Дистрибуција на маснотии нарушување липедема причини, третман, трошоци
Од Лора Помер | 16 јули 2020 година, 4:19 часот наутро
Липедемот е патолошко нарушување на дистрибуцијата на маснотии, што се забележува со јасно видливи акумулации на ткивото на долните маснотии. За погодените, липедемот може - покрај огромна психолошка вознемиреност - да значи и болка и посериозни здравствени последици. STYLEBOOK разговараше со експерт за можните причини и опциите за третман.
преглед
Дијагнозата на липедем може да предизвика амбивалентни чувства. Од една страна, погодените конечно знаат дека не се одговорни за нивните (понекогаш екстремни) масни наслаги на задникот и нозете. Блогерката ennенифер Шлајх објави на Инстаграм на почетокот на јуни дека толку се олеснила што сите брани биле скршени.
Од друга страна, клиничката слика на липедемот сè уште покренува многу прашања и не е „само“ болна, но често е тешко да се предвиди. STYLEBOOK соработуваше со пластичен хирург проф. Д-р. медицински Јорг Борхес, чија специјалност е липедема.
Што е тоа липедема?
Според проф. Борхес, липедемот доведува до неконтролирано зголемување на масните клетки. Видливите акумулации на маснотии најмногу влијаат на бутовите и потколениците, колковите и задникот, а ретко и над надлактиците.
Тежината на липедемот се дефинира во фази. Во фаза 1, пациентите покажуваат склоност кон „самарни торби“, односно забележително широки бутови во однос на обично понежниот дел од горниот дел од телото. Површината на кожата е како целулит, а поткожното ткиво се чувствува тврдо и густо.
„Во втората фаза, првите нодули се појавуваат во поткожното масно ткиво“, известува проф. Борхес. Чувството на фаќање на телињата е споредливо со чувството на перница од камен во цреша. Појавата на кора од портокал исто така се зголемува на површината. Патем, во основа не е случај пациентите да започнат со фаза 1 и неизбежно да достигнат до втора и трета. Според проф. Борхес, прогресијата на болеста не може да се предвиди.
Во фаза 3, позната и како елефантијаза, зголемувањето на обемот достигна екстремно ниво. Се развиваат масни испакнатини и размавта, набори и плескање. Пациенти од фаза 3 често страдаат од бројаници. Прекумерната, подуена маст обично завршува на ниво на глуждот.
Кој добива липедема?
Досега, проф. Борхес имал само еден маж пациент со липедема. Познато е дека нарушувањето на дистрибуцијата на маснотии речиси исклучиво ги погодува жените. Зошто точно - досега имаше само шпекулации. „За генетски и хормонални предизвикувачи се дискутира неколку години“, вели експертот. Теоријата на хормони поддржува дека липедемот обично се јавува за време на пубертет, бременост или менопауза - сите фази од животот кои се поврзани со прераспределбата на хормоните.
Липедемот нема никаква врска со никаква прекумерна тежина. Според Борхес, погодените често имаат нормална тежина, па дури и многу слаби на остатокот од телото. Соодветно пропаѓаат обидите да се стават масните наслаги на нозете и дното под контрола со строги диети. Покрај ennенифер Шлајх, се повеќе жени на Инстаграм, вклучувајќи го и ДоминоКети, ги опишуваат ваквите искуства.
Липедема и диети
Но, иако липедемот и дебелината не се директно поврзани, лекарот препорачува да се јаде здрава диета што е можно што поголема детоксикација. Важно е да се избегне прекумерна тежина, бидејќи може да ја отежне болеста.
Здравата исхрана НЕ значи диета за крах. Како што е објаснето во порталот Липедема, мрежен водич за погодени жени и терапевти, диетите со глад може да доведат до страшен јо-јо ефект и со тоа да го влошат проблемот. „Бидејќи телото реагира на силно намалување на внесувањето храна со преминување кон поефикасна употреба на храна (метаболизам на глад). Кога ќе се вратите на „нормалната“ навика за јадење, значително помалку калории отколку порано се доволни за да се здебелите “, се вели на веб-страницата.
Зошто липедемот предизвикува болка?
Прекумерното, непропорционално распределено масно ткиво ја попречува лимфната дренажа. Се повеќе и повеќе се акумулира течност, што го зголемува притисокот во рамките на ткивото. И тој метеж во нозете доведува до болка. Дури и во раните фази на болеста, може да има чувство на напнатост и исцрпеност во нозете, известува проф. Борхес.
Липедемот е обично особено проблематичен во лето. Кога е жешко, крвните садови се шират, па затоа протокот на крв се забавува. Ова фаворизира метеж на лимфата. Болката во, на пример, авион и генерално при низок притисок е исто така зголемена.
Липедемот може да се претвори во липо-лимфедема
Лимфната течност богата со протеини, која е сè потешко да се евакуира поради зголемениот притисок во ткивото, се акумулира. Со текот на времето, ова може да доведе до стврднување на ткивото и трајно оштетување на лимфните садови. Таквата напредна форма на липедем, метеж на ткивото во клетките, се нарекува липо-лимфедема. Погодените сега страдаат од отечени прсти и болка.
Како може да се третира липедемот?
За конзервативна терапија, на пациентите им се препорачува да носат компресивни чорапи, често во комбинација со терапија за деконгестија, вклучително и дренажа на лимфата. Според проф. Борхес, од суштинско значење е и спортување. Протокот на лимфата може да се стимулира со движење.
Исто така важно: нега на кожата. „Микробите можат да се соберат во наборите на кожата и да предизвикаат воспаление“, предупредува професорот Борхес. Покрај хигиената, тој итно советува соодветно навлажнување за да се спречи пукање на сува кожа.
Липосукција за липедема
Најдоцна во случај на тешка форма на липедема, експертот ги советува своите пациенти да направат липосукција (технички: липосукција). Но, всушност порано - „пророчки“! - да се спречи транзицијата кај некоја болест. Тоа е „помалку инвазивна мерка“ со огромен ефект врз подобрување на квалитетот на животот. Според експертот, болката би се намалила значително со липосукција, а естетскиот изглед би бил значително променет.
Како работи операцијата за липедема?
„Помалку инвазивно“ значи дека релативно големи количини на маснотии можат да се цицаат преку мали дупки за дупчење. Скалпел не се користи во липосукцијата.
Во зависност од тоа колку маснотии треба да се исцедат, постапката може да се спроведе во една или повеќе сесии. На сесија обично се ограничувате на четири до максимум пет килограми, во зависност од физичката состојба (вклучувајќи ја и висината и телесната тежина) на пациентот. За некои, вкупно повеќе од 10 килограми маснотии треба да се цицаат. Исто така, зависи од случајот дали операцијата се спроведува на амбулантско или на болничко лекување.
По операцијата, пациентот мора да носи компресивни чорапи најмалку шест недели. Веднаш штом дупките за пункција се обраснати, што треба да трае околу една недела, важно е вежбање за да се постигне побрз оток. „Плус дренажа на лимфата“, вели специјалистот.
Патем, проф. Борхес постапува поинаку од многу негови колеги во однос на дупките за пункција. Во тоа време, тој исто така дозна дека се шијат по липосукцијата. Во меѓувреме, тој намерно го остави отворен, така што течноста може подобро да се исцеди. За да се минимизира ризикот од инфекција, на неговите пациенти им се дава антибиотик.
Трошоци за липосукција
„Трошоците за работа, меѓу другото, зависат од количината на маснотии што треба да се исцица и времето потребно“, ни рече тој. „Разликата е огромна. И секој хирург пресметува поинаку. “Но, јасно: целата работа не е ефтина.
На погодените многу ќе им се помогне доколку трошоците за нивното лекување ги покриваат компаниите за здравствено осигурување. Министерот за здравство Јенс Спан се заложи ова минатата година - така што во иднина на жените кои страдаат од липоедем може да им се помогне „брзо и не бирократски“. Одлуката следеше во јануари 2020 година. Сепак, придобивките за здравствено осигурување се поврзани со бројни услови.
Сите детали може да се најдат во соопштението за јавноста на Федералниот мешовит комитет. Меѓу другото, мора да постои „потврдена дијагноза на липедема во фаза 3“, цитира порталот Липедема. На пациентот му е дозволено да има индекс на телесна маса (БМИ) од 40 - и ова може да биде проблем, дури и ако засегнатото лице посветува големо внимание на своето тело и е тенка во горната половина на телото. Патолошките акумулации на маснотии можат да донесат одредена тежина. Покрај тоа, трошоците ќе бидат покриени само доколку конзервативно се спроведуваат конзервативни терапии во период од шест месеци. Ако симптомите сè уште не се олеснат потоа, може да се препише третман со липосукција.