Електромиостимулација на целото тело за спречување на саркопенија кај постара популација во ризик
Ефекти на целото тело-електромиостимулација на саркопенија кај слаби, постари жени кои седат. Студија за ТЕСТ-III
РЕЗИМЕ
Клучни зборови: ЕМС; Саркопенија; Состав на тело; постара личност; обука.
РЕЗИМЕ
Клучни зборови: Електромиостимулација, саркопенија, состав на тело, вежбање,
стари лица.
ВОВЕД
цел
Примарната цел на оваа студија е да се испита ефектот на едногодишната тренинг сесија WB-EMS врз составот на телото со посебно разгледување на мускулните параметри кај слабите жени на возраст над 70 години кои не се активни во спортот. Исто така, треба да се земат предвид регионалните промени во мускулната и масната маса на бутните мускули.
МЕТОДОЛОГИЈА
Студијата за обука и електро-стимулација (Тест III) е 12-месечна студија за рандомизирана контролирана интервенција со слаби жени постари од 70 години, кои во голема мерка се неактивни во спортот. Централната цел на ТЕСТ-III е да се оцени влијанието на СБ-ЕМС врз остеопенијата (овие податоци не се претставени во оваа публикација) и саркопенијата. За таа цел, една интервенција на СБ-ЕМС (види подолу) се спореди со „активна контролна група“ (види подолу), која спроведуваше слични физички вежби со низок интензитет како и групата на веруми. Истрагата е проверена и одобрена од локалниот комитет за етика на Медицинскиот факултет на универзитетот Фридрих-Александар Ерланген-Нирнберг (FAU; етичка апликација 4184) и од Сојузниот завод за заштита од радијација (Z5-22462/2-2010-027). Сите учесници беа детално информирани за ризиците од истрагата и дадоа писмена согласност пред да започне истрагата. Студијата беше спроведена на Институтот за медицинска физика (ИМП) при ФАУ од ноември 2010 година до август 2012 година. Истрагата е пријавена и регистрирана на www.clinicaltrials.gov (NCT 12296776).
Крајни точки
Оваа студија се фокусира на следните крајни точки:
Примарни крајни точки:
• Додадена скелетна мускулна маса (ASMM)
• Мускулна маса на бутните мускули
Секундарни крајни точки:
• чиста телесна маса (LBM)
• Вкупна телесна масна маса
• Масна маса на мускулите на бутот
• Максимална јачина на мускулите на ногата
пример
На слика 1 е прикажан графиконот на учесниците. Населението на жени над 70 години (n = 9256) од административната заедница во Ерланген беше информирано за проектот преку лични писма со најважните спецификации на студијата. Вкупно 451 жена одговориле на мотивационото писмо и повторно биле прашани детално за нивната соодветност за студијата. 272 од овие жени мораа да бидат исклучени од различни причини (слика 1), од кои мнозинството веќе беа споменати во мотивационото писмо како критериуми за исклучување. 179 жени беа поканети на скрининг за БМИ/ДХА. Откако ги забележале нивната висина и тежина, други 71 учесник морале да бидат исклучени затоа што нивната релативна телесна тежина била преголема. Останатите 108 учесници беа испитани за присуство на остеопенија на лумбалниот 'рбет и проксималниот фемур според СЗО со употреба на DXA. За 32 жени или не бил забележан статус на остеопенска коска или вредностите на нивната коскена густина биле толку ниски што се чинело дека е индициран почетокот на фармаколошката терапија. Списокот подолу повторно ги прикажува критериумите за вклучување и исклучување во прегледот.
Критериуми за вклучување:
• женски, 70 години и повеќе
• тенка градба; Висина на телото во см - 100> телесна тежина (≤BMI≤24кг/м2)
• Остеопенија на лумбалниот 'рбет и/или проксималниот фемур („тотален рентабилност на колкот“) според СЗО
• independentlyивеење независно (не институционализирано)
Критериуми за исклучување:
• Учество во спорт ≥60мин/недела
• Лекови и болести кои влијаат на метаболизмот на коските и мускулите
• Сериозни невролошки заболувања, епилепсија
• Пејсмејкер, сериозни нарушувања на циркулацијата, крварење, силна тенденција за крварење
• Абдоминален wallид и ингвинална хернија; Туморска болест
• фебрилни заболувања, акутни бактериски и вирусни инфекции
• Повреди на кожата во областа на електродите
Учесниците потоа беа рандомизирани според возраста (компјутерски потпомогната блокада) до групите „електростимулација“ (СБ-ЕМС) и „активна контролна група“ (aKG) (слика 1).
Основните карактеристики со просечни вредности и стандардни отстапувања на обете интервентни групи се прикажани во Табела 1. Генерално, не се пронајдени никакви разлики меѓу групите за запишаните базални карактеристики и фактори кои можат да влијаат на нашиот резултат (Табела 1; базални вредности во табела 3).
Активна контролна група (aKG)
Фокусот на протоколот за обука на контролната група беше насочен кон динамички вежби кои беа извршени во слична мера и споредлив опсег на движење како и физичките вежби на протоколот СБ-ЕМС за да може да се исклучи ефектот на физичките вежби само по себе. Покрај тоа, едночасовниот ТЕ вклучуваше вежби за зголемување на флексибилноста, координацијата и можноста за релаксација.
Мерења
Статусот на учесник (СБ-ЕМС или активна контролна група) не беше видлив за водачот на тестот; соодветно испрашување беше забрането. Учесниците беа секогаш извршувани од истиот тест надзорник/мерна станица и во исто време од денот (± 2 часа).
Антропометриски податоци
Големината, тежината и обемот на испитаниците се измерени со калибрирани уреди. Вкупната и регионалната чиста телесна маса и телесните масти се снимени со употреба на технологија DXA (Hologic QDR 4500a, надградба на Дискавери, Бедфорд, МИ, САД). Скенирање на целото тело, извршено, сегментирано и анализирано според спецификациите на производителот (16), служеше како основно мерење. Соодветната анализа на вкупните вредности на телото беше извршена без рентабилност на черепот („субтотал“) и, врз основа на чистата телесна маса, минус коскената маса. Сегментацијата на екстремитетите за да се пресмета апдедикуларната скелетна мускулна маса (АСММ) беше извршена според Хејмсфилд и сор. (15) извршени. Како дополнителни региони од интерес (РОИ), го сегментиравме и анализиравме регионот на бутот помеѓу долниот раб на ишијалниот туберозитет и просторот на колен зглоб.
Максимална јачина
Изометриската максимална јачина на екстензорот за колено е утврдена со помош на нога со преса со интегрирана плоча за мерење на сила (mtd-Systems, Neuburg v. Wald, Германија) (детали во (25, 39)).
прашалник
Базалните социо-демографски параметри, начинот на живот, навиките во исхраната, болестите и другите фактори на ризик по здравјето се евидентирани со помош на прашалници. Физичката активност и спортот исто така беа снимени со користење на стандардизирани прашалници специфични за коските (21). Последниот прашалник исто така содржеше дел во кој промените во влијанието на коваријатите, како што се земање лекови, промени во физичката активност, диета или (ново) појавувачки болести, беа експлицитно насочени.
Нутриционистичка анализа
На почетокот и на крајот на студијата, исхраната на учесниците беше снимена со користење на 4-дневен протокол за исхрана и евалуирана со помош на научна програма Проди-4,5/03 Expert (Висеншафтлихер Верлаг, Фрајбург, Германија).
Параметри на влијание
За време на периодот на интервенција, не беа забележани значајни, па дури и значајни промени во начинот на живот, исхраната, физичката активност или спортот што би можеле да влијаат на нашиот резултат (Таб. 3).
Врз основа на параметрите кои се тесно поврзани со нашите крајни точки, просечната телесна тежина на обете групи не покажа значителна промена (СБ-ЕМС: -0,1 ± 1,3 наспроти ККГ: -0,3 ± 2,6 кг, Таб 3).