Екссудативна-катарална дијатеза - причини, симптоми, дијагноза и третман
Екссудативна-катарална дијатеза - Уставна аномалија, која се карактеризира со тенденција на инфилтративно-десквамативни промени на кожата, лимфопролиферација, слаб имунолошки одговор и толеранција на метаболизмот на вода-сол. Децата имаат појава на широк спектар на елементи на кожата (еритема, гнај, строфул и др.), Чија природа е псевдоалергиска. Исто така, прекумерна тежина, голема подложност на ARVI, чест мукозитис (конјунктивитис, ринитис, блефаритис). Дијагнозата се базира на внимателно собрана историја, клинички манифестации и резултати од тестови. Комплексен третман, содржи десензибилизатори, цинк маст и други лекови, не-лекови терапија игра голема улога.
Екссудативна-катарална дијатеза
Ексудативно-катаралната дијатеза не е болест, генетска предиспозиција за абнормални реакции на позната околина, особено на храна. Симптомите се појавуваат во различен степен кај 40-60% деца. Бројот на случаи со дијатеза значително се зголеми во последниве години. Експертите сметаат дека ова во најголем дел се должи на кумулативната распространетост, но одредена улога игра и променетата култура на јадење во споредба со претходните генерации. Затоа, ексудативно-катаралната дијатеза продолжува да биде релевантна тема за истражување на децата. Покрај тоа, дијатезата може да се претвори во егзема и бронхијална астма - хронични заболувања кои бараат постојан мониторинг и третман.
Причини за ексудативна-катарална дијатеза
Предиспонирачки фактори се патологијата на бременоста: токсикоза и гестоза, фетална хипоксија и токсични ефекти (антибиотици, итн.). Ексудативно-катаралната дијатеза е поверојатно да се развие кај мајки со семејна историја на алергиски реакции и болести, како и случаи на оваа абнормалност на уставот во претходните генерации или кај други деца. На овој начин, докажана генетска предиспозиција. Грешките во исхраната на мајката за време на бременоста играат улога - јадење големи количини слатка храна, чоколадо, јајца и други алергени производи.
Ирационалната исхрана на детето исто така го зголемува ризикот од развој на ексудативна-катарална дијатеза. Може да биде прејадување, рано воведување на мамка, недоволно време природно хранење или ирационална употреба на вештачки мешавини. Болните деца често имаат поголема веројатност да развијат дијатеза. Друг предиспонирачки фактор е цревната дисбиоза кај децата. Патогенезата на ексудативната катарална дијатеза се сведува на атипичен одговор на телото на неговите вообичаени стимули, сепак, природата на одговорот е исто така патолошка, односно има нарушувања во врските на имунолошкиот одговор.
Симптоми на ексудативна-катарална дијатеза
Патологијата обично се развива кај деца помеѓу 3 и 6 месеци. Во преморбидна тежина на детето е над просекот и значително зголемување на телесната тежина по месеци. Таквите деца изгледаат бледо и тестенини. Еден од првите симптоми на ексудативна катарална дијатеза е гнајсот - себореја на скалпот кај деца под една година. Често, осипот од пелена се формира во природни набори, почитувајќи ги правилата за нега. Постојат различни видови на осип на кожата. Кај најмалите пациенти, обично се забележува еритема и црвенило на кожата на образите, проследено со лупење ("капа од лулка"), постари деца - чешање на мелкузелковија (осип).
Екссудативната катарална дијатеза се карактеризира со нестабилност на метаболизмот на вода-сол. Од една страна, течноста во телото се задржува, од друга - евентуално изразена дехидрираност за кратко време. Дехидрираноста може да биде проблем со столицата, чест во оваа уставна абнормалност. Лимфопролиферативниот синдром е исто така во клиничката слика. Се дијагностицира, како по правило, кај деца постари од една година и се манифестира со зголемување на лимфните јазли, понекогаш - хепатомегалија. Честа и пролонгирана АРВИ, пристапување на бактериски компликации. Покрај тоа, чести исипни инфекции се јавуваат поради гребнатини.
Ексудативно-катаралната дијатеза кај деца постари од една година се манифестира во конјунктивитис и блефаритис, тешко лекуван. Зголемување на крајниците, формирање на аденоиди. Исто така, постојат карактеристични промени во крвта, особено хипопротеинемија, дислипидемија. Вреди да се одбележи дека сите овие симптоми се појавуваат во бранови. Тие предизвикуваат нарушувања во исхраната, стресни ситуации и истовремени болести. Манифестации на ексудативна-катарална дијатеза обично исчезнуваат по 2-3 години, но може да има случаи на бронхијална астма, егзема и други.
Дијагноза и третман на ексудативна-катарална дијатеза
Дијатезата може да се посомнева врз основа на семејната историја ако мајката или друга сакана исто така имале аномалии на уставна абнормалност во детството или во моментот имаат алергиски болести. Педијатарот нужно обрнува внимание на текот на бременоста, исхраната на мајката, таа нема хронични болести, на пример, дијабетес. Често, ексудативно-катаралната дијатеза се развива кај деца со одреден изглед, за неговите карактеристики беше споменато погоре. Дијагнозата се потврдува врз основа на клиничката слика. Биохемиска анализа на крвта укажува на повреда на метаболизмот на јаглени хидрати и липиди, метаболна ацидоза и зголемена концентрација на IgE.
Главната улога во терапијата е рационална исхрана. Ова исто така важи и за мајката, бидејќи една од препораките е доење, бидејќи мајчиното млеко е помалку алергенско од една од вештачките мешавини. Млекото е исклучено од исхраната, јајца, чоколадо, риба и други високо алергиски производи, сварливите јаглехидрати се ограничени. Подоцна воведување храна за бебиња, во исто време, зеленчукот станува првиот мамка, а не каша. Кога го храните бебето со шишиња, се препорачуваат хипоалергични мешавини (соја и хидролизирана).
Следниот важен елемент на терапијата е режимот. Честата изложеност на свеж воздух ги ублажува симптомите на ексудативна катарална дијатеза. Покажете терапевтска бања со билки, имате смирувачки ефект (маргаритки, сукцесија). Внимателниот третман на патолошките елементи на кожата исто така важи и за локална терапија (осип, еритема, осип на пелена). Општо земено, мастите со цинк се задолжителни. Можеби употребата на креми и масти кои содржат стероидни хормони, таквата терапија се спроведува во курсеви од 7-10 дена со цел да се избегне зависност и развој на несакани ефекти. Терапијата користи системски лекови за десензибилизација, со сведоштво - антихистаминици.
Прогноза и спречување на ексудативна-катарална дијатеза
Поволна прогноза. Почесто постои целосен лек, преминот кон хронични алергиски заболувања се јавува од 15-25% случаи. Примарната профилакса се спроведува пренатално и се состои од правилна исхрана на мајката за време на бременоста, особено ако постои генетска предиспозиција. После раѓањето (секундарна превенција) Природната исхрана што е можно подолго и рационалното воведување на дополнителна храна играат посебна улога. Исклучувањето на провоцирачките фактори кај дете од првата година од животот често го намалува ризикот од развој на ексудативна-катарална дијатеза на минимум. Помага да се води дневник за храна, ова овозможува навремено сомневање за нетипична реакција на одредена храна.