Дијагноза на Сјогренов синдром; Сјогрен

Бидејќи симптомите на Сјогренов синдром можат да ги имитираат симптомите на други болести или можат да се појават во други состојби, дијагнозата е тешка.

Не е ни чудо што понекогаш му требаат години на пациентот за да се дијагностицира правилно. Ревматологот е оној кој ја координира дијагнозата.

Не постои единствен тест што е специфичен за Сјогреновиот синдром, добро е да се знае дека некои тестови се позитивни кај други болести, затоа не обидувајте се сами да ги толкувате вашите тестови, однесете ги резултатите на лекар. Вашиот лекар ви препорачува да извршите неколку тестови, заедно со симптомите (на пр. Сувост на мукозните мембрани, промени во функцијата на лакрималните и плунковните жлезди и оштетување на другите органи во телото, итн.) И со податоците што ги наоѓате на следната консултација со лекари од други специјалности (на пр. офталмологија) ќе го наведе да утврди точна дијагноза.

сјогренов

Кои тестови можат да бидат препишани

  • ANA - антинуклеарни антитела (70% од пациентите со Сјогрен имаат ANA позитивно)
  • Антителата SSA (Ro) и SSB (La) можат да бидат позитивни кај 60-70% од пациентите со Сјогрен, но исто така и кај други автоимуни болести (на пр. Лупус)
  • FR (Ревматоиден фактор) е позитивен кај 60% од пациентите со Сјогрен
  • ESR (стапка на седиментација на црвени крвни клетки), фибриноген, протеин Ц се таканаречените „тестови на воспаление“ - кога ќе се зголемат, тие означуваат воспаление во организмот, како што е случај со Сјогреновиот синдром.
  • Имунограм (имуноглобулини) - кога е подигнат покажува имунолошка реакција во телото
  • Додаток на серум - кога е низок означува дека болеста е активна
  • Други - на пример. криоглобулини, поврзани со васкулитис

Специфични тестови за суво око

И двата теста не се инвазивни, што покажува намалување на количината на солзи во очите.

Специфични тестови за плунка

  • проток на плунка - ја мери количината на плунка произведена во дадено време
  • плунковен сцинтиграм - е тест извршен во лабораторијата за нуклеарна медицина што ја мери функцијата на плунковните жлезди
  • Биопсија на плунковна жлезда - изведена од долната усна, ја потврдува инфилтрацијата на жлездата со воспалителни клетки

Важно е дијагнозата да се утврди што е можно порано, на овој начин можете да започнете со третман и да спречите компликации.

Диференцијална дијагноза

Вашиот лекар треба да разгледа други причини што можат да предизвикаат сувост на мукозните мембрани („сика синдром“) и да разликуваат синдром на Сјогрен.

А. индикативна листа на други болести што може да го даде синдромот Сика (сувост на мукозните мембрани, особено на устата и окото):
Забелешка: Сувото око обично е придружено со прекумерна иритација и кинење, што ја прави разликата со Сјогрен.

  • употреба на лекови (антихолинестерази, диуретици, клонидин, итн.)
  • некои метаболички заболувања: цироза на црниот дроб, дијабетес, дебелина
  • дехидратација
  • анксиозен синдром, орално дишење
  • хроничен алергиски конјунктивитис, инфективен блефаритис
  • сувост по зрачење итн

Болести кои можат да предизвикаат зголемување на паротидните жлезди:

  • вирусни заушки (заушки, вирус Ебштајн Бар, цитомеглвирус, итн.)
  • дијабетес, дебелина
  • тумори или паротидни инфекции (еднострано)

Системски болести што може да го "имитира" Сјогреновиот синдром: саркоидоза, амилоидоза, IgG4-RD.

Автоимуни заболувања (што може да биде поврзано со Сјогренов синдром):

  • ЛУПУС
  • склеродерма
  • ревматичен артритис
  • полимиозитис, дерматомиозитис
  • мешана криоглобулинемија
  • автоимун тироидитис
  • мешани колагенози
  • други: мијастенија гравис, мултиплекс склероза, целијачна болест