Добрите и лошите страни на кетогената диета. Списание Foodforum
Кетогена диета: Добрите и лошите страни
Дали е добро за нас во голема мера да ги елиминираме јаглените хидрати од нашето мени и наместо тоа да јадеме многу маснотии и протеини, се води жестока дискусија. Прашавме двајца експерти за кетогената диета
Про: Проф. медицински Томас Куршеид
Проф. медицински Томас Куршеид е специјалист по општа медицина, спортска медицина и медицина за исхрана, лекар за натуропатски третман н.е. и превентивна медицина ДАПМ. Тој е на чело на Центарот за дебелина во Келн и е автор на бројни книги.
Кетогената диета е човечка диета соодветна на видовите, бидејќи се состои од богата со хранливи материи, природна и антиинфламаторна храна, има многу здравствени придобивки и помага при слабеење. Важно е истовремено да се обрне внимание на висока содржина на растителни влакна од најмалку 30 g на ден (диета со малку јаглени хидрати - богата со растителни влакна). Ако преминете на диета со малку јаглени хидрати со ист вкупен внес на калории, потрошувачката на енергија се зголемува за околу 250 kcal на ден, бидејќи е потребно повеќе енергија за согорување на маснотии отколку за согорување на јаглехидрати. Сепак, на телото му требаат најмалку две недели за да го смени метаболизмот. Исто така, го забавува гладот. Бидејќи јаглехидратите се заменуваат со протеини и масти, на кои телото им треба подолго да се вари, тие ве одржуваат сити подолго. Помалиот внес на јаглени хидрати со краток ланец (бело брашно, шеќер), исто така, го стабилизира нивото на шеќер во крвта, така што нема желба за храна. На долг рок, бројот на тенки бактерии во цревниот микробиом исто така се зголемува, така што помалку калории се апсорбираат од оброците.
Подобрени нивоа на холестерол
Докажано е дека кетогената диета поддржува топење на маснотиите многу подобро од другите диети, особено во црниот дроб. Но исто така се топи опасната маст во длабокиот стомак што се таложи околу внатрешните органи. Ова е важно затоа што произведува хормони кои долгорочно ве прават болни и предизвикуваат висок крвен притисок, високи липиди во крвта и дијабетес. Покрај тоа, кетогената диета богата со добри масти ќе го подобри нивото на холестерол. Добриот липопротеин HDL се зголемува, лошиот LDL се намалува. Опасните триглицериди во крвта, молекулите на маснотии кои значително го зголемуваат ризикот од срцев удар, исто така се намалуваат. Бидејќи јагленохидратите се претвораат во триглицериди од телото и влегуваат во органите преку крвта.
Кетогената диета исто така го намалува нивото на шеќер во крвта - а со тоа и инсулинот. Ова се спротивставува на затнувањето на крвните садови, бидејќи инсулинот предизвикува раст на клетките, што горива атеросклероза („калцификација“). Исто така, постојат силни докази дека оваа диета го намалува ризикот од рак и исто така може успешно да се користи како придружен третман на рак. Исто така, може да значи дека на дијабетичарите им треба помалку или воопшто немаат инсулин.
Здрав мозок
Кетогената диета, исто така, покажува позитивни ефекти врз заболениот мозок. Вистина е дека на мал дел од човечкиот мозок јасно му е потребна гликоза за да ја одржи својата функција. Но, глукозата не мора да се снабдува во форма на јаглехидрати. Црниот дроб исто така може да добие гликоза од протеини, така што овие делови на мозокот секогаш се снабдуваат. Во моментов се водат истражувања за да се утврди до кој степен кетогената диета може да влијае на претходно неизлечивите болести кои се тесно поврзани со потрошувачката на јаглени хидрати. Оваа диета веќе стана тема на разговор кај деца со епилепсија и во третманот на Алцхајмерова болест, мултиплекс склероза и Паркинсон.
Оние што јадат кетогена, очигледно исто така можат да го продолжат својот живот. Чиста студија со 135.335 учесници покажа во 2017 година дека очекуваното траење на животот се намалува со зголемување на потрошувачката на јаглени хидрати. Друга студија (Зајделман и сор., Јавно здравство Лансет 2018) испитувала 15.428 луѓе, а во мета-анализа вкупно 400.000. Резултат: Намалување на јаглехидратите до 50 проценти од внесот на енергија ја намали смртноста (ако јаглехидратите беа заменети со протеини и јаглехидрати од растителни извори, а не со животински масти).
Конс: проф. медицински Јоханес Векслер
Проф. медицински Јоханес Векслер е специјализиран специјалист по интерна медицина со фокус на гастроентерологија, хепатологија, ултразвучна дијагностика и медицина на исхраната и претседател на Федералното здружение на германски нутриционисти (БДЕМ). Тој е професор на Техничкиот универзитет во Минхен и автор на бројни книги.
Кетогената диета е еднострана форма на исхрана. Не е од наша природа целосно или во голема мера да избегнуваме јаглехидрати. Човечкиот метаболизам е оптимално опремен за мешана диета, бидејќи може да искористи 100 проценти од хранливите материи во храната и да ја претвори во енергија. Ако ја погледнеме историјата на човечкиот развој, ќе видиме дека мешаната диета, која содржела и маснотии и протеини, како и јаглехидрати, отсекогаш доминирала.
Сепак, човечкиот организам е и беше во можност да толерира неурамнотежена исхрана за одреден временски период и сепак да обезбеди негово преживување. Помислете на периоди на војна и криза во кои ние луѓето преживуваме фази на глад без поголеми недостатоци. Исто така, постоеле фази како камено време, во кои луѓето природно јаделе диета богата со маснотии и протеини, додека со појавата на земјоделско земјоделско производство земјоделската содржина на јаглехидрати се зголемила, во некои региони дури и значително.
Кетогена диета: Ризик од кетоацидоза
Бројни студии во нутриционистичката наука и медицината сега покажуваат дека едностраната диета со кетогени не е корисна за здравјето на луѓето. Напротив. На пример, постои ризик од над-закиселување на организмот (кетоацидоза). Бидејќи мастите се согоруваат наместо јаглехидрати, се создаваат кетони, кои го снабдуваат организмот со енергија. Ако има премногу на строга диета - а вредноста на прагот многу варира од личност до личност - резултати опасни по живот кетоацидоза, кои мора да се третираат на интензивна нега.
Исто така, постои ризик од камен во бубрег, бидејќи количината на урична киселина во крвта може опасно да се зголеми. Исто така, постои ризик од забрзување на развојот на артериосклероза со срцеви и мозочни удари поради релативно високиот внес на маснотии и холестерол. Овие откритија се научно докажани од студијата за терапија со пост и од бројни објавени студии. Еднострани форми на исхрана, како што е кетогената диета, треба да се спроведуваат само под медицински надзор и за ограничено време. Кетогените диети не се погодни за одржливо губење на тежината. Нивната употреба во болести на рак исто така не е научно докажана. Во случај на епилепсија, оваа диета треба да се залага и нејзината корист е научно докажана.
Внесот на енергија порелевантен од составот
Треба да се следат препораките на Германското друштво за исхрана (ДГЕ) и други специјализирани здруженија. Според ова, 20 проценти од внесот на енергија треба да доаѓа од протеини, 50 проценти од јаглехидрати и 30 проценти од маснотии. Содржината на зеленчук треба да биде над 50 проценти од внесот на протеини, а јаглехидратите треба да бидат претежно сложени по природа, т.е полека да влегуваат во крвта за да се избегнат големи флуктуации на шеќерот во крвта. Маснотиите треба да се состојат од секоја третина од заситени, мононезаситени и полинезаситени масни киселини. Генерално, диетата треба да содржи малку холестерол и многу растителни влакна.
Одлучувачката грешка на нашето време не е да разговараме за односот на хранливи материи во процентниот опсег, туку за внесот на енергија во исхраната. Овој внес на калории е едноставно преголем кога луѓето денес не се физички активни и затоа неизбежно доведува до дебелеење и секундарни болести.