Егзантемски тифус (епидемиски тифус)
Екзантемазен тифус е заразна болест, позната и како епидемиски тифус, историски тифус, петизален тифус или реакција на Вајл-Феликс. Тифусна треска (епидемија) е а особено заразна, епидемиска болест (одредува појава на многу голем број на болести, на значителна област, случаите на болеста на некој начин меѓусебно поврзани); инфекцијата е предизвикана од патогенот Rickettsia prowazeki (Микробата го доби името на двајца американски лекари кои починаа од тифусна треска), патоген пренесен од вошки.
Инкубациониот период на болеста е максимум три недели; на почетокот, пациентот презентира висока температура, осип на рузмарин дифузна во трупот и екстремитетите, поткожно крварење (Петехии), дифузна болка, нервна депресија, и дури тешка токсиинфективна состојба. егзантема претставува кожна манифестација, карактеристична за некои еруптивни заболувања, исто така шарлах, сипаници или тифусна треска.
Вошки на телото кој ја пренесува оваа инфекција, живее во нападна облека; изгледот и упорноста на вошките во телото се фаворизирани од лошите хигиенски услови. Патогените микроорганизми кои ја активираат инфекцијата се автоинокулираат од човечкиот домаќин, за време на маневрите за стружење; Ова е затоа што за време на крвавите ручеци, вошките го елиминираат изметот со кој се заразени Рикеција провазеки.
За среќа, вошките немаат способност да ја пренесат инфекцијата трансоварично, но болеста може да се пренесе од болно лице на здраво лице, преку овој паразит (вектор на инфекција) .
Изглед и развој на егзантемска епидемија на тифус, тоа е во корелација особено со почетокот на војните или со манифестацијата на природни катаклизми; најпогодени региони во светот се Африка, Јужна Америка и Азија. Случаи на тифусна треска пријавени од летачката верверица (вектор на инфекција) .
Болест Брил-Цинсер претставува релативно лесна форма на егзантематозен тифус, со рекурентен карактер; Болеста Брил-Цинсер се јавува неколку години по акутната епизода на тифусна треска, веројатно поради имуносупресија или поради напредната возраст на пациентите. Брилова болест е исто така познат како „Воскреснати навивачи“; има бениген карактер и се манифестира спорадично; се јавува кај пациенти кои не примаат никакви паразити во организмот. Значи, Брилова болест мора да се разликува од „Повторувачки тифус“ - кај пациенти со рекурентен тифус, патогените микроорганизми можат да бидат изолирани (изолација на патогени не е можна кај Бриловата болест) .
Исто така патогенот Рикеција провазеки може да се изолира од примероците на биопсија од лимфните јазли кај пациенти кои биле подложени на одредени операции и кои имаат историја на егзантематозен тифус. Значи, имајте на ум дека, Патогените рикетија можат да опстојуваат во телото во латентна состојба долго време, тие повторно се активираат за време на периоди на колапс на имунолошкиот систем.
знаци и симптоми
Егзантематозен тифус започнува одеднаш; пациентот презентира проституција, силна главоболка и висока температура (40 степени Целзиусови); по првите пет дена на интензивна треска, се појавува во трупот осип на кожата (осип - минлив и минлив осип, сличен на оној кај сипаници или црвена треска, може да се појави во раните фази на фебрилни заболувања); последователните, осипот се протега на целата површина на кожата, но не на дланките, стапалата и лицето.
Ако во раните фази осипот се манифестира во форма на некои лезии на макулата, подоцна станува макулопапуларен и петисален; така формираните лезии имаат сличен карактер.
Други клинички манифестации што може да ја придружува тифусната треска: конјунктивална конгестија, болка во орбиталниот регион или фотофобија; Јазикот на пациентот има кафеава боја и сув изглед; тешки случаи може да бидат придружени со некроза на кожата и гангрена на прстите. Еволуцијата и прогнозата на болеста во голема мера зависат од општиот статус на болеста (придружни болести, имуносупресија, старост) .
Третман егзантемната фитосанитарна се прави со помош на антибиотици; доксициклин е антибиотик по избор за оваа инфекција; доксициклин може да се администрира во единечна доза, 200 mg, орално; во други ситуации се препорачува доксициклин се администрира додека пациентот не стане абебрилен за период од најмалку 24 часа.