Експерти за Striae gravidarum HiPP
05.2020 година
Автор г-ѓа Лара Монтер, бабица од Фречен
Striae gravidarum досега се гледаше првенствено како козметички проблем. Студијата на Кан и сор. (2019) сега воспостави врска помеѓу стрии гравидарум и адхезии. Така, проценката на стриите може да се искористи како можна алатка за предоперативна проценка пред повторните секции.
Развој на стрии гравидарум
Striae gravidarum или стрии се синкаво треперливи стрии на стомакот, градите, задникот, бутовите или надлактиците. Тие се јавуваат како резултат на механичкото истегнување на поткожното време на бременоста. Зголемувањето на хормонот кортизол за време на бременоста го промовира развојот на стрии (Stiefel et al., 2015). Striae gravidarum стануваат сè помали и полесни во пуерпериумот. Сепак, целосната регресија на лентите по раѓањето е ретка.
Фактори на ризик и превенција
За да се спречат несакани промени во кожата, се препорачува избегнување на стрес врз циркулацијата на крвта. На пример, пушењето и носењето многу тесна облека се сметаат за стресни фактори, додека мерките што ја промовираат циркулацијата на крвта, како што се наизменични тушеви и вежби, се сметаат за превентивни (Teuerle, 2014). Зголемен БМИ, возраст на млада жена (Томас & Листон, 2009), големо зголемување на телесната тежина за време на бременоста и висока родилна тежина кај детето (Дејви, 1972) се идентификувани како фактори на ризик за развој на стрија гравидарум.
Striae како козметичко ограничување
Познато е дека Striae gravidarum има негативно влијание врз благосостојбата на бремените жени. Во студија на Нанди и Чудури (2018), бремените жени со стрии проценуваат дека нивниот квалитет на живот во однос на кожата е значително понизок од бремените жени без стрии.
Известување за адхезии
Турски тим од Универзитетот „Хитит“ сега откри во проспективна студија дека постои поврзаност помеѓу градите на стрии и адхезии. Дејви Резултатот беше искористен за проценка на стриите. Абдоминалниот wallид е поделен на четири квадранти. Во секој квадрант, лентите се проценуваат за количината и сериозноста. Се прави разлика помеѓу отсуство на стрии, лесни стрии и тешки стрии. Особено густината на стрии во горната половина на стомакот покажа значителна корелација со развојот на адхезии. Ова знаење му овозможува на хирургот да се подготви за можни адхезии пред ре-царски рез и затоа може да стане важна алатка за предоперативна проценка (Кан и сор., 2019).
Заклучок
Покрај ефектите врз благосостојбата на бремените жени, кои не треба да се потценуваат, стриите имаат и анамнестичко значење. Затоа, укажано е советување на жени во пренатална нега за фактори на ризик и превентивни мерки, како и проценка на стриите предоперативно и може да се интегрира како корисна алатка во анамнезата на секоја жена пред планираниот царски рез.
Референца:
Дејви, Ц. (1972): Фактори поврзани со појава на стрии гравидарум, во: BJOG, 72 (12).
Кан, О., Горкем, У., Алкилиќ, А., Цетин, М. (2004): Ефикасност на продолжувањето на стрии гравидарум и локализацијата за предвидување на ризик од интраперитонеална адхезија, во: Весник за истражување на акушерство и гинекологија, 45 (12).
Nandi, N., Choudhury, A. (2018): Евалуација на преваленцата и влијанието на striae gravidarum во квалитетот на животот специфичен за дерматологијата кај бремени жени, во: MedPulse - International Journal of Gynecology, 6 (3), стр. 52 -54.
Stiefel, A., Geist, C., Harder, U. (2015): Бабица - Учебник за бременост, породување, породување и работа, 5-то ревидирано и проширено издание, Штутгарт: Хипократ, стр. 509.
Teuerle, S. (2014): Помош при поплаки за бременост, во: Дојчер Хебамменвербанд. Грижа за бременост од акушерки, трето, ревидирано и проширено издание, Штутгарт: Хипократ, стр. 262.
Томас, Р., Листон, В. (2009): Клинички асоцијации на стрии гравидарум, во: Весник за акушерство и гинекологија, 24 (3), стр. 270-271.