Доктор со познавање на послужавник

Ажурирано: 19.01.19 - 15:44

Лекарите всушност не смеат да рекламираат или продаваат ништо. Но, реалноста е поинаква

Од Биргита вом Лен

Болката во зглобовите на рамото и колкот беше неподнослива: Кога Хајнрих Шмит (68) отиде во медицински центар Ханау, пензионерот едвај се движеше. Присутниот ортопедски хирург направи рентген и дијагностицира мала остеоартритис. Пензионираниот полицаец доби физиотерапија и лекови против болки. Покрај тоа, лекарот „итно“ го советувал да користи лек наречен „Артростар компактен II“.

Производител е Ormed GmbH во Фрајбург. Го носи лекот како „концепт за самоплаќање“ во својот опсег и го рекламира како „дополнителна избалансирана диета за диетален третман на лесна до умерена артроза“. Земено двапати на ден - наутро во комбинација на колаген хидролизат и глукозамин, навечер хондроитин, хијалуронска киселина, витамини и минерали - го поддржува „снабдувањето со хранливи материи на зглобовите“ и има „својство на намалување на воспалението“. Шмит: „Лекот веднаш беше на залиха во пракса и достапен по цена од 150 евра.“ Пензионерот не ја виде посетата на лекарот како совет, туку како терен за продажба и се пожали на Државната медицинска асоцијација: „Во оваа ситуација, тоа беше такво нешто, барем на дело Да се препорача сомнителен лек како слама за мене е за осуда. “Советот сега го испитува случајот.

Една недела откако весникот се обиде двапати да контактира со него, одговорниот лекар исто така не е веќе достапен: неговото име исчезна од веб-страницата на ординацијата. „Сè уште не е достапна професионална проценка од одговорната комора. Соодветно на тоа, ние нема да дадеме никакво мислење и би сакале да ве замолиме да се воздржите од понатамошни испитувања “, одговара практичарскиот тим преку е-пошта. Во исто време, нагласува дека „се разбира дека нема да се продаваат додатоци на храна“.

Ова е токму она за што пациентот Шмит го обвинува лекарот. Според медицинскиот професионален кодекс, „на лекарот му е забрането да предава стока и други предмети во врска со вршење на неговата медицинска дејност или да ги предава со нивна соработка и да обезбедува или да дава комерцијални услуги“. Сепак, сега има додаток во став 3, став 2, кој исто така ја отвора задната врата за лекарот: „... освен ако испораката на производот или услугата не е неопходен дел од медицинската терапија поради неговите посебни карактеристики“.

Продажбата е дозволена по затворањето на практиката

Со ова, медицинската професија прецизираше пресуда на Сојузниот суд на правдата од 29.05.2008 година, со која „некои работи се олабавија“, вели портпарол на Медицинското здружение на Хесија. Пред пресудата на БГ, тоа беше построго регулирано: „Додатоците во исхраната не смееја да бидат поврзани со праксата.“ Сега, „продажба по дозволена пракса“ е сега. За време на периодот на третман - како во случајот Шмит - ова е забрането.

Според Германското лекарско здружение во Берлин, повредите се казнуваат со парични казни, предупредувања, опомени и стручни судски постапки, во зависност од нивната сериозност. Сепак, соодветните регионални комори преземаат активности само во случај на жалба. За разлика од надзорните органи на трговијата, тие „воопшто не се вработени“ за ненајавени проверки на самото место во медицинските ординации.

Фармацевтката и авторка Ева-Марија Стоја зборува за „сива зона“. Честопати се избира следнава варијанта: Регистрацијата на деловна активност се одвива во име на брачниот другар на сопственикот на ординација или на друг роднина, но производите сè уште се продаваат во медицинска пракса или барем деловните односи со пациентите се воспоставени таму. Стоја: „И, како што е познато, мотото е: Каде што нема тужител, нема судија.“ Според нејзиното мислење, би било правилно да му се укаже на пациентот Шмит дека може да го купи производот во аптека.

Лекарот и фармацевт Волфганг Бекер-Брисер од информациите за лекови во Берлин (arznei-telegramm) промаши „тврда“ индикација за „Артростар“. Производителот не го споменува, дури и ако е забележлива „презентацијата слична на дрога“ на производот.

Менаџерот на ормирани производи, Хериберт Хоблер, во меѓувреме, инсистира на разликата помеѓу додатоците во исхраната и урамнотежената исхрана: „За последниот, потребен ви е доказ за ефикасност. Производот тогаш има индикација и е наменет за третман на болест. Лекарот потоа може и да го предаде на своја пракса. “Сепак, законодавецот пропишува студии само за индивидуалните активни состојки на производот, а не за целиот производ. И тестот не го спроведуваат фармацевтските власти, туку само органот за храна. Ова е причината зошто овие производи се „брзи во имплементација и не се многу трошоци за воведување“, нагласува Стоја, во споредба со лекови кои подлежат на строго овластување. Статусот на додаток во исхраната е „затоа, честопати се користи за да се стават на пазарот производи со карактер на лек заобиколувајќи го патот за одобрување“.

Бидејќи пациентот Шмит преку втората медицинска дијагноза знае дека не страда од остеоартритис, туку од ревматизам, за што подоцна му беше препишан кортизон, тој го обвинува лекарот кој прво го лекувал дека продажбата на Артростар можела да „влијае на дијагнозата“. Менаџерот на производи Хеблер, сепак, негира дека провизиите им се плаќаат на лекарите: „Тоа не е дозволено, нашите претставници за продажба се придржуваат до законските прописи“.

Лекарите „презагреани“

Сепак, од пресудата на Федералниот суд на правдата во 2008 година, лекарите се задоволни што Артростар им го дадоа директно на пациентите, бидејќи тоа ќе резултира во „поблиски врски лекар-пациент“ и, доколку е наведено, лекарот може „подобро да се грижи за пациентот“. „Не може да се исклучи некои лекари да ја надминат границата“, вели Хеблер.

За медицинскиот адвокат од Минхен, Јорг Хеберер, кој советува професионално здружение на специјалисти за ортопедија, случајот е следен: Дури и според новиот професионален пропис на новиот доктор, последен пат изменет во Кил 2011 година, „не е дозволено рекламирање на производи во врска со медицинска дејност „Продажбата на производи и услуги е исто така забранета.

Амандманот на уредбата, според кој е дозволен исклучок за забрана во посебни случаи, не се применува во конкретен случај, вели Хеберер: „Според мене, додатоците во исхраната не се неопходен дел од медицинската терапија.“ Сепак, тој исто така признава, „одлуката се заснова на медицинска потреба. судска пракса само со докторот “. За време на медицинскиот третман, тој има „маргина на благодарност“.

Ако го погледнете „Интердисциплинарното упатство за ран ревматоиден артритис“, ќе ја најдете само следната белешка: „Не е пронајден методолошки прифатлив преглед на прашањето како диетата влијае на ревматоидниот артритис и неговите симптоми“. Без разлика дали некој го смета Artrostar како „Неопходната компонента на медицинската терапија“ се чини повеќе од сомнителна. Бекер-Брусер вели дека тој лично „би избегнал ортопеди кои му продаваат на пациентот додаток во исхраната при првата посета“.