Дивертикулитис и дивертикулоза

Со глава и душа

Наскоро

Хематологија

Информации за дивертикула и дивертикулоза

Што е дивертикулоза?

Дивертикулоза е состојба во која се појавуваат мали испакнатини или џебови на theидот на кој било дел од дигестивниот тракт.

Овие „џебови“ се појавуваат кога внатрешниот слој на дигестивниот тракт (мукоза) се турка низ слабите точки кон надворешниот слој. Единечна вреќа се нарекува дивертикулоза и присуството на поголем број се нарекува дивертикулоза.

Дивертикулите најчесто се наоѓаат во дебелото црево (дебелото црево).

Некои луѓе може да имаат повеќе дивертикули на левата страна на дебелото црево, додека други може да ги имаат овие промени низ дебелото црево.

Кој прави дивертикулоза?

Дивертикулозата е честа состојба во САД и Западна Европа, каде што зафаќа половина од популацијата постара од 60 години и скоро целото население на возраст од околу 80 години.

Како што лицето старее, дивертикулите во дигестивниот тракт стануваат сè поизразени (обемни).

Дивертикулозата е невообичаена кај луѓе под 40-годишна возраст. Покрај тоа, тоа е ретко во одредени региони во светот, како што се Азија и Африка.

Во Романија, оваа состојба има средна фреквенција.

Што предизвикува дивертикулоза?

Бидејќи дивертикулозата е невообичаена во некои делови на светот каде диетата е богата со растителни влакна (зрна, овошје, зеленчук), повеќето лекари сметаат дека оваа состојба делумно се должи на диета со малку влакна. Диетата со малку влакна доведува до запек, што го зголемува притисокот во дигестивниот тракт со максимум (прекумерен притисок) за време на дефекацијата. Комбинацијата на зголемен притисок и прекумерен притисок во текот на неколку години може да доведе до формирање на дивертикули. Со сличен механизам, се појавуваат бомби или меурчиња кога балонот се стисне меѓу прстите.

Кои се симптомите на дивертикулоза?

Огромното мнозинство на пациенти не сфаќаат присуство на состојба поради отсуство на симптоми. Сепак, некои пациенти може да доживеат абдоминална надуеност (надуеност после јадење), абдоминална болка или запек како резултат на поминување на столицата преку погодениот дел на дебелото црево.

Како се дијагностицира дивертикулоза?

Поради фактот што повеќето пациенти немаат субјективни полнења, дивертикулозата често се открива случајно за време на евалуацијата за други состојби или за време на скрининг прегледот за полипи или рак на дебелото црево.

Дивертикулитисот може да се визуелизира во дебелото црево со различни ендоскопски техники.

Една од овие постапки е сигмоидоскопија, која користи пократка цевка за испитување на ректумот и долниот дел на дебелото црево.
Колоноскопија користи подолга цевка за да го испита целиот дебелото црево.

Дивертикулозата може да се забележи и со други тестови за сликање, како што се иригографија (бариум клизма) и компјутерска томографија, но најкорисното испитување останува ендоскопија (сигмоидоскопија, колоноскопија) затоа што открива други придружни лезии, пред се рак на дебелото црево. ректумот.

Кој е третманот на дивертикулоза?

Откако ќе се формираат дивертикулите, тие не исчезнуваат сами по себе. За среќа, огромното мнозинство на пациенти со дивертикулоза немаат симптоми и затоа не бараат третман.

Кога дивертикулозата станува вознемирувачка (надуеност, запек, абдоминална болка), вашиот лекар може да препорача диета богата со растителни влакна за да го направите столицата помека и полесна за поминување низ дебелото црево. Иако е добро да се консумираат околу 20-35 гр влакна на ден, повеќето луѓе едвај достигнуваат половина од оваа количина. Затоа е препорачливо да јадете повеќе овошје, зеленчук, житарки. Во исто време, постојат производи збогатени со влакна продадени под разни имиња и во многу форми (апчиња, прав, наполитанки). Тие помагаат да се формира помека столица што може полесно да се отстрани.

Постојат компликации на дивертикулоза?

Дивертикулозата може да биде комплицирана од воспаление, инфекција, крварење, интестинална опструкција.

Дивертикулитис (воспаление) се јавува кога кесите се заразуваат или воспалуваат. Обично предизвикува болка во стомакот, нежност, треска. Пациентите исто така може да доживеат гадење, повраќање, треска, запек.

Нелекуваниот дивертикулитис може да доведе до формирање на колекција на гној наречен апсцес надвор од wallидот на дебелото црево или генерализирана инфекција во абдоминалната празнина наречена перитонитис. Во оваа ситуација, третманот бара хоспитализација и интравенски антибиотици. Во случај на повторени епизоди на дивертикулитис, се препорачува хируршка интервенција.

Друга компликација што може да се појави е дивертикуларно крварење. Ова е најчеста причина за крварење во ректумот кај пациенти над 40 години и обично се гледа како губење на црвена или кафеава крв низ ректумот. Повеќето дивертикуларни крварења престануваат без интервенција. Меѓутоа, ако не запрат, треба да се изврши колоноскопски преглед. Цревната опструкција може да се појави по повторени напади на дивертикулитис. Во овој случај, потребна е операција за отстранување на областа што е вклучена.