ДИСЕРСТАЦИЈА. да се здобијат со академска диплома Доктор лекови (д-р Мед.)

Од клиниката и поликлиниката за општа, торакална и васкуларна хирургија во кампусот Бенјамин Франклин од Медицинскиот факултет Charité Universitätsmedizin Berlin DISSERTATION Карактеризација на морфолошките и функционалните промени по хируршката терапија според Frykman-Wells на ректален пролапс со особено внимание на краткиот и среднорочниот квалитет на животот. да се стекне со академска диплома Доктор лекови (д-р. Медицина) презентирани на Медицинскиот факултет Charité Universitätsmedizin Berlin од Александар Мурат Дизер од Берлин Датум на докторат: 04.09.2015 I

дисерстација

6 списоци 6.1 Список на кратенки AGES - Општа здравствена перцепција CACP - Хируршка работна група Колопроктологија CCCS - Кливленд Клинички систем за постигнување на запек CCIS - Резултат за инконтиненција на клиниката Кливленд (Резултат за инконтиненција на Клиника) EMRO - Исполнување на емоционална улога ERP - Фекална квалитет инконтиненција на живот скала Кофу - Физички функција Коро - Физички улога исполнување LQ - квалитет на живот LRP - Лапароскопска rectopexy LRRP - Лапароскопска ресекција rectopexy PSYC - психолошка благосостојба RI - ректум интусусцепција RAR - Rectoanal ректален интусусцепција RAR - Rectoanal ректален intussumectional болка - Rectoanal ректален intussumception SNFU - Rectoanal ректален intussumception SNFU - Rectoanal ректумот-intussumception Социјална функција STARR - Стаплена трансанална ректална ресекција VITA - виталност 6.2 Список на слики Слика 1 - Оксфордско радиолошко оценување на ректален пролапс. 24 Слика 2 - Ректална интрацепција. 25 Слика 3 - впечаток на Пуборекталис. 25 Слика 4 - Ректоцела (предна). 26 Слика 5 - Метод А 26 Слика 6 - Метод Б 26 26 101

13. Дали имате чешање на столицата? Пред операцијата: Да Не После операцијата: ДаНе 14. Дали правевте вежби за карлицата или гимнастика пред операцијата? 15. Дали трениравте карличен под или гимнастика пред операцијата? Да Не Вид на операција - Друго: Дали сте направиле операција по операцијата (ресекциона ректопексија)? на 1. 2. 3. 4. Друга проктолошка терапија по ресекција ректопексија: Времето додека не се почувствувате целосно оперативни по операцијата: 1-4 недели 1-3 месеци> 3 месеци Дали имаше некои компликации/проблеми по операцијата? Да не ако да, кој и кога. по 1-4 недели по 1-3 месеци по> 3 месеци по 1-4 недели по 1-3 месеци по> 3 месеци по 1-4 недели по 1-3 месеци по> 3 месеци 112

Табела 33 - Податоци за пресметка и трансформација на димензионалните вредности на SF-36 Табела 34- Општ преглед - Претходни предоперативни колпроктолошки интервенции Тип на интервенција Учесници (n = 126) Сите пациенти (n = 146) Број% Број% лигатура на гумени ленти/хемороидоектомија 19 35,2 24 34,3 Марисектомија 1 1,9 1 1,4 Анална фистула - Оп 2 3,7 3 4,3 Дисекција на апсцес 1 1,9 1 1,4 Лонго сфинктертомија 1 1,9 1 1,4 Анален сфинктер конци 1.4 Поправка пред и по анална 2 3.7 2 2.9 Реконструкција на сфинктер со леваторска пластика 4 7.4 4 5.7 SNS 4 7.4 6 8.6 Gracilis пластика 1 1.9 1 1.4 Ректоцели - Оп 1 1, 9 6 8.6 Транспериеанална ректорафија со поправка на сфинктер 2 3.7 2 2.9 ректопекси 2 3.7 3 4.3 Рен-Делорм 7 13.0 9 12.9 РИГИД ОП 4 7.4 4 5.7 Тројна илеус Оп 1 1,9 1 1,4 Трансанална ексцизија на дупликат ректум 1 1,9 1 1,4 Вкупен број на операции 54 100,0 70 100,0 113