Експертско интервју со д-р
Почитувана Симоне, благодарам што одвоивте време да ја осветлите темата „Хашимото“ за нас и да ви биде полесно разбирање. Ве молиме, претставете се накратко: Кој сте, од каде сте и која е вашата работа?
Јас сум д-р Симоне Кох од Берлин. Веќе 3 години работам независно во областа на нутриционистичка медицина и функционална медицина со лица со автоимуни заболувања, главно Хашимототиреоидитис. Пред тоа работев на полето на гинекологија и акушерство. Ендокринолошкото искуство во оваа област е исто така многу корисно во мојата сегашна работа. Берлин е центарот на мојот живот каде што живеам со мојот сопруг и двете деца. Но, јас сум роден во вистинска Северна светлина и сè уште се чувствувам привлечена од морето.
Дали препорачувате диета без глутен во Хашимото, и ако е така, зошто?
Јас секогаш препорачувам диета без глутен за автоимуни заболувања од различни причини. Ова е особено точно за Хашимото. Зошто да објаснам во следново.
Глутенот е секогаш несварлив за луѓето. Помислете на протеин како глутен како бисер ѓердан направен од аминокиселини. Ензимите и киселините од желудникот и цревата го разбиваат бисерниот ѓердан на одделни делови, кои потоа се апсорбираат во нашето тело за понатамошна обработка. Со глутен, дигестивните механизми во нашето тело не се во можност целосно да го разградат. Нормално, ова не е проблем, бидејќи заштитните механизми на нашите црева гарантираат дека овие неразградени компоненти на глутен дури и не ги допираат нашите црева и затоа не можат да предизвикаат штета.
Во случај на автоимуни пациенти, заштитните бариери на нашите црева се нарушени во огромното мнозинство на случаи. Некои студии дури даваат стапка од 100%. Во овие случаи, не варените компоненти достигнуваат до цревната лигавица. Некои делови на глутен предизвикуваат дивергенција на одделните клетки во цревата или директно ги уништуваат цревните клетки. Ова доведува до нарушување на цревната пропустливост - на англиски јазик наречен „синдром на спукан црево“. Само составни делови на глутен и сите други протеини што ги јадеме можат да навлезат во нашите тела низ овие дупки.
Преактивниот имунолошки систем на Хашимото, кој, како трупа од потполно уморни војници, е секогаш на половина осум, но повеќе не може правилно да разликува кој е непријател, почнува бесмислено да пука кон овие протеини со развивање на антитела. Во случај на глутен, ова е особено проблематично за Хашимото, бидејќи глутенот е структурно сличен на тироксин пероксидазата што антителата можат да се прикачат на тироидното ткиво и да го забрзаат уништувањето. Горенаведените точки се целосно независни од тоа дали има чувствителност на глутен или друга нетолеранција на жито.
Чувствителноста на глутен, во која системот на Т-клетки се активира директно со глутен, сепак е исто така многу честа кај луѓето со автоимуни заболувања од различни причини што би излегле малку повеќе од опсегот тука. Ако телото навистина произведува антитела на глијадин или ако има силно активирање на лимфоцитите од глутен, ова може да доведе до масивни состојби на исцрпеност и замор како резултат на глутен.
Конечно, целијачна болест, која за жал останува незабележана во многу случаи, е честа секундарна болест кај Хашимототироидитис. 50% од сите луѓе со целијачна болест имаат исто така хашимототироидитис, а 14% со хашимототиреоидитис имаат и целијачна болест. Она што многумина не го знаат е дека гастроинтестинални симптоми се јавуваат само кај околу 50% од сите луѓе со целијачна болест. Како резултат, тој често останува незабележан со децении.
Препорака: 100 процентно избегнување на глутен
Сите овие причини комбинирани значат дека јас секогаш би ги советувал луѓето со Хашимототиреоитис, прво да живеат 100% без глутен. Тука е важно навистина да направите целосно без глутен. Секоја изложеност доведува до зголемување на антителата и имунолошкиот систем не може да се смири. Во исто време, се практикува силно одрекување, што доведува до фрустрација и оставка ако нема подобрување.
Проблемот е во тоа што многу други супстанции можат да имаат ефекти слични на глутен и чувствителностите тука се многу различни од една до друга индивидуа. Ако нема значителна промена по 3-6 месеци со не употреба на глутен, затоа треба да се изврши индивидуален тест заедно со терапевт. Ако сакате да бидете на безбедна страна, секако можете да одите на овој начин уште од самиот почеток.
Апчиња како GlutenEase можат да помогнат?
Ензимите кои му помагаат на организмот да го разгради глутенот можат да помогнат ако треба да претпоставите дека ќе бидете изложени на контаминација од чести јадења надвор или слично. Мали количини на глутен се уништуваат во стомакот од страна на ензимите и затоа не стигнуваат ниту до цревата за да предизвикаат штета. За жал, ова работи само за мали количини. Сè уште не можете да јадете ролна.
Што друго треба да избегнуваат страдалниците од Хашимото и од што треба да јадат повеќе за да се чувствуваат подобро?
Постојат неколку работи што можат да предизвикаат активирање на имунолошкиот систем. Пред сè, тука треба да се споменат лектините. Овие можат да се најдат во различни групи на храна, како што се млечни производи, ноќница, житарици и псевдографии. Дали некој реагира на одделните групи е многу различно и мора да се открие индивидуално. Покрај тоа, постојат различни намирници кои можат негативно да влијаат на флората на нашите црева, како што се семето и семето. Важно е дека тоа е многу индивидуално и секој треба сам да открие која стратегија за исхрана им одговара најдобро.
Која терапија со лекови ја препорачувате?
Ако некој се чувствува многу пријатно под чиста Т4 содржана терапија со Л тироксин, според мене ништо не треба да се менува во врска со тоа. Студиите покажаа, сепак, дека тоа не е случај во 30% од случаите и дека дури и со терапија, се јавуваат значителни симптоми со сериозно нарушување на квалитетот на животот. Во овие случаи, дополнителна доза на Т3 може да донесе подобрување. Нашата тироидна жлезда нормално произведува околу 30 различни хормони. Со многумина од нив сè уште не знаеме кои задачи ги извршуваат во организмот, па затоа сакам да работам со природен екстракт од тироидната жлезда, бидејќи ги содржи сите хормони што ги произведува здравата тироидна жлезда.
Може ли вредностите на воспалението на тироидната жлезда да се намалат досега преку вистинскиот начин на живот и диета за да може да се зборува за „лек“? Или барем од живот без симптоми?
Да, таканаречената ремисија на болеста, т.е. болеста повеќе не може да се открие, се јавува во 20-30% од сите случаи. Голем степен на ослободување од симптомите може да се постигне кај повеќето, под услов лицето да биде подготвено да прифати одредени промени во нивниот животен стил и ограничувања.
Дали спортот влијае на благосостојбата на страдалниците од Хашимото и текот на болеста?
За генерирање на енергија на митохондриите, процентот на мускулна маса, како и повремената употреба на енергетските системи играат значајна улога. Ништо не може да го подобри нивото на енергија колку што е спортска програма прилагодена на болеста. Во исто време, вистинскиот спорт помага да се намалат стресните хормони и се олеснува надбубрежната жлезда. Спортовите за издржливост не се препорачуваат за луѓе со Хашимототиреоитис, бидејќи тоа доведува до дополнително ограничување на метаболичката стапка и става значителен стрес на надбубрежната жлезда.
Многумина кои страдаат од Хашимото, исто така, се жалат на проблеми со нивната тежина или неуспешни обиди за слабеење. Како е тоа поврзано со Хашимото?
Различни механизми во хронични воспалителни процеси доведуваат до исфрлање на ширењето на клучните хормони како лептин и инсулин. Таканареченото „однесување на болеста“ со силно ограничување на неволната активност, исто така, доведува до значително намалување на перформансите. Овие процеси се поодлучни од намалената стапка на метаболизам предизвикана од хипотироидизам, поради што губењето тежина често не е можно дури и со добро прилагодена тироидна жлезда. Целта мора да биде да се намалат воспалителните процеси во телото, исто така, со елиминирање на некомпатибилната храна, на пример, само тогаш е можен процес на слабеење.
Имаш и Хашимото. Како се справувате со тоа, како се храните и како се чувствувате денес?
Ја прифатив болеста како дел од себе. Сметам дека е важно да сфатам дека никогаш повеќе нема да бидете личноста од „порано“ и дека сте и понатаму свесни за фактот дека може да се појават назадувања од време на време. Ова ве тера да се грижите подобро за себе. Јадам 100% без глутен и мешунки. Јадам месо само од етичка гледна точка, најголемиот дел од мојата исхрана е зеленчук. Јас толерирам млечни производи многу добро, поради што тие се појавуваат во мојата исхрана во мали количини. Истото важи и за оризот. Би сакал тука повторно да напоменам дека нетолеранциите се исклучително индивидуални. Одредени протоколи се обидуваат да користат статистички податоци за да ги елиминираат најчестите предизвикувачи, што може да биде корисно, но да не работи за секого.
Дали има литература што особено можете да им ја препорачате на погодените?
Палеотерапијата на Сара Балантин во моментов е најсеопфатната работа за Терма.
И нешто што вие, кои му објавивте војна на Хашимото или планирате да го направите, апсолутно сакате да ни го дадете?
Вие сте клучот за вашето заздравување. Никогаш не се откажувај, секогаш постои начин, но треба да го поминеш самиот. Нема апчиња за чудо.
Ви благодариме драга Симоне.