Дијареа, која се јавува за време или по антибиотски третман одговори на најважните

Можно е повторување на псевдомембранозен колитис?

Познато е дека кај 25% од луѓето кои излечиле псевдомембарозен колитис во првите недели или месеци, оваа инфекција се повторува. Затоа, ако дијареата се повтори откако ќе завршите со лекувањето на мембранскиот колитис, контактирајте го вашиот лекар што е можно поскоро.

Ако ви требаат антибиотици, кажете му на вашиот лекар дека сте имале псевдомембранозен колитис во минатото. Луѓето кои еднаш страдале од оваа инфекција имаат зголемен ризик да ја развијат повторно, во споредба со луѓето кои никогаш не ја имале.

Случаите во кои мора да се консултирате со вашиот лекар

Во домашни услови, честопати не е можно да се утврди точната причина за дијарејата. Од овие причини, се препорачува да се консултирате со вашиот лекар ако имате дијареја веднаш по започнувањето со антибиотици (или ако се појави во првите 3 месеци по завршувањето на третманот).

Кај лицето кое е подложено на антибиотски третман во болница.
Кај луѓе постари од 65 години, особено ако страдаат од некои хронични заболувања на внатрешните органи или ако нивното здравје се влошува поради друга болест.
Кај лицето кое, истовремено со антибиотиците, дало или лекови за инхибиција на протонска пумпа (на пр. Омепразол), антидијареични препарати, антиканцерогени лекови или користени клизми.
Кај жена која е или во последниот период од бременоста или во периодот веднаш по раѓањето;
Кај лицето со ХИВ/СИДА или ако на лицето му се даде третман кој го инхибира имунитетот.

* Во овие случаи, ризикот од развој на псевдомембранозен колитис е зголемен.

Треба да контактирате со вашиот лекар што е можно поскоро (јавете се во службата за итна медицинска помош) ако **:

Дијареата, која се јавува при администрација на антибиотици, постепено се влошува;
Покрај дијарејата, имате и други симптоми, како што се: абдоминална болка, треска, силна слабост;
Ако во изметот сте забележале, или траги од крв или белузлави снегулки;
Ако во минатото страдавте од псевдомембранозен колитис.

Како да продолжите: прекинете со антибиотска терапија или продолжете?

Точна одлука во врска со можноста за продолжување на третманот со антибиотици може да донесе само лекарот кој го препишал третманот и кој го прегледал пациентот кај кого, по администрација на пропишаниот препарат, се појавила дијареја.

Доколку потребата од антибиотици е предизвикана од опасна инфекција, чиј третман не може да се одложи (на пр. Пневмонија) и, покрај тоа, нема знаци на псевдомембранозен колитис, треба да се продолжи со третман со антибиотици.

Од друга страна, ако има знаци на псевдомембранозен колитис, лекарот може да донесе одлука, или да ги прекине антибиотиците или да ги замени овие антибиотици со други како што се Метронидазол, Ванкомицин итн., Кои се ефикасни против инфекцијата. Клостридиум дифицил.

Како може да се лекува дијарејата поврзана со антибиотици? Што да направите пред да одите на лекар?

Во случаи кога дијарејата е предизвикана или од иритирачки ефект на антибиотици врз органите на гастроинтестиналниот тракт или од нарушување на структурата на цревната микрофлора, се препорачува само да се следи посебна диета и да се обезбеди соодветен внес на течности. Детални препораки за ова може да се најдат во статиите:

Ако има знаци на опасна инфекција (видете погоре), треба веднаш да контактирате со вашиот лекар. Распоредот на лекување, во такви случаи, ќе го утврди вашиот лекар.

Во кои случаи се дозволени лекови против дијареја?

Ако дијарејата, поврзана со администрација на антибиотици, се манифестира со специфични симптоми на псевдомембранозен колитис (види погоре), не давај антидијареични лекови (како што е Лоперамид) под никакви околности. Овие лекови ја забавуваат елиминацијата на патогени микроби и токсини произведени од нив.

Од друга страна, ако треба да земате антибиотици кои предизвикуваат дијареја подолго време, поврзани со нивното лаксативно дејство, не заборавајте да побарате совет од вашиот лекар за можноста за земање лекови против дијареја, со цел полесно да го поддржите лекот.

Во кои случаи, за време на администрација на антибиотици, потребно е да се администрираат пробиотици и пребиотици?

Ефикасноста на лековите во пробиотичките и пребиотичките групи во третманот на дијарејата, поврзана со администрација на антибиотици, е недоволно проучена.

Податоците достапни денес сугерираат дека пробиотиците навистина можат да го намалат ризикот од дијареја поврзана со безопасно нарушување на цревната микрофлора. Сепак, како што споменавме порано, цревната микрофлора има способност да се самостабилизира и, од овие причини, употребата на пробиотици (кои честопати се релативно скапи) не е секогаш оправдана и навистина неопходна.

Најефективни во превенција и третман на дијареја, поврзани со администрација на антибиотици, се пробиотиците кои содржат квасец Saccharomyces boulardii, како и бактериите Lactobacillus acidophilus и Lactobacillus casei.

Засега, нема неоспорни докази во врска со намалениот ризик од развој на псевдомембранозен колитис и ефективноста на лекувањето на оваа инфекција со администрација на пробиотици. Од овие причини, главната компонента на третманот на оваа инфекција е антибиотици.