Дијагноза на нетолеранција на хистамин Тест на провокација или диета за елиминација
До дијагноза нетолеранција на хистамин или а Нетолеранција на хистамин може да добиете хистамин-Тест за провокација или хистамин-Диета за елиминација спроведе Но, кога е покорисен тестот за провокација на хистамин и кога е диетата за елиминација на хистамин? Дали има некои предности и недостатоци? И: колку е сигурна дијагнозата? MeinAllergiePortal разговараше со Даниел ianанели, раководител на нутриционистичка терапија на Клиниката за високи планини Давос во Швајцарија, на оваа тема.
Господине ianанели, што е тест за провокација на хистамин и како се изведува?
Во случај на орален предизвик со хистамин, пациентот зема количина на хистамин пресметана на телесната тежина во специфична доза на зголемување. Тука се користат и подароци од Ноцебо, т.е. неефикасни лажни супстанции. Значи, пациентот не знае кога да прима хистамин и кога не.
Што е диета за елиминација на хистамин и како да се направи тоа?
За да се објективизира претпоставената нетолеранција на хистамин, се препорачува промена во исхраната во три фази. Во првата фаза, се избегнува храна што содржи хистамин и храна што искуството покажало дека доведува до поплаки во гастроинтестиналниот тракт. Потоа, со поддршка на алерголошки искусен нутриционист, на пр. Од Работната група за диететика по алергологија, храната постепено се воведува повторно.
Како тестот за провокација на хистамин и диетата за елиминација на хистамин се разликуваат во однос на нивната дијагностичка вредност?
Не можете да ги споредувате овие две постапки, бидејќи интервенцијата во исхраната е секогаш првиот чекор.
Последователно, со титриран, тоа значи да се администрира во одредена количина, орална и слепа провокација со хистамин, може да се утврди компатибилноста или нетолеранцијата на хистамин. Ако резултатот е позитивен, повторно се користи тристепениот модел на исхрана, бидејќи индивидуалната толеранција на снабдување со хистамин во храната може да варира од личност до личност. Со насочена, три-фаза промена на диетата, придружена со алерголошки искусен нутриционист, диетата за покривање на потребите на крајот треба повторно да биде можна.
Ако резултатот е негативен, можете да бидете сигурни дека хистаминот не е причина за симптомите.
Кога тестот за провокација на хистамин нема смисла?
Провокацијата на хистамин нема смисла ако диетата без хистамин не постигне ослободување од симптомите или значително намалување на симптомите.
Што треба да се земе предвид во врска со диетата за елиминација на хистамин и тестот за провокација на хистамин?
Диета без хистамин или ниско-хистамин всушност може да ја следи секој. За резултатски насочен кон целта, неопходна е професионална поддршка на нутриционист кој е упатен во алергологијата. Ова може значително да ја зголеми усогласеноста и, што е многу важно, не постои ризик од неухранетост и/или нарушување во исхраната.
Орално, заслепено, ноцебо-контролирано, адаптирано на тежина тестирање на хистамин-провокација е резервирано за избрани медицински центри со долгогодишно искуство во областа на нутриционистичката медицина и алергологијата.
Општата популација премногу често се сомнева дека нетолеранцијата на хистамин е причина за здравствени проблеми. Исто така, поради силната тематика во медиумите и на Интернет.
Дијагнозата на нетолеранција на хистамин се поставува само со гореспоменатиот предизвик на хистамин, а не врз основа на диета за елиминација на хистамин. На нашиот Хохебиргсклиник - заклучно со 2019 година - помалку од половина од тестовите обезбедуваат докази за нетолеранција на хистамин.
Целта на нашите истражувачки напори - во соработка со Универзитетската болница Цирих и Универзитетот во Бон (Д) - е да дознаеме повеќе за причините за нетолеранција, да развиеме поедноставни дијагностички процедури и ефективни терапии.
Може ли да се каже кои болести често се причина за поплаки, ако не станува збор за нетолеранција на хистамин, што му советувате на пациентот?
Причината за нетолеранција на хистамин не е јасна. Се дискутира за промена на цревната пропустливост, на пример. Бројни придружни фактори како што се лекови, воспалително заболување на дебелото црево, хормонален статус или нарушена цревна флора може да бидат причина за промена на цревната пропустливост.
Доколку нетолеранцијата на хистамин може да се исклучи со орално тестирање на провокација, мора да се извршат дополнителни појаснувања, било да е тоа гастроентеролошки, невролошки, ендокринолошки, пневмолошки, кардиолошки или психосоматски.
Во сите случаи поврзани со храна, сепак, индицирана е професионална поддршка од професионален нутриционист. Ова е единствениот начин да се избегнат непотребни, драстични ограничувања во менито и можна неухранетост. Исто така, може значително да го подобри квалитетот на животот.