Дивертикулитис - Симптоми, причини и терапија Моето здравје

Дивертикулитис е воспалително заболување на цревата и е резултат на дивертикулоза. Овде ќе најдете сè што треба да знаете за симптомите, причините и третманот на дивертикулитис.

Синоними

дефиниција

Дивертикулитис е воспалително заболување на цревата. Тоа е честа последица на друга болест на цревата наречена дивертикулоза. Лекарите разбираат дека ова значи дека се формираат испакнатини во цревната лигавица, во кои има празнина. Овие испакнатини се нарекуваат дивертикули. Кога дивертикулите ќе се воспалат, се развива дивертикулитис.

Лекарите го делат курсот во акутен и хроничен дивертикулитис и според симптомите во комплициран и некомплициран дивертикулитис. Хансен и Акции на класификација го делат дивертикулитисот во седум фази, од акутни без симптоми до тешки случаи кои се повторуваат.

Тешките хронични курсеви можат да предизвикаат опасни по живот компликации како што се опструкција на цревата (илеус) или перитонитис (перитонитис). Во тежок дивертикулитис, погодените делови на цревата обично се отстрануваат.

фреквенција

Инциденцата на дивертикулитис и дивертикулоза се зголемува со возраста. Врвот на фреквенцијата кај неинфламаторната дивертикулоза е над 60-годишна возраст (30 проценти) и се зголемува на повеќе од 40 проценти по 70-годишна возраст (по 85: 65 проценти). Особено во западните индустриски нации како Германија, се повеќе млади луѓе од 20 до 45 години се погодени.

Во околу една четвртина од случаите, дивертикулозата се развива во воспаление, т.е. дивертикулитис. Следното се применува: Колку повеќе форма на дивертикула, толку е поголем ризикот од воспалителен тек.

Симптоми

Симптомите на дивертикулитис многу варираат од личност до личност и главно зависат од бројот, големината и локацијата на дивертикулите. Дивертикулозата претходник на болеста честопати трае долго време без симптоми. Ако дивертикулите се заразат, ова обично се манифестира во постојана или периодична болка во стомакот.

Оваа болка скоро секогаш го погодува левиот долен дел на стомакот (наречен апендицитис од лева страна или сигмоиден дивертикулитис). Во зависност од статусот на воспаление, се јавува треска и промени во крвната слика (леукоцитоза).

Други симптоми на дивертикулитис вклучуваат:

Проблеми со варењето на храната, како што се гасови во стомакот, нередовно движење на дебелото црево, тешкотии во дефекацијата до запек (запек)
Гној и слуз во столицата
Тешкотии при мокрење
Треска
гадење
Повраќај

Компликации

Цревната опструкција е една од сериозните компликации на дивертикулитис. Овие се јавуваат кога цревниот wallид на дивертикулумот станува поголем и поголем поради воспаление и со тоа повеќе или помалку го затвора цревата. Комплетен илеус е опасен по живот и бара итен хируршки третман. Истото важи и за друга сериозна компликација на дивертикулитис. Ако воспалените дивертикули избијат во стомакот, тие можат да доведат до воспаление на перитонеумот (перитонитис), на пример. Пасусите (фистули) во насока на вагината или мочниот меур како и акумулациите на гној (апсцеси) во масното ткиво се дополнително страшни компликации на дивертикулитис.

разум

Точните причини за развој на дивертикула не се познати. Со оглед на зголемената фреквенција со возраста, може да се претпостави дека процесите поврзани со стареење (дегенеративни) играат улога во поделбата на клетките во цревната лигавица.

Како започнува воспалителниот процес во дивертикулата, не е докажано без сомнение. Бидејќи дивертикулите се полни со измет и фекални камења, со извесна сигурност може да се претпостави дека тие притискаат на цревниот wallид и на тој начин промовираат смрт на ткивото. Како резултат, цревниот wallид станува воспален. Покрај тоа, бактериите од столицата или од цревната флора се размножуваат прекумерно во шуплините и исто така го одржуваат воспалението.

Фактори на ризик

Постои значително зголемен ризик од развој на дивертикули ако имате сериозна прекумерна тежина (дебели) или ако имате изразен недостаток на вежбање. Видот на диета, исто така, игра голема улога. Вегетаријанците ретко заболуваат од дивертикулитис, но луѓето кои консумираат многу црвено месо имаат поголема веројатност од просекот. Рибата и белото месо се чини дека само го зголемуваат ризикот умерено. Нејасно е дали диетата со малку влакна е еден од факторите на ризик - повеќето специјалисти за црево се убедени во ова.

Фактори на ризик кои не се поврзани со исхраната се пушењето и редовната употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови како што се ацетилсалицилна киселина (АСА, аспирин), ибупрофен или диклофенак.

третман

Акутни и благи случаи на дивертикулитис често може да се третираат со диета која е нежна за цревата и употреба на антибиотици како ципрофлоксацин, метронидазол, рифаксимин или гентамицин.

Комплициран дивертикулитис е скоро секогаш опериран. Ако локацијата е поволна и големината е мала, постапката понекогаш може да биде минимално инвазивна. Сепак, класичен абдоминален отвор (лапаротомија) со голем абдоминален засек е многу почест.

превенција

Најдобра заштита од цревни заболувања како што е дивертикулитис е свежа и разновидна диета. Здравјето на цревата особено има корист од редовното вежбање. Пушењето и алкохолот, од друга страна, ги оштетуваат цревата. Ова исто така важи и за редовна употреба на лекови против болки од групата активни состојки на нестероидни антиинфламаторни лекови. Дури и ако аспирин, ибупрофен и Ко. Достапно без рецепт: Овие лекови се особено стресни за желудникот и цревата.