ДокторВајгл ги објаснува палпитациите - причини, симптоми и терапија на тахикардија

Палпитациите не мора да значат ништо лошо. Меѓутоа, ако се јавува почесто неочекувано и насилно, треба да се консултира лекар. Срцеви заболувања може да предизвикаат насилно удирање, што треба да го испита лекар.
- д-р Тобијас Вајгл

Проверено од медицински професионалци и напишано според најдобрите научни стандарди

Овој текст е создаден во согласност со медицинската литература, тековните упатства и студии и проверен од медицински професионалец пред објавувањето.

Палпитации - нормално сите биле погодени неколку пати од (силното) пулсирање во левиот дел од градите. Тркачкото срце е често сосема нормална реакција на телото во различни ситуации: страв, возбуда или дури вежбање предизвикуваат зголемен ритам на срцето. Но, понекогаш палпитациите исто така можат да бидат показател за опасни болести, вклучително и на срцето, и мора да го прегледа лекар. Кога палпитациите се опасни, кои се нивните причини и како изгледа третманот, прочитајте ја следната статија.

Всушност, секој има искусно тркачко срце неколку пати, било да е тоа пред испит, со големо исчекување или во акутни опасни ситуации - тркачките срца не значат ништо лошо и обично поминуваат сами по себе. Но, чукањето на срцето може да се припише и на причини што го загрозуваат животот. Посебна претпазливост е потребна ако се појават палпитации без очигледна причина со други симптоми; тогаш треба брзо да се консултира лекар. Но, што точно е тркачко срце?

Што е тркачко срце?

Тркачко срце (т.н. „тахикардија“), понекогаш наречено и палпитации, го опишува силното „испумпување“ на срцето, како што тоа го прават сите, на пр. Б. може да доживее за време на спортот. Од медицинска перспектива, палпитациите се карактеризираат со зголемена стапка на пулс од најмалку 100 отчукувања во минута. Кај возрасен, срцето обично чука 60-80 пати во минута. Ако срцевиот ритам е далеку над овие нормални вредности, засегнатите го доживуваат како тркачко срце. Без оглед на причините, палпитациите не се болест сама по себе, туку симптом кој, меѓу другото, како резултат на разни болести.

Како се изразуваат палпитациите?

Палпитациите се забележуваат при забрзаните отчукувања на срцето, што на погодените понекогаш им е многу непријатно. Често погодените чувствуваат и внатрешен немир. Обично силното пулсирање се смирува по неколку моменти. Меѓутоа, ако има други симптоми како што се вртоглавица или гадење, срцето што трча може да биде показател за некоја болест.

Excursus: Структура на срцето

Здравото срце е со големина на стисната тупаница и тежи околу 300 грама кај возрасно лице и се наоѓа во центарот на градите, зад градите.
Структурата на срцето може грубо да се сумира на следниов начин: Срцето е одделено во левата и десната половина на срцето со срцевиот септум (т.н. 'преграда'). Двете половини на срцето имаат два специфични внатрешни простори, атриумот (т.н. „преткомора“) и срцевата комора (т.н. „комора“). Крвта се собира во атриумот, кој се вшмукува од таму преку двете комори и се притиска во телото. Десната комора пумпа крв сиромашна со кислород во белите дробови, додека левата комора пренесува крв богата со кислород во телото.

Како се развива тркачкото срце?

Системот за стимулација од кој чука срцето се нарекува синусен јазол и се наоѓа во theидот на десниот атриум. Синусниот јазол одредува колку често срцето чука во минута, нормално 60-80 пати/мин. Соодветно на тоа, нормалниот срцев ритам се нарекува и синусен ритам. Во синусниот јазол, се појавува електрично возбудување кое се шири низ атријалните мускули и на тој начин достигнува таканаречен атриовентрикуларен јазол или скратено AV јазол (атриум значи преткомора, комора е медицински термин за срцева комора). Овој јазол се наоѓа помеѓу десната комора и десниот атриум. Електричната возбуда генерирана во синусниот јазол се спроведува во мускулите на срцето преку одредени проводни патишта, влакната на Пуркиње. Електричното возбудување предизвикува контракција на срцето и дозволува крвта да се испумпува во телото.
Но, што се случува сега кога срцето трча? Палпитациите се јавуваат кога се нарушува спроводливоста на возбудата во срцето. Ова може да има различни причини: атријална фибрилација, дополнително спроведување на возбуда што го нарушува реалниот процес или, поретко, метаболички болести се само неколку примери.

Какви видови на палпитации постојат?

Видот на палпитации во поединечен случај се одредува според локацијата на тахикардија:

Вентрикуларна тахикардија: Причината за палпитациите се јавува во срцевата комора. Овој вид на тахикардија е опасен вид на тркачко срце и му треба итно лекување.
Суправентрикуларна тахикардија: Палпитациите се случуваат надвор од коморите и не мора да бидат опасни по живот, но во случај на сомневање, сепак треба лекарски преглед.

кој е засегнат?

Во суштина секој е под влијание на тркачко срце барем еднаш во текот на животот поради стрес или вежбање. Одредени основни болести кои предизвикуваат палпитации стануваат почести во староста. Сепак, пред сè, ризичната група вклучува оние кои веќе страдале или страдаат од срцева болест, т.е. оние кои влијаат на срцето и/или кои страдале од болести во рамките на сопственото семејство.

Со вчитување на видеото, ја прифаќате политиката за приватност на YouTube.
Научи повеќе

Секогаш деблокирајте го YouTube

Палпитации - еден симптом, многу причини

Палпитациите може да се припишат на различни причини, од кои некои се меѓусебно поврзани и може да ја отежнат дијагнозата под одредени околности. Подолу е претставен избор од најважните причини.

анемија

Во полоши случаи, палпитациите исто така може да се припишат на анемија, т.е. анемија. Транспортот на кислород е нарушен, така што ткивните клетки повеќе не се снабдуваат со доволно кислород. Телото потоа се обидува да го надополни недостатокот на кислород со пумпање повеќе крв во организмот, што доведува до зголемен ритам на срцето.

Срцеви аритмии

Ах нодална тахикардија за повторно влегување

Тахикардија за повторно влегување во јазол (од англиски повторно влегување, повторно влегување) е форма на суправентрикуларна тахикардија. Се карактеризира со нагло започнување и крај на отчукувањата на срцето, кое достигнува фреквенции помеѓу 180-220 отчукувања/мин. Оваа форма на срцева трева е бенигна, но сепак треба да ја испита лекар. Возбудата што произлегува од синусниот јазол и поминува низ атриумот во AV јазолот не само што продира во коморите, туку повторно во атриумот и повторно го возбудува. Една, исто така, зборува за кружна возбуда, што резултира со зголемен ритам на срцето.

Синусна тахикардија

Синусната тахикардија е срцев ритам премногу брз (над 100 отчукувања/мин), што потекнува од синусниот јазол. Такво забрзано чукање на срцето е нормално со физички и/или емоционален стрес, така што органите можат да се снабдат со доволно крв. Сепак, синусната тахикардија може да укаже и на срцеви заболувања како што се коронарна срцева болест или исто така потрошувачка на лекови или лекови.

Вентрикуларна тахикардија - вентрикуларен флатер и вентрикуларна фибрилација

Вентрикуларна тахикардија (скратено VT) е опасна форма на срцева аритмија која потекнува од срцевата комора (т.н. „вентрикуларна“) и обично може да се пронајде во коронарна срцева болест. Болести на срцевиот мускул или воспаление на срцевиот мускул и вродени срцеви мани се поретки причини. ВТ е итен итен случај што треба да се реши што е можно поскоро. Постои опасност по животот! Се прави разлика помеѓу две форми на VT, транзицијата е течна:

Вентрикуларен трепет - срцев ритам помеѓу 250 и 350 отчукувања во минута.
Вентрикуларна фибрилација - отчукувања на срцето над 350 отчукувања во минута.

И во двата случаи, срцето веќе не е возбудено на уреден начин, туку на целосно хаотичен начин, така што тешко дека може да се испушти крв или да нема крв во организмот. Како резултат, циркулацијата повеќе не може да се одржува, станува збор за срцев удар, што доведува до смрт, ако не се лекува веднаш.

Атријална фибрилација

Атријалната фибрилација е најчестата срцева аритмија. Постарите луѓе имаат тенденција да бидат погодени почесто. Атријалната фибрилација е форма на суправентрикуларна тахикардија, па палпитациите се јавуваат надвор од комората. Причината за атријалната фибрилација се таканаречените кружни електрични возбудувања, кои се јавуваат во голем број во преткоморите. Некои од возбудувањата што кружат достигнуваат до коморите, што доведува до неправилен, обично премногу брз срцев ритам.
Во многу случаи, атријалната фибрилација се јавува во текот на животот и првично се јавува како напади. Нападот може да трае неколку минути, но може да трае и неколку дена. Во зависност од срцевиот ритам, симптомите се различни - понекогаш засегнатите не забележуваат ништо, но почести се меѓу другото. Симптоми како што се тркање на срцето, вртоглавица и болка во градите. Атријалната фибрилација не е нужно опасна по живот, но може да го зголеми ризикот од мозочен удар.

Синдром на Волф-Паркинсон-Вајт

Коронарна срцева болест

Кај коронарна артериска болест (кратко: CHD), коронарните артерии се затвораат или стврднуваат поради наслаги во крвните садови, така што има нарушување на циркулацијата на срцевиот мускул. Како резултат, меѓу другото Срцевиот ритам може да се наруши, бидејќи срцето повеќе не се снабдува со доволно кислород и делови од срцевото ткиво кои се одговорни за правилниот ритам на отчукувањето на срцето може да бидат оштетени. Пулсот може да излезе од чекор и да чука побавно, нередовно или побрзо, а потоа да доведе до тркачко срце.

Со вчитување на видеото, ја прифаќате политиката за приватност на YouTube.
Научи повеќе

Секогаш деблокирајте го YouTube

Белодробна емболија

Во случај на белодробна емболија, еден или дури неколку садови што водат од срцето до белите дробови се затвораат. Ако тромб (т.н. „тромб“) се расипе и блокира артерија што води кон белите дробови, телото може да реагира со расипно срце.

Низок крвен притисок

Ако крвниот притисок е пренизок, телото се обидува да го надомести овој дефицит и срцето чука побрзо со цел да се одржи таканаречениот волумен на крв (вкупна количина на крв во организмот) на соодветно ниво.

Хипертироидизам

Тркачкото срце е симптом кој често се јавува со хиперактивна тироидна жлезда (т.н. „хипертироидизам“). Ако тироидната жлезда е премногу активна, се произведуваат премногу тироидни хормони - како резултат, многу функции на телото стануваат непотребно активни, што меѓу другото преку потење, губење на тежината и исто така преку палпитации.

Други можни причини за палпитации

вродена срцева мана
висок крвен притисок
евентуално треска
Хормонални флуктуации во менопаузата
Несакани ефекти на лекови
Нарушувања на електролитите
Сончаница/топлотен удар
Труење (лекови, кофеин, печурки)
Повреди со голема загуба на крв

Што прави лекарот? Дел 1: дијагноза

Ако срцевите палпитации ви се појават неочекувано и од никаде, се препорачува посета на лекар. Од една страна, од витално значење е да се дијагностицираат и третираат потенцијално опасни срцеви заболувања; од друга страна, дури и бенигните форми на палпитации треба да се имаат предвид.
Прво на сите, лекарот ќе ви постави прашање анамнези спроведе Тој прашува меѓу другото.

кога тркачкото срце започна за прв пат и кога се случи последно,
колку често се појавува тркачкото срце,
дали палпитациите се јавуваат во одредени ситуации,
дали се јавуваат други поплаки како што се отежнато дишење.

Покрај тоа, лекарот веројатно ќе праша за други влијанија, на пример дали сте биле изложени на поголем стрес подолго време и во колкава мера земате алкохол, кафе, никотин, лекови или лекови што би можеле да бидат одговорни за палпитациите. Пораните или познати срцеви заболувања се исто така релевантни во овој контекст. Срцевите и кардиоваскуларните болести во сопственото семејство се исто така важни за дијагнозата. Бидејќи палпитациите се само симптом, клучно е да се идентификува болеста одговорна за тоа. За тоа стојат до физички преглед, На пр., Слушање на срцето, како и мерење на пулсот и крвниот притисок, достапни се некои други опции:

Електрокардиограм (EKG): ЕКГ е веројатно најважниот преглед во врска со срцето. Снимките струи се бележат за да можат да се препознаат промените кои влијаат на срцето.
Долгорочен ЕКГ: Со долгорочен ЕКГ, срцевите струи се снимаат 24 часа. На овој начин, може да се препознаат неправилности во срцето.
Вежбајте ЕКГ: Срцевите струи се снимаат под стрес за да можат да се утврдат можните неправилности.
Ехокардиографија (срцев ултразвук): Овој ултразвук овозможува подобар увид во функцијата и обликот на срцевите залистоци и големината на срцето. Прегледот ќе се направи или преку хранопроводот или преку кожата.
Тест на крвта, за да се утврдат нивоата на тироидната жлезда и електролитите.
евентуално. Долгорочно мерење на крвниот притисок

Што прави лекарот? Дел 2: третман

Како точно и дали се третираат палпитациите, во крајна линија зависи од точната причина за симптомот. Ако причината за трчањето на срцето не е болест, вашиот лекар може да препорача да го промените вашиот животен стил. Доколку е потребно, потрошувачката на кафе или никотин треба да се откаже или барем да се ограничи. За да се спротивстави на стресот - една од најчестите причини за палпитации - има смисла да се користат техники за релаксација (на пример, автогена обука). Ако одредени лекови се одговорни за трчањето на срцето, треба да разговарате со вашиот лекар дали лековите можат да бидат заменети или целосно запрени.
Меѓутоа, ако основната состојба е одговорна за трчањето на срцето, третманот ќе зависи од видот на состојбата. За срцеви аритмии, на пример, во зависност од видот и сериозноста, се пропишуваат антиаритмици за да се врати нормалниот срцев ритам. Во најлош случај, пејсмејкер треба да се користи хируршки. Хипертироидизам обично се третира со "блокатори на тироидната жлезда" (т.н. "лекови за тироидната жлезда").

Што можам сам да направам?

Вообичаени прашања за пациентите

Ако имам тркачко срце, мора веднаш да одам на лекар?

Д-р Т. Вајгл
Во многу случаи, забрзаното срце е нормална физиолошка реакција на телото на физички или емоционален стрес и обично поминува сама по себе. Штом се појават палпитации без очигледна причина и се придружени со гадење, вртоглавица или притисок врз градите, треба да се консултирате со лекар што е можно поскоро за да може да се извршат соодветни прегледи.

Што можам да направам за трчање срце?

Д-р Т. Вајгл
Постојат неколку начини на кои можете да управувате со бенигна тркачка срце доколку е потребно. Прво, постои маневар Валсава, но прво треба да го покаже вашиот лекар. Од друга страна, постои можност за масирање на нервот на каротидниот синус со показалецот и средните прсти. Ова може да се најде на точката на вратот каде што можете да го почувствувате пулсот. Сепак, за да бидете на безбедна страна, седете или легнете, бидејќи масажата често го намалува крвниот притисок. Понекогаш помага и при свесно и смирено длабоко дишење и издишување.

Како можам да спречам палпитации?

Д-р Т. Вајгл
Вежбање, урамнотежена исхрана, свеж воздух и во голема мера избегнување алкохол, никотин и други лекови е добра основа за спречување на палпитации, се додека не укажува на основна болест. Исто така е важно разумно да се справите со стресот или да го избегнете. Автогената обука или јогата се покажаа како ефикасни методи за промовирање на внатрешната рамнотежа.

Поврзани теми

крв
Анемија
висок крвен притисок
Болка во градите
Срцев удар
Срцева слабост
коронарна срцева болест
бавен пулс
Убод во срцето
Срцеви аритмии: што може да биде причина? - Причини, дијагноза и третман
Вредности на срцето - што велат тропонинот и CK-MB; и што уште не

Дали некогаш сте имале тркачко срце? Дали имавте палпитации предизвикани од болест? Како се справивте со тоа? Користете ја нашата функција за коментари подолу за да размените идеи едни со други и со нас!

Точките опишани овде (болест, поплаки, дијагностика, терапија, компликации, итн.) Не тврдат дека се целосни. Го именува она што авторот го смета за важно и вреди да се спомене. Посетата на лекар во никој случај не е замена за информациите дадени овде.
Автори: Др. Тобијас Вајгл, Себастијан Мителберг
Лекторирање: Тобијас Милер
Објавен: 26.09.2018