Дуоденитис - Причини, симптоми и третман
Кога Дуоденитис Лекарите го нарекуваат воспаление на дуоденалната обвивка. Може да трае акутен, како и хроничен тек.
Содржина
Што е дуоденитис?
Дуоденитис е воспаление на обвивката на дуоденумот (дуоденум). Името дуоденум се враќа на фактот дека овој дел од телото е широк околу дванаесет прсти.
Дуоденумот е дел од цревната цевка и е директно поврзан со гастричниот портер. Како крива во форма на Ц, дуоденумот претставува почеток на тенкото црево. Задачата на дуоденумот е да ја неутрализира гастричната хлороводородна киселина што се пренесува од желудникот до цревата заедно со храната.
причини
Дуоденитисот може да биде предизвикан од различни предизвикувачи. Овие примарно вклучуваат инфекции на цревниот тракт предизвикани од вируси, бактерии како што се Шигела или Салмонела и амеби. Една од најчестите причини за дуоденитис е бактеријата Хеликобактер пилори, која често се сместува во стомакот во детството и предизвикува симптоми кај околу десет проценти од сите погодени.
Бактеријата има способност да произведува амонијак. Ова може да ја иритира површинската обвивка во тенкото црево и на крајот да предизвика воспалителни реакции. Ако се пробие површинскиот слој на мукозната мембрана, постои ризик од дуоденален улкус. Но, штетните материи како што се одредени лекови, вклучувајќи нестероидни антиинфламаторни лекови како што се ацетилсалицилна киселина (АСА), диклофенак, напроксен и ибупрофен, може да имаат штетно дејство врз обвивката на дуоденумот.
Ова е особено точно за долгорочна употреба. Во ретки случаи, воспалителното заболување на цревата, Кронова болест е причина за дуоденитис. Други можни причини вклучуваат болести на желудникот, билијарен тракт или панкреас, нарушувања на централниот нервен систем, стрес и изложеност на алкохолни пијалоци.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Дуоденитисот се забележува на различни начини. Во многу случаи, дури и воопшто не се забележува од засегнатите, така што дијагнозата се јавува само случајно. Типични симптоми на дуоденитис се прободување или притискање на болка што се јавува под речниот лак, губење на апетит, проблеми со варењето на храната, како и гадење и повраќање.
Ако има дуоденален улкус, симптомите се особено видливи помеѓу оброците. Сепак, тие можат да се појават и при отрезнување и да се подобруваат после јадење, со што се намалува болката после јадење.
Во случај на хроничен дуоденитис или дуоденален улкус, не се невообичаени црни или крвави столици и интензивна болка во стомакот. Бидејќи ова може да укаже на крварење во цревата, во такви случаи треба брзо да се консултира лекар.
Дијагноза и тек
Ако симптомите на дуоденитис одат на лекар, тој или таа обично прво ќе направат сонографија (ултразвучен преглед) или ќе направат рендгенски зраци. Тој исто така има можност да изврши дуоденоскопија, која, како гастроскопија, вклучува пресликување со ендоскоп.
Ендоскопот е опремен со тенка цевка и камера. Лекарот го вметнува овој инструмент во дуоденумот преку хранопроводот и желудникот. Со помош на камерата се прават снимки што може да се репродуцираат на поврзан монитор. Користејќи мал инструмент прикачен на цевката на ендоскопот, лекарот може да земе примероци од wallидот на дуоденумот, што се нарекува биопсија.
Оток на горниот дел на мукозата на цревниот wallид е јасен знак на дуоденитис. Покрај тоа, гастричните мукозни клетки се наоѓаат во дуоденумот. Лекарот може да препознае тешки форми на дуоденитис со атрофија (истенчување). Чир може да се идентификува како добро дефинирано воспаление.
Дуоденоскопија може да ја следи пациентот додека е буден. Но, исто така е можно да му се даде површински анестетик. Дуоденитисот обично трае позитивно и по неколку дена, со соодветен медицински третман, симптомите се повторно бесплатни. Меѓутоа, ако не може да се утврди причината за болеста, воспалението секогаш може да се врати.
Компликации
Со дуоденитис, компликациите не треба секогаш да се појавуваат. Честопати засегнатото лице дури и не го забележува воспалението ако не се открие случајно за време на прегледот. Во други случаи, воспалението предизвикува болка во стомакот и губење на апетит.
Исто така, се јавува повраќање и гадење и со тоа може да го намали квалитетот на животот на пациентот. Симптомите особено влијаат на пациентот помеѓу оброците. Во некои случаи, цревното крварење предизвикува крвави столици. Ова може да доведе до напад на паника кај многу луѓе.
Дуоденитисот може да се третира и ограничува добро. Ако воспалението се појави од земање лекови против болки, тие мора да се запрат или да се заменат со друг лек. Обично има брзо подобрување без компликации.
Со самото воспаление се бориме со помош на антибиотици и обично се одвива без други симптоми. Сепак, пациентот мора да се прилагоди на промената на исхраната и е ограничен на неколку јадења за време на третманот. Очекуваниот животен век не се намалува со дуоденитис.
Кога треба да одите на лекар?
Во секој случај, мора да се консултира лекар со дуоденитис. Оваа болест не се лекува самостојно, затоа раниот третман може да избегне можни компликации и други поплаки. Треба да се консултира лекар ако има силна и, пред сè, хронична болка во областа на цревата, што не може да се припише на гастроинтестинален грип. Варење или губење на апетит, исто така, може да укаже на дуоденитис и треба да се испита доколку се појави подолго време.
Исто така, препорачливо е да се консултирате со лекар ако продолжат повраќање и гадење. Може да има значителна непријатност, особено помеѓу оброците. Непосредна посета на лекар е неопходна ако дуоденитисот исто така доведе до крвави столици. Во итни случаи или во случај на многу силна болка, треба да се посети болница или директно да се повика лекарот за итни случаи. Обично, дуоденитисот се лекува и може да се дијагностицира интернист.
Третман и терапија
При лекување на дуоденитис, фокусот е на борбата против основната причина. Ако воспалението на дуоденумот е активирано со употреба на лекови за ублажување на болката, препорачливо е да ги замените со други лекови. Ако, пак, бактеријата Хелиобактер пилори предизвикува болест, нејзината колонизација на гастроинтестиналниот тракт мора да се запре, што значи дека воспалението се третира индиректно.
За да се заврши ваквиот третман може да трае седум до десет дена. На пациентот му се дава таканаречен инхибитор на протонска пумпа (блокатор на гастрична киселина). Исто така, му се дава комбинација на два антибиотици како метронидазол, кларитромицин или амоксицилин. Во повеќето случаи, дуоденумот ќе се опорави од воспалението по овој третман.
За некои пациенти, доволно е намалување на производството на гастрична киселина. Чувствителната мукозна мембрана на дуоденумот е често погодена од хлороводородна киселина, која се произведува во стомакот. Стомачната киселина може да се намали со нежна диета со слаба масленост, блага целосна храна, лесна за варење.
Спротивно на тоа, храната богата со маснотии има стимулирачки ефект врз производството на желудочна киселина и го оптеретува гастроинтестиналниот тракт. За поддршка на дуоденумот, може да се земат и природни лекови како што се семе од синап, алое со шеќерна вода или сок од хлебните измешани со мед.
Изгледи и прогноза
Во повеќето случаи, дуоденитисот може да се третира релативно добро, така што нема посебни компликации за засегнатото лице. Раната дијагноза и третман секогаш имаат позитивно влијание врз понатамошниот тек на болеста.
Ако дуоденитисот не се лекува, засегнатите ќе страдаат од силна болка во стомакот и крвава столица. Симптомите обично се зголемуваат и нема само-лекување. Како што напредува болеста, крварењето се јавува во цревата и се формира чир. Воспалението може да се прошири и на околните органи, затоа е неопходен итен третман.
Третманот е во повеќето случаи со помош на лекови и може целосно да ги ублажи симптомите. Дуоденумот обично се опоравува по успешното лекување, така што нема долгорочно оштетување. Урамнотежената и здрава исхрана може исто така да има позитивен ефект врз текот на болеста. Хируршката интервенција е неопходна само во тешки случаи за лекување на дуоденитис. Затоа, очекуваното траење на животот обично не се намалува со оваа болест.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
За да се спречи дуоденитисот, се препорачува здрав начин на живот, кој се состои од лесно сварлива целосна храна. Исто така, има смисла да се избегнуваат алкохол, тутун и лекови кои можат да го оштетат гастроинтестиналниот тракт.
После нега
Во повеќето случаи, мерките и опциите за следење на грижата за дуоденитисот се многу ограничени. Прво мора да се изврши сеопфатен преглед и дијагностицирање на болеста за да нема понатамошни компликации или дополнителни поплаки за засегнатото лице. Колку порано се препознае и третира дуоденитисот, толку подобро ќе биде понатамошниот тек на болеста.
Во повеќето случаи на дуоденитис, погодените се потпираат на лекови за ублажување на симптомите. Важно е да се обезбеди точна доза и редовно внесување. Како по правило, треба да се следат упатствата на лекарот, иако треба да се контактира со лекар ако имате какви било прашања или ако се сомневате.
Не ретко, здравиот начин на живот со урамнотежена исхрана може да има позитивно влијание врз текот на дуоденитисот и значително да ги ублажи симптомите. Засегнатото лице треба да избегнува масна или многу слатка храна со цел да ги заштити цревата и желудникот. Општо земено, дали дуоденитисот ќе го намали очекуваниот животен век на пациентот не може да се предвиди.
Можете да го направите тоа сами
Текот на болеста и сериозноста на дуоденитисот зависат од предизвикувачките фактори и можноста да се ослободат од нив. Мерките за самопомош и прилагодувањето на однесувањето во секојдневниот живот можат да поддржат позитивен тек на болеста во однос на сериозноста и времетраењето.
Во случаи кога дуоденитисот бил предизвикан од долготрајна употреба на ослободувачи на болка и нестероидни антиинфламаторни лекови како што се диклофенак, ибупрофен или ацетилсалицилна киселина (аспирин), запирањето на лекот може да доведе до брзо подобрување и обновување на обвивката на дуоденумот (дуоденум).
Во некои случаи, промената на диетата во малку масна и лесна диета е доволна за да се намали производството на желудочна киселина, што е силно стимулирано при диети со многу маснотии и доведува до воспаление во цревната обвивка на дуоденумот. Промената во исхраната може да се случи и како придружна мерка паралелно со третманот со т.н. инхибитори на протонска пумпа.
Ако симптомите биле предизвикани од бактериска или вирусна инфекција кои укажуваат на слабеење на имунитетниот систем, диетата треба да биде насочена кон зајакнување на имунитетниот систем покрај терапијата со лекови. Пред снабдувањето со витамини, минерали и разни ензими има позитивен ефект, така што патогените микроби исто така можат подобро да се борат од страна на имунолошкиот систем. Воздржувањето од каква било потрошувачка на алкохол или тутун за време на третманот на дуоденитис, исто така, има позитивен ефект.