Дозирање на диклофенак, несакани ефекти, ефекти
Болка и воспаление - типична област на примена на активната состојка диклофенак. Затоа Диклофенак е особено корисен за хронични заболувања на зглобовите, како што се ревматизам или спортски повреди, како што се напрегања и модринки. Во споредба со ацетилсалицилна киселина и парацетамол, активната состојка диклофенак е една од најновите лекови: Диклофенак се појавува на пазарот од 1974 година. Дериватот на оцетна киселина е еден од најчесто користените ослободувачи на болка - секоја година во Германија производителите со активна состојка диклофенак претвораат околу 130 милиони евра.

Ефекти на диклофенак
Диклофенак спаѓа во групата на таканаречени инхибитори на циклооксигеназа (не-опиоидни аналгетици), т.е. лекови против болки кои не се деривати на опијат. Бидејќи диклофенак има многу добар антиинфламаторно (антиинфламаторно) дејство, тој е - како ибупрофен - исто така класифициран како нестероидни антиинфламаторни лекови, т.е. антиинфламаторни лекови кои не содржат стероиди како што е кортизон. Бидејќи ваквите агенси се особено ефикасни во лекувањето на ревматски заболувања, тие се познати и како нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ).
Активна состојка кај олеснувачите на болка
Активната состојка диклофенак се користи внатрешно и надворешно за терапија на лесна до умерена акутна и хронична болка - особено ако е предизвикана од воспаление или придружена со треска. Болести во кои често се препишува активната состојка се:
- ревматски заболувања како што се ревматоиден артритис или остеоартритис
- акутни напади на гихт
- Повреди на зглобовите за време на спортот
- Болка и оток по операцијата
- Хернијални дискови или
- Менструална болка
Ефектот започнува доста брзо - околу 30 до 60 минути по ингестијата - и трае околу четири часа (околу дванаесет часа за ретардните таблети, кои побавно ја ослободуваат активната состојка диклофенак).
Како работи диклофенак?
Диклофенак ги инхибира сопствените циклооксигенази на организмот Cox-1 и Cox-2:
- Особено Cox-2 се активира кога клетките се оштетени и го стимулира производството на простагландини кои го поттикнуваат воспалението и ја интензивираат болката. Посакуваниот ефект на диклофенак главно се базира на неговата инхибиција.
- Кокс-1, од друга страна, го зголемува производството на простациклин, кој ја штити мукозата на желудникот. Ова е причината зошто гастричните штетни ефекти на диклофенак резултираат.
Дозирање на диклофенак
Активната состојка диклофенак - главно позната како Волтарена - е достапна во различни дозирани форми:
- За внатрешна употреба како таблети, капсули, дражеи и капки, како и супозитории или раствори за инјекции
- за надворешна употреба како маст, гел или гипс, како и капки за очи
Сите препарати се само во аптека во Германија, и во зависност од количината на активна состојка што ја содржат и формата на дозирање, тие исто така подлежат на рецепт.
На Максимална дневна доза за таблети е 150 mg, што е поделено во три до четири индивидуални дози за нормални таблети и две индивидуални дози за препарати со продолжено ослободување.
Несакани ефекти на диклофенак
Главните несакани ефекти на диклофенак се гастроинтестинални проблеми: губење на апетит, дијареја, гадење, болка во стомакот; ризикот од чир на желудник и гастрично крварење до и со прекин на гастроинтестиналниот тракт е зголемен. Поради овие несакани ефекти, диклофенак секогаш се дава заедно со препарат за заштита на желудник кај пациенти со соодветна чувствителност.
Поретки несакани ефекти се нарушена функција на бубрезите, зголемен крвен притисок и зголемена тенденција за крварење.
Како несакан ефект, диклофенак исто така може да го оштети црниот дроб, особено ако истовремено се земаат супстанции што потенцијално го оштетуваат црниот дроб (на пример, лекови за конвулзивни нарушувања) или злоупотреба на алкохол. Ретко, еден од несаканите ефекти на диклофенак е стегање на дишните патишта со отежнато дишење.
Диклофенак го зголемува ризикот од срцев удар?
Пред неколку години, новите НСАИЛ кои специфично го инхибираат Кокс-2 (коксиби) беа повлечени од пазарот затоа што го зголемија ризикот од срцев удар. Потоа беа анализирани и „старите“ неселективни НСАИЛ како што се диклофенак и ибупрофен - и оваа врска може да се демонстрира и овде. Оттогаш, спроведено е истражување на оваа тема - досега без никакви убедливи резултати, особено затоа што не постојат задоволителни алтернативи на лекување за многу болести.
Сепак, дански истражувачи откриле дека диклофенак го зголемува ризикот од срцев удар, срцева слабост или мозочен удар. * Луѓето со дијабетес или срцева слабост и луѓето кои веќе имале срцев удар, биле особено изложени на зголемен ризик од сериозни кардиоваскуларни настани. Затоа, истражувачите препорачуваат внимателно да се измери апликацијата и да се класифицира диклофенак како рецепт во иднина.
Важни информации за активната состојка диклофенак
Забележете го следново кога користите Диклофенак:
- Секогаш земајте најниска можна доза на диклофенак; Разговарајте за дозата со лекар.
- Не надминувајте ја максималната препорачана количина на диклофенак.
- Не комбинирајте диклофенак со други НСАИЛ, како што е ибупрофен, бидејќи нивните несакани ефекти може да се зголемат.
- Ако земате диклофенак подолго време, редовно проверувајте ги вредностите на крвниот притисок, бубрезите и црниот дроб.
- Деца и адолесценти, заболени од астма и бремени жени не треба да земаат диклофенак.
Извори и дополнителни информации
Повеќе статии
Ажурирано: 23.05.2019 година - Автор: Дагмар Рајче