Добредојдовте на DAZ.online

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

• DAZ.online
• ДАЗ/АЗ
• ДАЗ 7/2012 година
• Срцева болест

Аптека за животни

Различни причини кај кучиња и мачки

Сабине Вандербург | Срцева болест е чест проблем во практиката на мало животно. Како и кај луѓето, стекнатите болести на срцето играат голема улога со зголемувањето на возраста. Додека ендокардиозата на валвулата, особено на митралната валвула и дилатативната кардиомиопатија се во преден план кај кучињата, мачките претежно страдаат од хипертрофична кардиомиопатија. Додека дигиталис гликозидите порано беа неопходни во кардиотерапијата, во денешно време ACE инхибиторите и инотропскиот вазодилататор пимобенд го зазедоа своето место.

Кај кучето, следниве симптоми и промени во однесувањето може да укажуваат на срцеви заболувања (види слика) и треба да ги разјасни ветеринарот:

• намалена еластичност, слаби перформанси
• рамнодушност
• Кашлица, особено наутро и после вежбање
• Нарушувања на дишењето
• ноќен немир
• Губење на апетит, губење на тежината
• Синкопа (несвестица магии) без конвулзии
• епилептиформни напади на Адамс-Стоукс

Бидејќи преовладува слабоста на левото срце, симптомите на белодробна конгестија, т.е. Б. кашлица, диспнеа и пулмонален едем се чести. Кај околу половина од сите кучиња со срцева состојба, кашлицата е првиот и честопати единствениот симптом. Знаци на десна срцева слабост или перикардна ефузија се асцити, периферен едем и хидроторакс.

Кај мачките, задишаноста е првиот клинички знак дека сопственикот често ги забележува само во многу напредната фаза на болеста, дури и со мал физички напор и отежнато дишење. За разлика од луѓето или кучињата, кашлица скоро никогаш не се јавува. Типично, мачките со срцева состојба сакаат да се повлечат во темни агли или да реагираат агресивно кога ќе побараат да играат.

Аритмија на респираторниот синус

Дали срцето на вашето куче неправилно чука? Тогаш сè е веројатно добро!

Физиолошки, кучињата имаат аритмија на респираторниот синус, која е очигледна дури и за лајпеутите, односно срцевиот ритам се зголемува при вдишување и се намалува при издишување. Оваа синхрона флуктуација на здивот на срцевиот ритам исчезнува со вежбање. Патолошката аритмија, од друга страна, се зголемува со стресот. Аритмиите кои не се поврзани со дишењето обично се патолошки.

Валвуларна срцева слабост кај постари кучиња

Најчеста срцева болест кај кучињата е ендокардиоза на митралната валвула (види слика 1, средина), позната и како митрална регургитација. Се јавува главно кај мали раси на кучиња од 7-годишна возраст, на пр. Б. со дакери, мали пудлици или териер од Јоркшир. Кавалерскиот крал Чарлс Спаниел често се погодени веќе од една до две години. Поради инсуфициенција на митралната валвула, крвта се враќа во белите дробови преку левиот атриум и се појавува пулмонален едем. Околу една третина од погодените кучиња страдаат и од инсуфициенција на трикуспидалната валвула, а со тоа и од десна срцева слабост.

Терапијата зависи од тежината на болеста. Според неодамнешните студии, мали и умерени инсуфициенции без симптоми на метеж не бараат никаква терапија, т.е. само срцев шум не е индикација за срцева терапија. Досега, ниту еден лек не можеше позитивно да влијае на ендокардиозата во оваа рана фаза. Третманот со АКЕ-инхибитор и/или пимобендан е индициран само ако се појават знаци на декомпензација (види табела). Доколку е присутен белодробен едем, треба да се даде и диуретик, по можност фуросемид (тројна терапија). Анти-коагулантна терапија како кај мачките (види подолу) не е неопходна за кучињата. Поранешниот многу чест β-метилдигоксин беше заменет веќе неколку години со многу добро толериран пимобендан. За разлика од пимобендан, β-метилдигоксин исто така го намалува срцевиот ритам и во некои случаи сè уште се користи како дополнителна терапија.

Придружни мерки за срцеви заболувања

Чувајте го физичкиот стрес што е можно понизок, избегнувајте екстремен стрес, на пр. Б. Трчање на велосипед, играње топка, кучешки спортови

намалување на телесната тежина во случај на дебелина (една од најважните мерки!)

Во случај на кахексија (особено во напредните фази на срцеви заболувања), дајте висококвалитетна, калорична, ниско-волуменска храна со малку натриум за да избегнете понатамошно слабеење

генерално е индицирана диета со малку натриум. Понекогаш не успева поради намалената вкусност за задоволување на животните

Не ограничувајте ја потрошувачката на вода под никакви околности

Додаток на омега-3 масни киселини кај сериозно погодени животни

Истовремени болести на пр. B. надбубрежниот кортекс, тироидната жлезда или бубрезите постојано третираат

Сопственикот треба:

давајте ги редовно сите пропишани лекови

внимавајте на кашлица кај кучето

Проширена кардиомиопатија дури и кај помлади кучиња

Проширена кардиомиопатија (ДКП, видете слика 1, десно) се јавува скоро исклучиво кај кучиња од голема раса, како што се Доберман, Грејт Данец, Ирски Волчица или Боксер. Засегнати се сите возрасти. Повеќето кучиња се на возраст меѓу две и седум години кога ќе се дијагностицира состојбата. Проширена кардиомиопатија поради недостаток на таурин е позната кај мачките. Бидејќи во готовата храна за мачки е додаден доволен таурин, оваа болест тешко се случила кај мачките.

DCM е стекнато срцево заболување кое има примарни причини, веројатно повеќе генетски дефекти или секундарни причини, на пр. B. Недостаток на таурин, брза срцева аритмија или хемотерапија со доксорубицин. Срцевиот мускул станува слаб при контракција. За да се компензира ова, срцевиот мускул се шири сè повеќе и повеќе. Се јавува секундарна инсуфициенција на вентилот и срцева аритмија.

Првиот симптом е често слаба изведба. Во зависност од тоа дали се јавува лева или десна срцева слабост, се појавуваат кашлица и пулмонален едем или асцит и торакален излив. Срцевите аритмии можат да доведат до несвестица. Дијагнозата може да се постави само со ултразвук на срцето. Ако има дефицит на таурин, што може да се појави и кај кучиња, ова треба да се третира. Додатокот на карнитин исто така може да биде корисен. Дури и во компензираната фаза, се препорачува употреба на АКЕ-инхибитори или пимобендан, бидејќи се чини дека овие го продолжуваат времето додека не се појави срцева слабост. Во напредните фази со пулмонален едем или торакална ефузија, индицирана е тројна терапија која се состои од ACE инхибитори, пимобендан и фуросемид. Торакалниот излив скоро секогаш треба да се пробие.

Итна акутна конгестивна срцева слабост

Ако ненадејно се појави слабост, апатија, синкопа (несвестици), отежнато дишење, тахипнеа, кашлица, бледа или цијанотична мукозна мембрана или асцит кај животно со срцево заболување, ова е опасна по живот состојба и треба веднаш да се консултирате со ветеринар. Возбуда, топлина, дебелина, прекумерен стрес, дополнителни екстракардијални болести, неправилна администрација на пропишаните лекови или прогресивно срцево заболување може да доведе до нагло и брзо прогресивно намалување на срцевиот минутен волумен. Ова доведува до намалување на ткивната перфузија, миокардна хипоксија, системска венска конгестија и акутен белодробен едем. Ако пациентот се опорави од оваа опасна по живот состојба во рок од еден час преку интензивни медицински мерки, прогнозата е поволна.

Болести на срцевиот мускул кај мачките

Кај мачките, 95% од сите стекнати срцеви заболувања влијаат на срцевиот мускул. Хипертрофична кардиомиопатија (HCM), која е абнормална хипертрофија на левата комора, најчесто се дијагностицира со околу 70%. Миокардот станува поцврст, што го отежнува протокот на крв во коморите за време на дијастолата. Враќањето на протокот, особено во пулмоналната циркулација, доведува до белодробен едем и торакален излив.

Хипертрофична кардиомиопатија, како дилатирана кардиомиопатија, е стекнато срцево заболување кое ги смета генетските дефекти како примарни причини или секундарни причини, на пр. Б. може да има системски заболувања како што се висок крвен притисок или хипертироидизам, во кои срцето треба да работи против зголемена отпорност. Доколку дијагнозата на хипертрофична кардиомиопатија се постави со ултразвук на срцето, треба да се проверат крвниот притисок и нивото на тироидната жлезда како можни причини.

Досега нема лекови кои можат да го забават, па дури и да го запрат текот на болеста во рана фаза. Во напредната фаза со пулмонален едем или торакален излив, индицирани се диуретици и АКЕ-инхибитори. Во одредени случаи, бета блокаторите или дилтиаземот исто така можат да бидат корисни. Пациентите со многу зголемен атриум, исто така, треба да се третираат со ацетилсалицилна киселина во доза од 5-25 mg/kg на секои три дена (пониската доза е веројатно доволна според неодамнешните студии) со цел да се спречи развој на аортна тромбоза. Поради намалената активност на нивната глукуронил трансфераза, мачките можат да разградат само нестероидни антиинфламаторни лекови во ограничен обем, така што поголемите дози на ацетилсалицилна киселина лесно можат да доведат до интоксикација. Клопидогрел може да се користи и во доза од 18,75 мг по мачка (1/4 од таблета од 75 мг) еднаш на ден за оваа индикација.

---