Дисфункционално крварење на матката - CSID Што се случува доктор

Опис

Дисфункционално крварење на матката претставува абнормално крварење поради промени во хормоналната контрола на менструацијата. крварење се јавуваат често или нередовно, траат подолго или се пообилни. Оваа дијагноза се поставува по исклучување на други причини за вагинално крварење, кои вклучуваат: болести на репродуктивните органи (на пр. синдром на полицистични јајници), воспаление, нарушувања на коагулацијата, нарушувања на тироидната жлезда, бременост, компликации во бременоста и употреба на контрацептивни средства или одредени лекови.

Ако ризикот од рак на ендометриумот е зголемен, се прави ендометријална биопсија (на слузницата на матката). Ризикот е зголемен во следниве случаи:
• Возраст од 35 години или постари;
• Дебелина;
• синдром на полицистични јајници;
• хипертензија;
• дијабетес;
• Постојано, неправилно или тешко крварење и покрај третманот;
• Задебелување на обвивката на матката (се гледа на ултразвук);
• Неубедлива проценка на ултразвук.

Ако открие биопсијата абнормални клетки, третманот вклучува високи дози на прогестерон и понекогаш отстранување (отстранување) на матката. Обично крварењето може да се контролира со естроген и прогестерон или понекогаш само со еден од нив.

Најчесто овие крварења се јавуваат на почетокот или на крајот на репродуктивниот период (адолесценција или по 45-та година од животот). Во околу 90% од случаите, јајниците не ослободуваат редовно јајце (ановулација). Затоа веројатноста за бременост е мала. Сепак, бидејќи јајниците можат повремено да отстранат јајце клетка, овие жени треба да користат метод на контрацепција ако не сакаат да забременат.

Крварењето може да биде различно од редовната менструација како што следува:
• Се јавуваат почесто (се јавува помалку од 21 ден - полименореја) или повеќе од 35 дена;
• Се јавуваат често и нередовно помеѓу менструацијата (метрорагија);
• Периодот помеѓу менструацијата се разликува од еден месец до друг;
• Вклучува поголема загуба на крв (обилно крварење или менструација која трае повеќе од 7 дена), но се јавува во редовни интервали (менорагија);
• Вклучува зголемена загуба на крв и се јавува често и нередовно помеѓу периодите (менометрорагија).

Други симптоми кои можат да се појават поради хормонални промени:
• Хирзутизам (прекумерен раст на влакна на телото според машка шема);
• Бафети;
• Промени во расположението;
• Нежност или сувост на вагината.

крварење за време на менструацијата може да биде абнормално или крварење може да се појави во непредвидливи периоди. Некои жени имаат менструални симптоми, како што се чувствителност на градите, грчеви и надуеност, но многу жени немаат никакви симптоми.

Ако крварењето продолжи, може да се појави недостаток на железо и анемија.

Неплодност може или не се јавува во зависност од причината за крварењето.

Можни причини

Дисфункционално крварење на матката обично се јавуваат кога нивоата на естроген остануваат високи наместо да се намалуваат како што е нормално по ослободувањето на јајцето и во отсуство на оплодување. Зголемените нивоа на естроген не се балансираат со соодветно ниво на прогестерон. Во такви случаи, не се отстранува јајце клетка (ановулација) и обвивката на матката (ендометриум) продолжува да се згуснува (наместо да се одвојува и нормално да се отстранува за време на менструацијата). Ова абнормално задебелување се нарекува ендометријална хиперплазија. Периодично, задебелената мукоза се отстранува нецелосно и неправилно, предизвикувајќи крварење.

Ова крварење е неправилно, продолжено и понекогаш изобилно. Овој тип на крварење се јавува често кај жени со синдром на полицистични јајници и кај некои жени со ендометриоза. Ако продолжи овој циклус на абнормално задебелување и нередовно отстранување на обвивката на матката, може да се појават преканцерозни клетки, што го зголемува ризикот од рак на ендометриумот дури и кај млади жени.

Дисфункционалното крварење на матката може да биде ран знак на менопауза.

---