Ефекти на ХПВ и рак на грлото на матката, превенција, вакцина
Во октомври 2008 година, германскиот професор Харалд зур Хаусен ја доби Нобеловата награда за медицина за неговото истражување кое ја истакна причинско-последичната врска помеѓу вирусот хуман папилома (ХПВ) и ракот на грлото на матката. Идентификувањето на видовите на ХПВ што може да доведе до рак на грлото на матката овозможи развој на ХПВ вакцини и, имплицитно, невидено решение за превентивна медицина. Благодарение на ова откритие, ракот на грлото на матката, во наредните години, ќе биде само непријатно сеќавање.
Што е ХПВ инфекција?
ХПВ е група на ДНК вируси која вклучува над 100 различни видови, од кои над 30 го инфицираат гениталниот тракт. ХПВ инфекцијата е најчестата сексуално пренослива инфекција. Врз основа на поврзаноста со рак на гениталиите, ХПВ вирусите спаѓаат во две категории на ризик: низок и висок ризик.
Ефектите од инфекцијата со ХПВ
Во повеќето случаи, вирусот е безопасен. Предизвикува краткотрајна инфекција која не предизвикува никакви симптоми и поминува сама по себе. Механизмот со кој исчезнува ХПВ инфекцијата е прогресивен развој на имунолошки одговор што го потиснува и елиминира вирусот помеѓу 6 и 24 месеци. Одредени видови на високо ризична инфекција предизвикуваат преканцерозни лезии. Кога вирусна инфекција со висок ризик е постојана и имунолошкиот одговор е дефицитарен, преканцерозните лезии можат да се претворат во рак.
Превенција од рак на грлото на матката
Постојат два начина да се спречи рак на грлото на матката. Традиционалниот начин се состои во рано откривање на преканцерозни лезии, со употреба на лабораториски средства (цитолошки преглед Babes-Papanicolau поврзан под одредени услови со ХПВ тестирање). Неодамна се појави нова можност со која се постигнува примарна превенција со профилактичка вакцинација против ХПВ.
Пап-тест и тест за ХПВ
Првиот цитолошки преглед се изведува не подоцна од три години по почетокот на сексуалниот живот и мора да се повторува годишно. Се состои во испитување под микроскоп на некои клетки собрани од грлото на матката. Пап-тестот понекогаш може да идентификува некои преканцерозни лезии - тие се третираат рано за да не се претворат во рак на грлото на матката. ХПВ тестирањето е нова истрага во гинеколошката пракса. Присуството на постојани онкогени типови ХПВ во примерокот на пациентот го сигнализира ризикот од рак на грлото на матката, додека нивното отсуство открива дека пациентот не е изложен на овој ризик.
Вакцинација против ХПВ
Постојат два вида на вакцини против ХПВ, и двата за високо ризична ХПВ, од кои едната е инфекција со низок ризик ХПВ. Вакцината може да не биде ефикасна за тековните ХПВ инфекции или постојните лезии. Идеално време на администрација е пред почетокот на сексуалниот живот (пред можна инфекција со ХПВ). Оптималната препорачана возраст е 11-12 години, максималното тестирање е 26 години.