ЕКСКЛУЗИВНО. Залудно потрошени пари од здравството: Болниците плаќаат милиони за да изнајмат ИТ решенија

Од удобноста на сопствениот дом, пациентите ја проверуваат својата историја на медицината и резултатите од тестовите од нивниот компјутер, таблет или мобилен телефон или поставуваат прашања до лекарите од болницата. Родителите ги закажуваат своите деца преку Интернет за преглед. Лекарите пристапуваат, со само неколку кликања, до целосното досие на секој пациент во болницата, а менаџерите решаваат, лесно и модерно, повеќето болнички проблеми. Дали сметате дека ваквите работи се илузорни? Дознајте тогаш дека ова се само некои од придобивките што пациентите и здравствените работници треба да ги чувствуваат по спроведувањето на сите видови на информациони системи интегрирани во здравствениот систем. Само во првите шест месеци од 2016 година, 132 болници во Романија потрошија над 20 милиони леи за компјутерски програми и нивно одржување.

Од договорите регистрирани во Електронскиот систем за јавни набавки и централизирани за прв пат од Владата, откриваме дека во периодот од јануари до јуни 2016 година, околу една третина од болниците во Романија потрошиле на разни компјутерски системи и за нивно одржување износ од 20.044.390 леи. Тоа е, еквивалент на скоро 4,47 милиони евра. Од описите дадени во системот, откриваме дека менаџерите на болницата купиле од услуги за создавање и подобрување на сопствени веб-страници за софтвер за пресметка на плата и личен менаџмент, но особено сложени и интегрирани системи за управување и комуникациски платформи пациент-лекар. Уште поинтересно е дека, во некои случаи, станува збор само за изнајмување лиценци, односно за привремено користење на тие системи.

Набvationудување и прашање се потребни во овој момент. Првиот се однесува на откритието на тој млад специјалист за ИТ, кој доаѓајќи од Париз да работи на платформата ГовиТуб, забележа дека колку пари се потрошени во Романија за ИТ-проекти, можевме да лансираме ракети на Месечината. Што се однесува до прашањето, ова е: не би било поедноставно и поевтино ако, наместо секоја болница да потроши десетици, стотици или дури милиони леи на разни програми за управување, таквата апликација ќе биде направена на владино ниво и ќе им биде достапна, бесплатно, на управителите на единиците. лекар?

Како што покажа диги24.ро во претходните материјали, набавките направени во здравствениот систем меѓу јануари и јуни 2016 година надминаа 1 милијарда евра, над 92% од договорите се склучени директно со добавувачот, без тендер. Парите беа потрошени на лекови, апарати и опрема, но исто така и на верски услуги, „канцелариска помош“, консултации и обезбедување.

Рекорден договор во Констанца

Во врвот на болниците според исплатените износи, во јануари-јуни 2016 година, за ИТ решенија и нивно одржување, Клиничка болница за итни случаи во округот Констанца е на прво место. По преговорите, медицинската единица, водена во тоа време од страна на Дануш Ципани, и додели на ТоталСофт С.А. договор од 3,31 милиони леи, за „Услуги за одржување на харизма, изнајмување на лиценци, законодавно известување, дополнителни случувања“. Тоа е, практично, харизма медицински систем, купен од болницата, во јули 2015 година, за износ од 132.000 леи.

Од веб-страницата посветена на производот, не наоѓаме само дека TotalSoft е „најпосакуван снабдувач на медицински установи во Романија“, туку и дека софтверот ги опфаќа сите фази, од закажување клиенти или влегување на пациентите во клиниката/собата за итни случаи, примарна консултација и дијагностицирање, фактурирање, лабораториска анализа, напредни консултации, оперативна фаза, хоспитализација, испуштање или препишување на лекови “. Во однос на конкретните придобивки за пациентите, наведуваме само неколку: „состаноци преку Интернет или повик-центар“, пристап до Интернет, СМС, е-пошта, телефон до резултатите од истрагите, соодветно на Интернет и на нон-стоп пристап до електронски досиеја со лични или медицински податоци. За возврат, менаџерите ќе имаат контрола на трошоците и ресурсите, ефикасно управуваат со залихите и можат да го направат времето поефикасно, вклучително и преку „ефикасно распределување на медицински персонал“.

Поранешниот управител на СЦЈУ Констанца Дануш Ципани, годинава беше испратен на суд во два случаи истражени од ДНК. Во еден од случаите, тој е обвинет од обвинителите дека, од јули 2009 до мај 2016 година, тој наводно од претставници на повеќе компании побарал 310 826 евра, 27 900 УСД и 4 768 698 78 леи, во замена за заклучок и развој услови на договори, вклучително и „набавка на ИТ услуги и последователно одржување на ИТ“.

Контактиран од digi24.ro, привремениот менаџер на SCJU Констанца, Католин Граса, објасни што го прави системот чие одржување е толку скапо: „Тој има улога да го креира тој виртуелен лист и да ја направи финансиско-сметководствената пресметка поврзана со тоа колку ве чини по пациент, во реално време некако. Опфаќа медицинска активност и интерфејс со економскиот дел “. На прашањето што подразбира одржување и за поврзаната сума што е платена, менаџерот не беше толку комуникативен: „Ако ми дадеш, убаво, во писмена форма, за кои точки сакаш да разговараш, ќе направам презентација и ќе ти ја испратам и ти“.

До 10 000 евра месечно, одржување на информативен систем

Друг многу баран интегриран компјутерски систем меѓу болниците е Хипократ, произведен од Романија Софт Компани, компанија чиј мнозински удел беше преземен од Гениус ИТ Солушнс. Што прави системот што компанијата го претставува како „најефикасно ИТ решение за е-здравство на национално ниво“? „Интегрира медицински активности со комплексни активности за управување“, учиме и од производителот. Платформата, исто така, ќе овозможи, меѓу другото, „намалување на бирократската активност поднесена од лекарите во корист на строго професионалното“, генерирање на единствени билтени за анализа за секој пациент, со споменување на историјата на медицината и автоматско испраќање по електронска пошта., анализа на куршуми од куршуми.

Пред да видите колку пари даваат болниците за да ја користат платформата, вреди да се споменат две од сведоштвата на медицинскиот персонал што ја користел, сведоштва објавени на веб-страницата на производителот: „Системот Хипократ е нервен систем на болницата. Системот Хипократ ни овозможува секој ден повнимателно да го следиме секој пациент “(Јоан Тибериу Тофолијан, поранешен директор на веќе споменатата Клиничка болница за итни случаи во округот Констанца); „Не можеме ни да помислиме дека би можеле да функционираме без хипократскиот систем“ (д-р Ирена Морару, бањата Техиргиол и санаториум за обновување).

Да уживаат во придобивките од платформата, Националниот институт за геронтологија и геријатрија, Ана Аслан, во 2016 година склучи два договори со романска мека компанија: првиот за три месеци, вреден 102,600 леи, вториот за две години, вреден 1,12 милиони леи. И во двата случаи беа купени „услуги за одржување на компјутерскиот систем Хипократ“. Ова е заради континуитет затоа што, на 30 декември 2013 година, медицинската единица и додели на компанијата двегодишен договор за одржување, вреден 902.880 леи. Значи, вкупно, 2,127 милиони леи за четири години одржување на компјутерскиот систем. Што значи, во просек, приближно 44.300 леи/месечно.

Слична сума - 45 000 леи месечно - моментално плаќа на Клиничката болница за итни случаи во округот Свети Апостол Андреј во Галачи. Во 2016 година, првиот договор со Genius IT Solutions, за „услуги за техничка помош дадени на модулите во рамките на SII Hipocrate верзија H3“, беше склучен од медицинската единица предводена од д-р Михаела Дебиша во февруари, со директно купување, за износ од 33.745 леи . Вториот, во април, со преговори без најава за учество, за износ од 45.000 леи. Конечно, за да бидат јасни работите, беше склучен третиот договор, преку поедноставена постапка, за период од 12 месеци и износот од 540.000 леи.

Нешто помалку плаќа и за „Услугите за одржување на компјутерскиот систем Хипократ“ Клинички институт Фу ndeni: 40.300 леи/месечно. Вкупно, Институтот плати, во 2016 година, за шест месеци договор, 241.800 (т.е. нешто повеќе од 54.000 евра).

Малку подалеку, Санаториум спа центар за рехабилитација во Мангалија издадено, исто така, за договор за шест месеци, за „услуги за одржување на интегрираниот компјутерски систем на Хипократ - верзија 2“, 84 000 леи. така, 14 000 леи/месечно, имајќи предвид дека, минатата година, единицата плати, за истите услуги, 8.984 леи месечно.

Колку други болници се буџетирани за одржување на системот на Хипократ од почетокот на годината:

- Институтот за говорна терапија и функционална хирургија О.Р.Л. Проф. Д-р Д. Хочиотă - договор, 190.800 леи;

- Национален институт за ендокринологија Ц.И. Пархон - два договори, вкупно 139 000 леи;

- Национален институт за обновување, физикална медицина и балнеоклиматологија - договор, 57.600 леи;

- Регионален институт за онкологија Јаси - пет договори (четири месечно, една рамка за две години), вкупно 559.375 леи;

- Санаториум Бред пневмофтизиологија - договор, 51.600 леи;

- Општинска болница Рамнику Сарат - рамковен договор за 15 месеци, 138.750 леи;

- Клиничка болница проф. Д-р Т. Вежби - договор, 150.300 леи;

- Д-р Керол Давила Клиничка болница за нефрологија - договор за 12 месеци, 106.800 леи;

- Григоре Александреску итна клиничка болница за деца - пет договори, вкупно 77.869 леи

- Д-р Константин Оприќ, болница за итни случаи Баја Маре - договор, 202.800 леи;

- Општинска болница Куртеа де Аргеш - два договори, 96.000 леи.

Изнајмени компјутерски системи

Во 2015 г., Итна болница во округот Мавромати Боточани окружниот совет извести дека нема пари за лекови и комунални услуги, откако на крајот на 2014 година, долговите надминаа 14 милиони леи. Оваа година, медицинската единица предводена од менаџерот Корнелиу Михаи беше во центарот на неколку скандали, откако луѓето се пожалија дека е премногу студено во салоните посветени на децата или дека во некои одделенија треба да останат во кревет.

И покрај овие недостатоци и финансиски проблеми, управителите на болницата одлучија дека имаат пари да платат над 3 милиони леи за компјутерска програма. Тоа е болнички менаџер, апликација што ја продава SC Info World SRL и која овозможува, меѓу другото, регистрација на пациент, следење на трошоците и генерирање на специфични извештаи. Внимание, за изнајмување на програмата, Болницата „Мавромати“ плати, во периодот 2010-2016 година, износ од 382.740 леи. На ова, за одржување е додадена уште поголема сума: 2.773.607 леи. Во врска со ова беа склучени осум договори, а последниот беше парафиран на 27 април 2016 година, за износ од 1.071.330 леи.

За услугите за „анализа на податоци“, медицинскиот оддел исто така отстрани од буџетот, во истиот период, околу 215 000 леи.

Следејќи ја истата шема - двојно изнајмување техничка помош - Клиничката болница за итни случаи „Свети Пантелимон“, во периодот 2012-2016 година, исплати износ од 327.580 леи за „изнајмување дозвола за управител на болница“ и 1.083.129 леи за „меко одржување“. Контактиран од диги24.ро, менаџерот Георге Попеску рече дека не ги знае „овие суми напамет сега“, но вети дека ќе биде заинтересиран за финансискиот директор.

Исто така, за техничка помош на горенаведениот систем, Клиничка болница Колцеа плати, во истиот период 2012-2016 година, над 1,5 милиони леи.

Веројатно да не се плеткам со многу договори, газди Клиничка болница за итни случаи проф.д-р Николае Облу Јачи тие дадоа, од пожар, за „услуги за софтверска поддршка“, 840 000 леи. Огласот објавен на СЕАП не прецизира колку долго услугите ќе ги нуди SC Info World SRL.

За возврат, оние од Итна болница во округот Бакау тие парафираа, на истиот ден, два договори со компанијата - еден за изнајмување на системот, друг за одржување. Вкупно, 472.200 леи, за 12 месеци!

Мистеријата на хармонијата

Друг компјутерски систем купен од управителите на болницата е „Армонија Санита“, произведен од СЦ Дедалус Тимнет СА, член на Тимнет Груп, основан од Себастијан Гиќ и предводен од Богдан Падиу. Користено, според производителот, во стотици приватни и јавни болници во Италија и други европски земји, ИТ решението би вклучувало модули за „повеќето работни процеси во болница, од распоред на пациенти, хоспитализација и лабораторија до аптека, па дури и управување со хирургија “. Целта? „Тоа придонесува за поголема ефикасност и супериорен квалитет во здравствените услуги“, велат од производствената компанија.

Во мај 2014 година, Григоре Александреску Клиничка болница за итни случаи за деца - внимание, истата болница што плаќа за одржување на системот на Хипократ! - склучи договор со Дедалус Тимнет СА во врска со „набавка на хардверска инфраструктура, основна софтверска инфраструктура и софтверски апликации, услуги за имплементација на ИТ системот и професионална обука“. Вредноста на договорот? 1,46 милиони леи. Последователно, во јануари 2015 година, медицинската единица потпиша нов договор со СЦ Дедалус Тимнет СА, вреден 198.400 леи, за „услуги за корективно одржување и техничка поддршка“ за имплементираниот систем.

Во април 2015 година, по завршувањето на проектот, беше доделен менаџерот проф. Д-р Дан Мирчеа Енеску, за време на наградите за иновации во здравството, во категоријата Иновации во ИТ и софтвер. „Порталот spitaluldecopii.ro е за нас главната алатка за комуникација со родителите, надвор од болницата. Спроведувањето на иновативен компјутерски систем е природен чекор во нашата стратегија да се приближиме до родителите, обезбедувајќи им алатка лесна за употреба за разговор со лекарите во болницата, за закажување или прегледување на историјата на децата. објаснува управителот на болницата за време на доделувањето.

Во меѓувреме, порталот spitaluldecopii.ro ја исполнува само функцијата за пренасочување на посетителите на веб-страницата на болницата Григоре Александреску. Можноста да закажете состаноци преку Интернет постои само за родители кои добиле „единствен код на пациент“ од медицинската единица, а многу лекари дури и не ја завршиле програмата (во кои денови и меѓу кои часови може да се најдат). Не е јасно до кој степен може да се искористи друг објект презентиран во брошурата за презентирање на проектот имплементиран во болницата „Григоре Александреску“, имено „за поставување прашања до сегашниот лекар (sic!), Од лична сметка“.

Digi24.ro, постојано, се обидуваше да контактира со менаџерот Енеску, за да добие детали за купениот интегриран систем, но без успех.

Според компанијата за производство, системот „Армонија Санита“ бил имплементиран и во болницата за итни случаи во округот Плоешти, општинската болница Раџучи, детската болница Плоешти, градската болница Бжоји, болницата за обновување Брдет и итна клиничка болница Букурешт. Колку платиле и сè уште ги плаќаат овие медицински единици за имплементација и одржување на системот е мистерија, сепак, со оглед на тоа што договорите не се појавуваат во СЕАП.

---