Екстензорни тетиви; Рисе Центар за хирургија на раце Нирнберг
Солзи во екстензорните тетиви може да се појават во основните, средните и крајните зглобови. Тие се подредени по фреквенција овде.
Кинење на екстензорната тетива на крајот на прстот („прст на чекан“, прст на чекан)
Дури и безопасни помали повреди можат да ја раскинат екстензорната тетива на прстите. Ова обично се случува, на пример, кога поставувате кревети или за време на спортски топки. Таквите повреди на ударот предизвикуваат кинење на тетивата во основата на дисталната фаланга. Се разбира, ова претпоставува одредена количина на абење на тетивите по средниот живот.
Во пасивното продолжување во шината, тетивата има можност да заздрави повторно на правилното место. Со оваа форма на третман се очекува приближно 90% заздравување. Итна операција е можна само на палецот. Само на овој прст тетивата е доволно силна за да може сигурно да ја шие назад на коската. Сепак, ваквите повреди на палецот се многу поретки.
Кој е добар резултат?
Откако ќе се отстрани шината, обично има дефицит на истегнување од 10-15 °. Ова е прифатлив резултат. Повеќето пациенти можат да се помират со ова и добро да се справат со секојдневниот живот. Меѓутоа, ако прстот виси 30 ° или повеќе, потребно е да се зборува за подоцнежна операција.
Во овој случај, тетивата треба да се скрати хируршки, истовремено се вметнува жица низ крајниот зглоб приближно 6 недели за да се обезбеди положбата.
„Пластичните шини не ми одговараат!
Повремено се случува готовите шини од шипката (т.н. шини на Стак) да не се вклопуваат на индивидуалниот прст. Во овие случаи постои можност професионалниот терапевт да прилагоди пластична шина направена од податлив материјал. Потребен е рецепт за ова. Предноста на овие термопластични шини е подобро вклопување и полесно ракување, бидејќи тие се прицврстени само со ленти од Велкро, а не со малтери.
Што се случува по 8-та недела од третманот со шипки?
Треба да ни се претставите повторно за одобрување на шините. Тогаш првите вежби за движење може да се изведат под водство. Дома тогаш можете да започнете да вежбате во топла вода. Сепак, сега треба да се избегнуваат груби движења со целосна употреба на сила. Покрај тоа, се препорачува вежба за работна терапија. Со спортски топки, тогаш треба да почекате уште 4 недели и да ја носите шината ноќе уште 2 недели.
Ако прстот сè уште виси после 8 недели на шина?
https://www.handchirurgie-hofbeck.de/wp-admin/post.php?post=931&action=edit#TB_inline?&inlineId=choose-meta-slider
Дури и во оваа ситуација сè уште постои надеж за постигнување добар резултат без операција. Студиите покажуваат дека понатамошната фаза на третман за 6 - 8 недели може да доведе до заздравување на тетивата на ист начин. Сепак, постои и опција за подобрување на можноста за истегнување во подоцнежен момент со изведување на оперативно затегнување на тетивата. Овде, тетивата е скратена во фази, пораби и спојот се држи во продолжена положба со жица најмалку 7 недели (т.н. пластика за главен градител).
Ако подоцнежната операција не може да се избегне ...
сè уште треба да го држите прстот барем пасивно подвижен за да не стане крут во деформацијата на флексија.
Авулзија на тетива на средниот зглоб
многу брзо може да доведе до таканаречена деформација на отворот на копчето.