Дијагноза и третман на алергија на храна - Алергија на храна

Анафилактична реакција
- Како покажува анафилактична реакција?
- Што може да предизвика анафилакса?
- Како да се справите со анафилактична реакција?
- Што да направите во случај на кардиоваскуларен арест?
- Како се третира анафилактична реакција?
- Што е вклучено во комплетот за итни случаи?
- Кој може да набави комплет за итни случаи?

Дијагноза и третман
- Како се дијагностицираат алергии на храна?
- Кои тестови се несоодветни за дијагноза?
- Како се лекуваат алергиите на храна?
- Како се третира анафилактична реакција?
- Десензибилизацијата може да помогне?
- Која храна треба да ја заменам?
- Како да знам дали некоја храна содржи предизвикувачи на алергии?
- Што можам да направам ако ме оптеретуваат алергии на работа?

Алергија на храна: дијагноза и третман

(PantherMedia/oksun70) Опциите за третман на алергии на храна се поограничени отколку за другите алергии. Пред сè, тие се состојат во избегнување контакт со активирањето и учење за справување со акутни заболувања.

Алергијата на храна и нетолеранцијата на храна често се мешаат. Следната табела покажува како се разликуваат алергиите на храна и нетолеранцијата.

Како се дијагностицираат алергии на храна?

Во дијагностичкото интервју, лекарот прво ќе праша кои симптоми се појавиле и што е изедено и испиено. Во случај на постојани поплаки, исто така може да биде корисно да се запише ова во дневникот за исхрана и поплаки за неколку дена до недели.

Како и со другите алергии, тест на кожата и тест на крвта може да помогнат. Крвниот тест проверува дали телото има произведено одредени антитела (обично IgE антитела) против храна. Во тестот за кожа, раствор со протеини од храна се става на малку изгребаната кожа и се набудува дали станува црвена или се развива јадеж.

Исхрана со елиминација може да помогне во дијагнозата. Сомнителната храна се избегнува 1-4 недели и како се развиваат симптомите во дневникот за исхрана.

Со цел да се докаже алергија на храна, обично е неопходен тест за провокација, во кој се консумираат мали количини на осомничена храна под медицински надзор. Ова би требало да ги активира жалбите на насочен начин. Во зависност од сомневање за сериозноста на алергиската реакција, тестот се прави во пракса или во клиника под итни услови.

Алергиските тестови редовно се повторуваат кај деца и адолесценти за да проверат дали можат повторно да ја толерираат храната. Времето зависи од видот на активирањето: На пример, алергиите на млеко се тестираат во пократки интервали од оревите или кикириките, бидејќи алергиите на млеко имаат тенденција да опаѓаат по неколку години. Кај доенчиња и деца, се испитува само крвта и се издаваат кожни тестови.

Кои тестови се несоодветни за дијагноза?

Одредувањето на други антитела во крвта (т.н. IgG/IgG4 антитела) се нуди како приватна услуга во некои практики. Сепак, овој преглед во моментов не се препорачува бидејќи не е многу информативен.

Особено немедицинските лекари нудат „алтернативни“ тестови за алергија. Овие вклучуваат, на пример, биорезонанса, анализа на коса, дијагностика на ирисот или тест ALCAT, тест на крвта за воспалителни реакции. Сепак, ваквите методи се несоодветни за утврдување на алергија.

Како се лекуваат алергиите на храна?

Главниот третман е да се избегнува храната што ја активира. Како функционира ова зависи од храната. Нутриционистички совет или програма за обука може да помогне: таму можете да дознаете како предизвикувачите на алергии може да се избегнат и да се заменат доколку е потребно. Учите да ја препознавате соодветната храна при купување, подготвување или посета на ресторани. Справување со анафилактички реакции е исто така проблем.

Лековите досега не играа речиси никаква улога во лекувањето на ситни заболувања. Колку добро тие помагаат, тешко е проучен. Сепак, неколку студии сугерираат дека таканаречените антихистаминици H1 може да ги ублажат акутните поплаки на кожата донекаде. Ефективни лекови за редовна употреба во моментов не се достапни.

Повторно и повторно се тврди дека пребиотиците и пробиотиците се ефикасни во лекувањето на алергии на храна. Сепак, нема докази за тоа.

Како се третира анафилактична реакција?

Со цел да се третира анафилактична реакција веднаш, важно е да имате комплет за итни случаи во близина. Содржи адреналин шприц, антихистамин и таблета или течност што содржи кортизон. Во случај на помали поплаки без отежнато дишење или циркулаторни симптоми, прво може да се земат антихистамин и таблета кортизон. Во случај на сериозни реакции со отежнато дишење и проблеми со циркулацијата, важно е прво да се инјектира адреналин во мускул што е можно побрзо - по можност во бутниот мускул. Не мора да чекате да го стори ова лекарот за итни случаи. Можете да си направите инјекција на адреналин или да им дадете на роднини.

Десензибилизацијата може да помогне?

Десензибилизација (специфична имунотерапија), како што е можно за други алергии, сè уште не е понудена за алергии на храна. Активните состојки потребни за ова во моментов не се одобрени во Германија. Постојат некои студии кои ја тестирале ефективноста на десензибилизација за разни алергии на храна - како што се алергии на кикирики или пилешки јајца. Сепак, анафилактичките реакции на третманот биле вообичаени во овие студии. Затоа се препорачува десензибилизацијата да се спроведува само во контекст на студии.

Која храна треба да ја заменам?

Некои видови храна, како што се ореви, риба или месо, обично може да се избегнат без никакви здравствени проблеми. Другите можеби ќе треба да се заменат, во спротивно може да недостасуваат важни хранливи материи како протеини или калциум. Пример за ова е кравјо млеко за деца. Особено со деца, треба редовно да проверувате дали е сè уште потребно да се избегнува одредена храна.

За бебињата, кравјото млеко може да се замени со специјална храна со низок алерген, т.н. хидролизатна храна. Соја млеко не се препорачува за деца под една година, бидејќи некои доенчиња не можат да го толерираат добро.

Како да знам дали некоја храна содржи предизвикувачи на алергии?

Постои законско барање за обележување за 14-те најважни намирници и состојки кои можат да предизвикаат алергии:

Зрна кои содржат глутен како пченица, 'рж, јачмен или овес
Ракови
Јајца
Риба
кикирики
Соја
млеко
Ореви како бадеми, лешници и ореви
целер
сенф
сусам
сулфурни конзерванси (сулфити)
Лупини
Школки и мекотели како школки, остриги или лигњи

Овие намирници и супстанции мора да бидат обележани на пакувањето, на пример, со посебен фонт или боја на позадина. Според законот, ненамерните траги од таквата храна не мора да бидат обележани. Сепак, ова е индицирано за многу храна.

Исто така, мора да се обезбедат алергени за непакувана храна. Ова се однесува, на пример, на колачи и леб во пекара, јадења во ресторани или колбаси од месарот. Информациите може да се обезбедат усно или во писмена форма, како на пример во менито, на информативен лист или електронски на веб-страницата на продавницата.

Дополнителни информации за обележувањето на храната може да се најдат на веб-страницата на Сојузното Министерство за храна и земјоделство.

Што можам да направам ако ме оптеретуваат алергии на работа?

Некои луѓе се погодени од алергии на храна на работа. Ова најмногу ги погодува луѓето кои доаѓаат во контакт со алергените преку респираторниот тракт или кожата. На пример, вработените во пекарите можат да развијат алергија на прашина од брашно, што може да предизвика алергиски ринитис и поплаки за астма. Некои готвачи добиваат осип на рацете од контакт со храна.

Последиците од алергија на храна може да се препознаат како професионална болест. Потоа, законското осигурување од несреќа ќе ги покрие трошоците за одредени мерки како што е заштитна облека. Исто така, може да помогне во спречување или намалување на изложеноста на алергени. Колку добро работи ова зависи од видот на активност и алергијата.

отече

Сојузно Министерство за храна и земјоделство (БМЕЛ). Означувањето на алергенот е задолжително. 12/12/2014.

Де Силва Д, Героми М, Панесар СС, Мураро А, Верфел Т, Хофман-Сомергрубер К и др. Акутно и долгорочно управување со алергија на храна: систематски преглед. Алергија 2014; 69 (2): 159-167.

Германско друштво за алергологија и клиничка имунологија (ДГАКИ). Упатство за управување со алергии на храна со посредство на IgE (упатство за S2k). Регистарски број на AWMF: 061-031. 01.2018 година.

Dhami S, Panesar SS, Roberts G, Muraro A, Worm M, Bilo MB et al. Менаџмент на анафилакса: систематски преглед. Алергија 2014; 69 (2): 168-175.

Куровски К, боксер РВ. Алергии на храна: откривање и управување со нив. Лекар Ам Фам 2008 година; 77 (12): 1678-1686.

Романцик О, м-р Тоска, Запетини С, Калево МГ. Орална и сублингвална имунотерапија за алергија на јајца. Cochrane Database Syst Rev 2018; (4): CD010638.