Долна урична киселина со лекови
Со гихт мора Долна урична киселина. Промената во исхраната и намалувањето на телесната тежина честопати не се доволни или не доведуваат до успех доволно брзо и безбедно. Постојат голем број на лекови кои сигурно го намалуваат нивото на урична киселина. Пациентот со гихт честопати ги зема со години, па дури и за цел живот. Затоа, тие треба да знаат за овие лекови за намалување на урична киселина.
Лековите за намалување на нивото на урична киселина може грубо да се поделат во две или три класи:
- Урикостатски лекови - тие го намалуваат формирањето на урична киселина.
- Урикозурици - Тие промовираат излачување на урична киселина преку бубрезите.
- Уриказа - активната состојка ја претвора уричната киселина во алантоин. Само за многу ограничена област на примена.
Видеото "Третман со лекови против гихт?" видете GoutInfo-TV.
Важно: Ризик од напади на гихт при започнување на третманот
Сите лекови за намалување на урична киселина можат да предизвикаат повеќе или помалку тешки напади на гихт на почетокот на третманот со растворање на наслагите на урична киселина во ткивата.
Овој несакан ефект не е невообичаен; затоа треба да очекувате дека ќе се влоши само за да се подобри подоцна. Честопати се потребни само неколку дена за да се појават овие „реактивни“ напади на гихт; може да потрае и до шест месеци за постојните депозити на урична киселина да се распаднат до тој степен што нема повеќе напади на гихт поврзани со лекови.
Третман на гихт со лекови за намалување на урична киселина не треба да биде непотребен. Лекарот веќе треба да препише лек за намалување на нивото на урична киселина за време на првиот (сигурно докажан) напад на гихт. Можете да започнете да земате лекови веднаш; старото правило дека нападот на гихт прво мора да се повлече веќе не важи!
Кога започнувате третман со лек за намалување на нивото на урична киселина, превентивниот третман со ниски дози на колхицин може да биде корисен за да се избегнат реактивни напади на гихт. Како алтернатива на колхицинот, може да се користи ниска доза на НСАИЛ (на пример, напроксен) или кортизон со ниски дози (како втор избор). Овој третман треба да се координира со лекарот, бидејќи треба да се одвива подолг временски период. Како по правило, осум недели се уште се премногу кратки тука; максимумот за превентивен третман е шест месеци. Ако нема превентивен третман, нападите на гихт треба да се третираат со НСАИЛ навремено. Корисно е тука ако лекарот однапред ги обезбеди потребните лекови на пациентот и го упати како да ги зема овие лекови во случај на напад на гихт.
Дали вашиот лекар ве известил за ризикот од реактивни напади на гихт при започнување на третманот и ви препишал превентивен лек за вас? Ако не: ве молиме прашајте го за тоа.
Со цел да се намали ризикот од напади на гихт при започнување на третманот, лекот обично се провлекува. Така, започнувате со многу мала доза и ја зголемувате со мали чекори подолг временски период до целата доза.
Потребно е долгорочно внесување на лекови за намалување на урична киселина
Лековите за намалување на урична киселина мора да се земаат многу долго. Ако престанете да го земате, нивото на урична киселина повторно ќе се зголеми, освен ако други мерки (на пример, промена на диета или нормализирање на телесната тежина) сами не можат да го задржат нивото на урична киселина во „зелениот опсег“. Сепак, многу пациенти по некое време престануваат да пијат таблети. Ова е делумно затоа што тие се всушност добри и последниот напад на гихт полека се заборава. Или тоа е поради проблеми со лековите, како што се несакани ефекти или загриженост дека земањето лекови секој ден може да биде штетно.
Ова секако значи дека следниот напад на гихт е веќе предпрограмиран. Затоа, не треба да престанувате да го користите лекот без да се консултирате со вашиот лекар. Разговарајте со вашиот лекар конкретно за вашите проблеми или проблеми. Појаснете со него дали сè уште треба да земате лекови и дали сè уште ја земате точната доза. Или дали друг лек би бил посоодветен за вас.
Урикостатика
Урикостатици (како што се алопуринол или фебукстат) обично се користат за намалување на урична киселина. Тие интервенираат во повеќестепениот процес на разложување на пурините во урична киселина. Урикостатските агенси го инхибираат последниот чекор во распаѓањето на средниот производ ксантин во урична киселина. Значи, ова создава повеќе ксантин и помалку урична киселина. Телото потоа лесно го излачува ксантинот преку бубрезите.
Урикосурика
Урикозуриците (како што се бензбромарон или пробенецид) промовираат излачување на урична киселина преку бубрезите. Денес тие се користат само таму каде што урикостатиците не се соодветни (на пример, ако сте нетолерантни на алопуринол и фебуксостат).
Уриказа
Ензимот уриказа ја претвора уричната киселина, која тешко се излачува преку бубрезите, во лесно растворлив алантоин. Бидејќи уриказата е лошо толерирана, достапни се две модифицирани форми на уриказа: Расбуриказа и Пеглотиказа. Сепак, и двете можат да се користат само во посебни случаи.
Кога се користи кој од лековите за намалување на урична киселина?
Обично, лекарот најпрво ќе прибегне кон урикостатик, како што е алопуринол или фебуксустат. Само кога овие лекови се неподносливи, се користат други (или евентуално комбинации). Дознајте повеќе тука:
Содржината на оваа веб-страница е наменета од страна на луѓе од медицинска помош. Тие треба да бидат испрашувани критички и во никој случај не заменуваат квалификуван совет, дијагностика и терапија од лекар. Промените во лековите и терапијата мора да бидат координирани со лекарот што посетува. Забележете дека не тврдиме дека сме целосни или точни во ниту еден наш текст.