Дијареа причини, симптоми, дијагноза, третман, превенција
Секој од време на време се соочува со епизоди на дијареја. Болки во стомакот, чести патувања во бањата, дијареата е уште понепријатна бидејќи се јавува во несоодветни периоди.

Што е дијареја?
Дијарејата вклучува чести измет (најмалку 3 пати на ден) мека или водена конзистентност. Изметот е остаток што треба да се елиминира од телото, добиен од варењето и апсорпцијата на хранливите материи и течности од храната. Неправилна апсорпција на течности или нивно прекумерно лачење од дигестивниот систем доведува до појава на меки, водени столици (содржат вода, соли, минерали и тежат повеќе од нормалните, нормалните столици).
Обично, дијарејата не трае повеќе од еден ден или два и се нарекува акутна дијареја, да се биде прилично честа состојба. Ако трае повеќе од 4 недели, зборуваме за една хронична дијареја и е знак на сериозен здравствен проблем. Симптомите на хронична дијареја може да бидат континуирани или може да исчезнат и да се повторуваат (повторливи).
Причини за дијареја
Најчестите причини за акутна дијареја се:
- Бактериски инфекции - Неколку видови на бактерии воведени во организмот преку храна и вода предизвикуваат дијареја, како што се: Салмонела, Ешерихија коли (E. coli).
- Вирусни инфекции - вирус на хепатитис, цитомегаловирус, нововирус или ретровирус може да предизвика дијареја. Ретровирусна инфекција е најчеста причина за дијареја кај деца. Во овој случај, дијарејата се третира во рок од 3-7 дена, а може да се појави и долготрајна нетолеранција (повеќе од еден месец) на лактозата.
Вирусен гастроентеритис е крајно заразен. гастроентеритис е воспаление на слузницата на желудникот, тенкото црево и дебелото црево и е причина за милиони случаи на дијареја секоја година. Секој може да добие витален гастроентеритис и повеќето се опоравуваат без компликации. Вирусен гастроентеритис е тема што би сакал да ја детализирам во следните статии.
Хроничната дијареја може да има безброј причини и најчесто има врска со дисфункција на цревата.
- ПАРАМОР - тие можат да влезат во организмот преку храна, вода и можат да се инсталираат во дигестивниот систем. На пример: iardардија ламблија
- Синдром на иритирани црева - често се поврзува со алтернации помеѓу дијареја и запек, честа надуеност, абдоминална болка што се смирува по дефекацијата или чувство дека не се елиминирани сите измет.
- Воспалително заболување на цревата - улцеративен колитис, Кронова болест
- Нетолеранција и чувствителност на некои видови храна - Некои луѓе имаат потешкотии во варењето на одредени компоненти на храната како што се лактоза, фруктоза или сорбитол
- Реакции на лекови - антибиотици, антациди кои содржат магнезиум, антихипертензиви,
- хемотерапија и радиотерапија се користи во третман на разни видови на рак.
Луѓето кои посетуваат одредени странски земји се изложени на ризик да имаат патничка дијареја, предизвикани од храна и пијалоци контаминирани од бактерии, вируси, паразити. Патничката дијареја влијае помеѓу 20% -50% од меѓународните патувања годишно, околу 20 милиони луѓе патуваат во земјите во Азија, Африка, Латинска Америка. Неколку такви случаи се пријавени во европските земји.
Огромното мнозинство на случаи започнува одеднаш со чести столици (околу 4-5 на ден). Други придружни симптоми се: вртоглавица, повраќање, болки во стомакот, треска, поспаност, надуеност. Повеќето случаи лекуваат во рок од 1-2 дена без третман и не се опасни по живот.
Примарна причина за дијареја кај патниците се инфективните агенси како што се бактериите (тие произведуваат околу 80% од овие случаи).
За да не се разболите, треба да преземете неколку превентивни мерки:
- Избегнувајте јадење од улични продавачи
- Избегнувајте јадење слабо зготвена храна, риба или сурова морска храна
- Избегнувајте портокали, банани, авокадо и зеленчук ако не ги има во нивната кожа.
- Избегнувајте консумирање на непастеризирано млеко
- Избегнувајте јадење храна што не се служи топла
- Избегнувајте флаширана вода, вклучувајќи коцки мраз во безалкохолни пијалоци
Ако сакате да одите во земјите во областите што ги наведовме, претходно разговарајте со вашиот лекар за да можете да препишете одредени лекови што можете да ги земете во вашиот багаж. Центарот за превенција на болести (ЦДЦ) не препорачува администрација на антибиотици за профилактички цели (за спречување на дијареја).
Симптоми на дијареја
Самата дијареја е симптом, но може да биде поврзана со:
- стомачни грчеви во делот помеѓу градите и колковите
- вртоглавица
- итна потреба да одите во тоалет
- Треска
- крв во измет
- гадење
- дехидратација
Дијареата често предизвикува дехидратација. Губење на електролити со дехидрација влијае на количината на вода во организмот, мускулната активност и другите важни функции. Дехидрацијата е многу опасна и кај возрасните и особено кај децата и луѓето со низок имунолошки систем.
Во случај на дехидрација, мора да се третира брзо, за да се спречи оштетување на органите и последователно влегување во коматозна состојба.
Знаци на дехидратација кај возрасни:
- жед
- намалена количина на урина
- промена на бојата на урината
- сува кожа
- замор
- вртоглавица
Знаци на дехидратација кај деца:
- сува уста и јазик
- солзи без солзи
- пелената се чува сува повеќе од 3 часа
- висока температура
- раздразливост
- очите продираа во орбитите
Спротивно на очекувањата, пиењето многу вода е важно за спречување на дехидрираност, но тоа не е доволно бидејќи водата не содржи електролити. Затоа е потребно да се консумираат овошја, природни овошни сокови.
Кога е потребно да се претстави на лекар?
Кај возрасните потребно е да се консултирате со вашиот лекар ако имате симптоми како што се дехидрираност, силна болка во стомакот, треска, ако столицата е придружена со крварење и столицата ја сменила бојата - обично ако се појави темна, до црна.
Детето е многу почувствително и треба да одите во болница ако дијарејата трае повеќе од 24 часа. Дијареата е опасна особено кај новороденчињата, бидејќи во рок од еден ден или два може да настане тешка дехидратација, што доколку не се лекува доведува до смрт за кратко време.
Како да се дијагностицира причината за дијарејата?
Ако акутната дијареа трае 1-2 дена, не се потребни тестови. Ако трае повеќе од два дена, вашиот лекар може да изврши одредени тестови за да ги открие причините.
Тестовите може да го содржат следново:
- Физички преглед и медицинска историја - Вашиот лекар ќе праша за вашите навики во исхраната и дали сте подложени на третман. Физичкиот преглед ќе се изврши за да се видат знаци на болест.
- Култура на измет - sampleе се земе примерок од измет и ќе се анализира во лабораторијата за патолошки бактерии, паразити или други знаци на болест и инфекција.
- Тестови за нетолеранција или алергии - Овие се прават за да се види дали пациентот страда од одредена нетолеранција или алергија е таа што предизвикува дијареја. Во зависност од добиените резултати, лекарот може да го советува пациентот да избегнува храна што содржи лактоза, јаглехидрати или други состојки. Забележано е во која состојка елиминирана од исхраната дијарејата запира.
- Сигмоидоскопија или колоноскопија - оваа истрага се користи за откривање на причините за хронична дијареја. За сигмоидоскопија, се користи тенка, флексибилна цевка, осветлена со леќа за да може да се види во внатрешноста на дебелото црево (ректумот и долниот дел на дебелото црево). Колоноскопијата е слична на оваа, но му дозволува на лекарот да го анализира целиот дебело црево.
Како да се лекува дијарејата?
Во повеќето случаи на дијареја, единствениот третман што е потребен е да се заменат изгубените течности и електролитите за да се спречи дехидрација.
Ако дијарејата е симптом на инфекција со бактерии или паразити, антидијарејските лекови може да го влошат здравјето, бидејќи овие лекови спречуваат телото да ја елиминира бактеријата или паразитот. Затоа е многу важно да разговарате со вашиот лекар пред да земете било каков лек, особено ако се сомневате дека дијарејата би имала такви причини.
Во зависност од видот на дијарејата, може да се препишат антибиотици. Антибиотиците се лекови кои ги убиваат бактериите. Пред да земете антибиотици, разговарајте со вашиот лекар ако некогаш сте земале или земате лекови против дијареја без рецепт.
Лековите против дијареја без рецепт вклучуваат лоперамид (на пример, Имодиум) или бизмут салицилат. лоперамид делува со намалување на брзината со која храната поминува низ цревата, со што се овозможува соодветна апсорпција. Затоа, дијарејата се намалува и изметот се формира нормално. Салицилат на бизмут одржува рамнотежа во движењето на течности во цревата. Исто така, има улога на намалување на воспалението и спречување на одредени бактерии и вируси кои предизвикуваат развој на дијареја во желудникот и цревата.
ВНИМАВНО! Лековите дадени на возрасни можат да бидат опасни за деца и бебиња и треба да се даваат САМО со препорака на лекар.
Исто така, треба да се посвети посебно внимание на диетата избегнувајќи кафе, многу слатка храна, мрсна храна.
Јогуртите кои содржат живи бактериски култури помагаат побрзо да се излечи дијарејата, како и бананите, оризот, тостот.
Како да се спречи дијарејата?
Главно, може да се спречат два вида на дијареја: дијареја кај патници и дијареа кај ротавирус.
За дијареја предизвикана од ротавири постои вакцина против овој вирус, а некои поими за превенција во врска со дијарејата на патникот ги наведовме погоре.
Нагласувам дека мора да се посвети посебно внимание, особено во текот на летото, на храната, овошјето, зеленчукот што ги купуваме и консумираме. Пред јадење, проверете дали се измиени и свежи. Хигиената на вашите сопствени раце не треба да биде инфериорна затоа што бактериите доаѓаат од рацете до храната, а потоа влегуваат во телото, што може да предизвика непријатна и несакана дијареја.