Дијареа (дијареа) причини, дијагноза, терапија; списание за аптеки

Дијареата е столче што се јавува повеќе од три пати на ден кај возрасни, е зголемено во количина и/или е тенка. Од акутна до хронична - даваме информации за причините и терапиите

Дијареата често поминува, но не секогаш сама по себе

Дијареа: преглед
Дијареа: фактори на ризик, превенција
Дијареа: дијагноза
Дијареа: терапија
Дијареа: предизвикува акутна (1)
Дијареа: предизвикува акутна (2)
Дијареа: предизвикува хронична (1)
Дијареа: предизвикува хронична (2)
Техничка литература за дијареја

Што е дијареја во секој случај?

Дијареата се одредува според фреквенцијата и природата на столицата. Нормално и двајцата се различни од личност до личност. Додека некој постојано се бори со запек или е среќен што има движења на дебелото црево на секои два дена, друг оди во тоалет секој ден за оваа намена.

Бебињата се особено подложни на варијации: движењето на дебелото црево пет пати на ден до еднаш на секои пет дена, големиот бизнис е сосема нормален. Иако многу погодени луѓе се убедени дека имаат дијареја, тенка или кашеста столица сама по себе не ги исполнува критериумите за тоа. Предуслов е столицата со намалена конзистентност да се испразни неколку пати на ден - најмалку три пати. Волуменот и тежината на столицата обично се зголемуваат.

Секој знае тенки столици. Ако се појави повраќање и обично не ви оди толку добро, тоа е често предизвикано од гастроинтестинален „грип“ или гастроинтестинална инфекција. Колку и да ве чувствува мизерно, обично сте повторно на нозе: Еден ден или два лесна храна, плус многу пијалок, и целата работа е готова.
Но, работите исто така можат да се одвиваат поинаку. Во случај на тешка дијареја, телото губи големи количини на вода, соли и дигестивни сокови преку цревата, ако не и се спротивстави. Без третман, постои ризик од дехидратација. Ова може да се случи брзо, па дури и заканувачки, особено кај постарите лица и децата.

Внес на хранливи материи во цревата: тимска работа на органите за варење

(интерактивна графика)

Станиците на варење

За да дознаете повеќе, допрете на точките 1 до 7

Приближно палец: каде може да биде причината за цревата?

Во зависност од тоа како е направен столот, можно е грубо да се процени каде може да биде изворот на злото. Многу водени и обемни, можеби пенливи столици, можеби содржат уште несварени остатоци од храна, оставете ги на Тенко црево исклучи. Ако столицата се повторува во мали количини, веројатно со наслаги на крв или слуз и зголемен нагон за дефекација, проблемот може да биде Дебелото црево соодветно ректумот лага.

Како се појавува дијареја?

Во суштина, одговорни се два механизма:
- Или, цревата ослободува повеќе вода и соли, можеби и слуз и крв, како резултат на воспаление. Поврзаната дијареја, наречена секреторна, не престанува со постот. Ова се случува, на пример, кога се вклучени вируси или бактерии.

- Или, супстанциите остануваат во цревата, како што се скроб и маснотии од храна, кои врзуваат течности и доведуваат до осмотска дијареја. Осмоза значи дека има ефект на разредување во цревата. Овој тип на дијареја престанува по постот. Активирањето може да биде, на пример, нарушување на апсорпцијата на јаглехидрати, како што се фруктоза или лактоза (повторно погледнете во поглавјето „Дијареа: Причини за хронична (1)“).

Дијареа: акутна или хронична?

Во случај на дијареја, лекарите прават разлика помеѓу акутна (траење до две недели), постојана (траење од две до четири недели) и хронична дијареја (времетраење од повеќе од четири недели).

Зад ненадејниот почеток и обично само неколку дена акутен дијареја скоро секогаш е заразен со патогени, најчесто вируси или бактерии. Типичен пример е тоа Патничка дијареја. Во некомплицирани случаи, лекарските прегледи се генерално непотребни.

Добро е да се знае .

Како да се заштитите од гастроинтестинален грип

Инфекциите на дигестивниот тракт се многу непријатни. Интернистот Томас Столц објаснува како можете најдобро да го лекувате гастоентеритисот или да го спречите што е можно повеќе

Нетолеранција: Кога здравата исхрана ве прави болни

Што е труење со храна?

Во упорен или хронична дијареја разни, понекогаш сериозни болести се можни причини. Се разбира, хронична дијарејална болест, исто така, започнува повеќе или помалку акутно во одреден момент. Сепак, симптомите обично се присутни повеќе од две до четири недели, постојано или во напади. Помеѓу нив, тие можат повторно да стивнат.

Хронично воспалително заболување на цревата, како што е улцеративен колитис, на пример, првично може да имитира акутна цревна инфекција. Во други случаи, цревните поплаки се прашање на диета и се подобруваат кога, на пример, лебот и ролатите, колачињата и мусли, тестенини, пица и пиво исчезнуваат од менито. Може да се претпостави дека, на пример, позади тоа стои целијачна болест (нетолеранција на глутен) или нетолеранција на пченица (поточно: нецелијачна болест-не-пченична алергија-нетолеранција на пченица, исто така и чувствителност на ATI). Но, се разбира дека овие претпоставки треба да се разјаснат.

Кога да одите на лекар

Дијареата, која е акутна, постојана или хронична (види претходен дел), е повеќе од само досадна неправилност. Поточно: Ако дијарејата трае подолго од три дена или е многу изразена, ве молиме консултирајте се со лекар. Ако имате бебе, дете или постара личност, јавете се на педијатар или лекар порано. Во случај на треска, потребна е силна болка во стомакот и повраќање, потребна е итна или итна медицинска помош. Истото важи и доколку столицата е многу крвава и секако доколку постои сомневање за труење.

Покрај прашањата на лекарот за историјата на болеста (анамнеза) и физичкиот преглед, се бараат и насочени прегледи: тестови на столче и крв, колоноскопија, други технички дијагностички процедури (види поглавје „Дијареја: Дијагноза“).

Дијареа „плус.“: Несакани ефекти, последователни проблеми

Ако столицата е масивна, кашеста, сјајна и тешко се мие, тоа не е исто како дијарејата. Но, тоа во никој случај не е нормално. Наместо тоа, тоа може да биде таканаречена масна столица. Ова се случува кога се нарушува варењето на маснотиите и се зголемува екскрецијата на маснотии во столицата. По дефиниција, ова е случај кога повеќе од седум грама маснотии се излачуваат дневно. Лекарите тогаш зборуваат за Стеатореа.

Не е изненадувачки што масните столици, како и хроничната, водена дијареја можат да предизвикаат долгорочни проблеми. Во зависност од основната болест, може да се случи, покрај мастите, недоволно апсорбирани и други хранливи материи - јаглехидрати, протеини, минерали, витамини и елементи во трагови. Лекарите тогаш зборуваат за една Синдром на маласимилација. Можни се различни поплаки и нарушувања. Проблеми со растот кај деца, слабеење, замор, оток, мускулна слабост, парестезија и анемија се само неколку од нив.

Можните причини вклучуваат, на пример, воспаление на панкреасот, цревни заболувања како што е Кон-ова болест, што исто така доведува до губење на жолчни киселини, нетолеранција на лактоза или целијачна болест со нетолеранција на глутен (види поглавје „Дијареа: хронични причини (1)“).

Акутна, насилна (повраќање) дијареја може да се појави поради губење на течности Дехидратација (Дехидратација), особено ако имате треска. Ова го зголемува ризикот од нарушувања на циркулацијата, тромбози и емболии (згрутчување на крвта што влегуваат во пулмонална артерија, на пример, и ја блокираат), откажување на бубрезите и шок.

Дијареа може исто така наизменично со запек се јавуваат. Лекарот секогаш внимателно ќе ги испита ваквите поплаки, на пример, хронична интестинална инфекција, како што е амеба Синдром на иритирани црева или исклучи тумор на цревата. Патем, во случај на синдром на нервозно дебело црево, дебелото црево е генерално мирно ноќе, така што нема дијареја навечер.

По инфективна дијареја предизвикана од микроби како што се Кампилобактер, Салмонела, Шигела или Јерсинија, а ревматичен артритис развиваат.

Тифус е пример за инфекција која влијае на бројни органи. Како такво, тоа е едно Општа инфекција, кои можат да бидат опасни по живот доколку недоволно се лекуваат. Патогенот е тифусна салмонела. Типичен симптом на цревата е дијарејата „како грашок“. Болеста главно се стекнува додека патувате во странство (без вакцинација), моментално најчеста во Индија.

Друг проблем со дијареја: Тој може да зафати Лекови вознемири од цревата.

Заклучок: Сето ова е доволна причина да се посети лекар навремено.

Дијареа: што прави лекарот?

Покрај прашањата на лекарот за можни извори на инфекција (храна, дијарејални заболувања кај членови на семејството, во лична средина, на работа) и историја на болеста (анамнеза), како и физички преглед, се бараат и насочени прегледи: тестови на столче и крв, прегледи на остатоци, Ултразвучен преглед (сонографија) на абдоменот, доколку е потребно, исто така, колоноскопија и други технички дијагностички процедури (види поглавје „Дијареја: Дијагноза“).

Дијареа: главните причини на прв поглед

Причини за акутна дијареја (1):

Акутни цревни инфекции, вклучувајќи дијареја кај патниците

Труење со храна

Труење со печурки

Хемиско труење

Причини за акутна дијареја (2):

Страв, стрес

Кофеин, теин

Лекови (на пример, лаксативи, сите антибиотици, други лекови)

Васкуларна опструкција на цревата

Третман со зрачење (акутен зрачен колитис)

Причини за хронична дијареја (1)*:

Хроничен панкреатит

Рак на панкреасот

Цистична фиброза

Нетолеранција на млечен шеќер (нетолеранција на лактоза)

Нетолеранција на фруктоза или сорбитол

Целијачна болест (нетолеранција на глутен, глутен-чувствителна ентеропатија)
Алергии на пченица и нетолеранција на пченица (исто така, нетолеранција на ATI; ATI = инхибитори на амилаза трипсин (види поглавје "Хронична дијареја (1)")

Алергија на храна и нетолеранција (псевдоалергија)

Хронично воспалително заболување на цревата, вклучувајќи Кронова болест (Кронова болест), улцеративен колитис и познато како микроскопски колитис.

Метеж на жолчката (холестаза), можеби со жолтица

Амилоидоза

Склеродерма (системски)

Постојани и хронични цревни инфекции, вклучително, на пример, ХИВ инфекција/СИДА, Виплова болест, сексуално преносливи ректални воспаленија, болести на црви (на пример, наезда од тенија, ретко).

Причини за хронична дијареја (2) *:

Синдром на иритирани црева

Воспалена дивертикула на дебелото црево (дивертикулитис)

Хронична злоупотреба на алкохол

Циркулаторни проблеми во цревата (исхемичен колитис)

Тумори и полипи

Дијареа по операција на гастроинтестиналниот тракт

Третман со зрачење (хроничен зрачен колитис)

Хормонално активни тумори

Преактивна тироидна жлезда

Хипофункција на надбубрежните жлезди

Дијабетес мелитус тип 1, дијабетес мелитус тип 2

Лекови (види поглавје „Дијареа: акутни причини (2)“)

*Нарушување во користењето храна (Синдром на маласимилација), евентуално со масни столици (стеатореја), можно е со многу болести и околности споменати овде.

Списокот не тврди дека е целосен. Понатамошните поглавја во овој напис даваат повеќе информации за причините наведени овде, како и за дијагнозата и терапијата за дијареја.