Ефективен третман на болка поврзана со артроза на глуждот

Има помалку абење на глуждот отколку на колкот или коленото. Сепак, околу 1% од сите возрасни страдаат од болка од артроза на глуждот.

На а Остеоартритис на глуждот го имате тоа особено наутро Чувство дека сте 'рѓосани и себе си полека оди да мора да донесе. По физички напор може Зглоб на глуждот со артроза Понатаму болка со денови кауза, потечени биде и треба третман. Хроничната болка во глуждот влијае на квалитетот на животот на оние кои се претерано погодени, одредени спортови како што се трчање, фудбал или тенис стануваат скоро невозможни бидејќи глуждот станува болен и вкочанет. Во основа, остеоартритисот на глуждот е голем товар на општеството, всушност, тој е еден од нив Главни причини за хронична попреченост. Најчесто тоа е посттрауматско и се јавува кај помлади луѓе. Исто така постои и силна асоцијација со дебелина.

третман

Артроза: абење на зглобовите

Во основа, остеоартритисот, кој е медицински термин за абење и зглоб на зглобовите, се знаци на абење на зглобовите. Сепак, овие стануваат почести со возраста и можат да бидат многу мачни за погодените. Остеоартритисот е исто така дегенеративно ревматско заболување. Значи, тие се ревматски заболувања и се сметаат за вистинска раширена болест.

Изразот „остеоартритис“ што се користи на меѓународно ниво за абење и зглоб на зглобовите, појаснува дека оваа болест е повеќе од оштетување на 'рскавицата. Појдовна точка е намалена изведба на клетките што градат 'рскавица, што го прави облогата на' рскавицата потенка и нерамна. Постои феномен на триење со последователно воспаление, деформација и уништување на нашите зглобови.

Остеоартритисот не е само болест на старост. Бидејќи првите процеси на деградација на нашата зглобна 'рскавица започнуваат од 30-годишна возраст. Зглобовите кои се најмногу под стрес се особено погодени: зглобовите на нозете, како што се колената, колковите и глуждовите, кои се под стрес на телесната тежина. Повреди на зглобовите, прекумерно физичко оптоварување, вродени малформации, тешко воспаление, дебелина или екстремни спортови промовираат оштетување на 'рскавицата.

Општо земено, на возраст од 60 години, 90% од сите луѓе покажуваат знаци на абење на мускулно-скелетниот систем, на 40 години, најмалку 50%. Колку порано овој процес е запрен или забавен, толку е поголем успехот на терапијата.

Зглоб на глуждот - комплициран зглоб

Зглоб на глуждот е врска помеѓу потколеницата и стапалото, се прави разлика помеѓу горниот (глуждот) и долниот глужд (USG).

Кога зборуваме за глуждот, мислиме на „глуждот“, зглобниот зглоб. Овој зглоб е формиран од коскените краеви на потколеницата, тибијата и фибулата, со коска на глуждот и се држи заедно од бројни лигаменти.

Долниот глужд е веќе дел од стапалото. И регионот на петицата и оној дел од стапалото што сакаме да го наречеме „задници“ припаѓаат на USG.

И двата зглоба овозможуваат тркалање на стапалото, а со тоа и движење при одење. Но, вртењето и страничното подигнување на рабовите на стапалата се исто така функции на глуждот.

Зглобот на глуждот е еден од најнагласените зглобови во нашето тело, кој мора да ја носи целата телесна тежина со секој чекор. Само тоа промовира распаѓање на 'рскавицата. Во исто време, тоа е склоно кон повреди: истегнување, извртување на стапалото со повреди на лигаментите или паузи кои го носат истрошеноста.

Рано откривање е важно

На Артроза на глуждот има претежно подмолен тек на болеста. Бидејќи клетките на 'рскавицата не можат да согледаат никаква болка, знаците на абење остануваат незабележани долго време и болката се јавува само во многу напредната фаза на артроза на глуждот. Затоа е особено важно да се бараат следниве рани знаци на болеста:

  • Вкочанетост на зглобовите: ова е особено изразено при првите движења по положба на мирување. Особено кога станувате наутро, по попладневна дремка или откако долго седите, зглобот е крут и болен за време на првите чекори. Со движење, болката и вкочанетоста брзо стивнуваат.
  • Немоќ: Пациентите постојано пријавуваат ненадејно „завивање“ во нивните нозе. Имате чувство дека глуждот одеднаш попушта.
  • Звуци на зглобовите под оптоварување: Пукање или слични звуци на триење може да бидат првите знаци на појава на остеоартритис.
  • Ограничување на движењето: Дури и ако нема значителна болка, намалувањето на опсегот на движење на зглобот треба да предложи абење. Веќе не можете правилно да го свртите глуждот или да го свртите настрана.

Разни болки во глуждот и други напредни знаци

  • Замор и стрес болка: Напредното уништување на зглобната 'рскавица е забележливо за време на движењето и исто така доведува до нарушување на подвижноста на зглобовите.
  • Ноќна и болка зависна од временски услови: Compалбите кога времето се менува и кога лежите укажуваат на веќе силно абење.
  • Отекување и нежност на зглобовите: Постојаното триење на површините на зглобовите доведува до воспалителна реакција во зглобот со формирање на излив на зглоб. Зглобот е отечен, често прегреан и е исклучително чувствителен на притисок и допир.

Во доцните фази на болеста, има значителни деформитети на зглобовите и погрешно усогласување на стапалата, кои обично се придружени со трајна болка. Губењето на функцијата при движење на крајот ги попречува секојдневните активности. Тешко дека можете повеќе да одите! Но, сето ова може да се спречи со навремена терапија.

Покрај клиничките симптоми и конвенционалните рендгенски зраци, томографијата со магнетна резонанца се повеќе се користи за дијагностицирање на артроза на глуждот. Покрај препознавањето на раните знаци на абење, овој метод овозможува и постепено градација на оштетувањето на рскавицата.

Лабораториските наоди обично се нормални за артроза. Само со силно активирана артроза, маркерите на воспаление во серумот, како што се таложење на крв и умерено зголемени.

Раната терапија е успешна

Современите терапии, подобрените лекови и, пред сè, комбинацијата на разни третмани во голема мера го олеснија артритисот во глуждот и можат значително да ја ублажат болката. Конзервативната терапија секогаш започнува на почетокот.

Подготовки за заштита од 'рскавица

Подготовките за заштита на 'рскавицата се наменети да спречат понатамошна деградација на' рскавицата со стимулирање на производството на основната супстанција за 'рскавицата. Во исто време, може да произведе подобар ефект на лизгање. Предуслов за ова, сепак, е достапност на доволно функционални 'рскавични клетки, како што е случај со лесна и умерена остеоартритис.

Покрај интра-артикуларната (администрирана директно во зглобот) инјекција на хијалуронска киселина, достапни се и размаски со вештачка 'рскавица, разни орални хондропротективни агенси. Соединенијата на сулфур како што се хондроитин и глукозамин сулфат промовираат обновување на 'рскавицата. Дијацереин, блокатор на интерлеукин-1, ја инхибира оваа гласничка супстанција, која игра голема улога во уништувањето на зглобовите. Сите овие препарати се земаат како лек најмалку три месеци. Дури и ако резултатите од студијата за агенти за регенерација на 'рскавицата се неубедливи, во пракса тие им помагаат на повеќето пациенти.

Ефективен третман на болка во артроза на глуждот

Особено со напредно абење поради артроза на глуждот или доколку е потребно не можете без ефикасен третман на болката. Терапијата со болка се базира на интензитетот на симптомите, но исто така и на постојните знаци на воспаление во зглобовите, како што се оток и излив во зглобот.

Во крајна линија е дека антиинфламаторните лекови се далеку најчесто користени лекови. Тие ја ублажуваат болката и истовремено имаат антиинфламаторно дејство. Ова ги прави нешто супериорни во однос на чистите ослободувачи на болка (аналгетици).

Групата на Антивоспалителни лекови е составен од еден Мноштво на сосема различни супстанции заедно. Затоа треба преземањето претходно разговарајте со вашиот лекар, околу погрешни дози до избегнувајте.

Од една страна, антиинфламаторните лекови можат локално како гел, маст или малтер се применуваат. Од друга страна го има ова Лек против болки Згора на тоа усно за голтање.

Во случај на акутни напади со активирање на артрозата, администрацијата на антиревматски инфузии во комбинација со високи дози на витамин Б и Ц комплекси за брзо сузбивање на воспалението и поплаките се покажа како многу ефикасна.

Во случај на долготрајна употреба, на непожелни несакани ефекти врз желудникот и цревата Обрнете внимание и користете препарати за заштита на желудникот во рана фаза. Она што се мисли се гастритис, металоиди и дијареја.

Во случај на хронична болка, антидепресивите може да се користат како додатоци за позитивно влијание врз прагот на болката и перцепцијата.

Инјекции на кортизон

Во случај на силна болка и, пред сè, воспаление на зглобовите, инјекциите со долго дејство на кортизонски препарати (мешавина со локален анестетик) се ефикасни, но треба да бидат ограничени на неколку пати.

Физички третман на артроза на глуждот

Различни мерки за физикална терапија како што се електрични третмани, ултразвук, топли или ладни пакувања, инфрацрвено зрачење, терапија со магнетно поле и дренажа на лимфата се неизоставен дел од секоја терапија со остеоартритис во врска со терапевтска гимнастика и тренирање на мускулите. Вежбите за активно движење служат од една страна за зголемување на опсегот на движење на зглобот, од друга страна за градење на мускулите. Силните мускули, за возврат, го олеснуваат оштетениот зглоб и делуваат како амортизер.

Подводната гимнастика и спа-третманите се покажаа како особено ефикасни, бидејќи пациентите можат да се движат полесно и со помала болка поради пловната моќ. Елементите растворени во лековитата вода, како што се радон или сулфур, имаат позитивно влијание врз текот на болеста. Различни техники за ортопедска мобилизација, исто така, ја подобруваат подвижноста на зглобовите.

Во случај на тешка артроза, мора да се осигура дека стресот на зглобовите постојано се намалува. Покрај ортопедските чевли со вкочането вратило, тампонски потпетици, ортози на потколеницата, завои или патерици, добро познатиот стап за одење носи и одредено олеснување.

Оперативни мерки

Доколку насочената употреба на сите конзервативни терапии не постигне доволен успех, достапни се бројни различни хируршки опции. Покрај рефлексиите на зглобовите (артроскопија) за истражување на оштетување на 'рскавицата и за измазнување на' рскавицата, кои понекогаш се многу тешки во тесен зглоб на глуждот, можни се операции на зацврстување и, сè повеќе, поставување на вештачки зглоб на глуждот (ендопротеза). Сепак, ова е можно само за горниот глужд.

Но, немаше да стигне толку далеку. Секој што страда од болка во зглобот на глуждот три до четири недели или забележува рани симптоми на абење, треба веднаш да се консултира со специјалист.

Во една неодамнешна студија, супрамалеоларната остеотомија се докажа во лесна до умерена варус артроза на глуждот. Општо земено, медицината посветува сè поголемо внимание на остеотомиите во третманот на артроза на глуждот во последниве години.

Литература:

Swaithes L, Dziedzic K, Finney A, Cottrell E, Jinks C, Mallen C, Currie G, Paskins Z. Разбирање на навлегувањето на клиничка иновација за артроза во примарната здравствена заштита. Квалитативна студија за мобилизација на знаење користејќи ја рамката i-PARIHS. Спроведување на наука. 2020 година, 28 октомври; 15 (1): 95 година. дои: 10.1186/s13012-020-01055-2. PMID: 33115490.

Khlopas H, Khlopas A, Samuel LT, Ohliger E, Sultan AA, Chughai M, Mont MA. Тековни концепти во артроза на глуждот: Преглед. Интернет со Surg Technol. 10 ноември 2019; 35: 280-294.

Рухин Сен; A.он А. Харли. Остеоартритис. StatPearls [Интернет]. Последно ажурирање: 30 март 2020 година.