Емфизем; Влијание; Прогноза; Пулмолози-на-мрежа
Одлучувачко за понатамошниот тек на болеста кај пушачите е возраста на која тие започнале да користат никотин, колку цигари веќе испушиле (број на т.н. пакет години пакет години
Пакет години е бројот на години во кои просечно се пушело по една кутија цигари дневно.
) и какви индивидуални навики за пушење имаат. За пациентите кои продолжуваат да пушат, капацитетот од една секунда опаѓа
За време на тестот за функција на белите дробови, пациентот дува преку писка во уредот наречен спирометар, кој ја мери количината на издишаниот воздух (волумен). Вредноста на таканаречениот капацитет од една секунда (FEV1 = присилен издишувачки волумен во една секунда) е од особен интерес овде. Колку повеќе се стеснуваат бронхиите, толку помалку воздух може да издише лицето во секунда.
годишно за 70-100 ml, за разлика од апстиненцијата на никотин за 30-40 ml.

Очекуваниот животен век, меѓу другото, зависи и од резултатите од тестот за функцијата на белите дробови. Ако површината на белите дробови се намали под 30% од вредноста на здраво лице (целна вредност, измерена со капацитетот на дифузија на CO), очекуваното траење на животот е значително намалено. Ако има и сериозна опструкција, изгледите се уште полоши. Од пациентите чиј капацитет од една секунда е помал од 750 милилитри, 30 проценти умираат во рок од една година и 95 проценти во рок од десет години. Други неповолни фактори се староста и значително намалената содржина на кислород или значително зголемената содржина на јаглерод диоксид во крвта, како и слабеењето. Од друга страна, прогнозата е поповолна ако стеснувањето на дишните патишта може јасно да се врати со лекови.
Белодробниот емфизем е хронично заболување кое се развива бавно и незабележано со децении. Пациентите со тежок емфизем постепено веќе не се во состојба сами да се справат со секојдневниот живот поради зголемената дишење. На некои им е потребна грижа. Зголемената тешкотија во дишењето може да доведе до сериозно нарушување на семејниот, сексуалниот и социјалниот живот. Ефектите на менталното здравје и нарушувањата во квалитетот на животот се чести со напредувањето на болеста.
Не е невообичаено таканаречен спонтан пневмоторакс да се појави дури и кај помлади пациенти. Најчеста причина тука се мали мембрани од емфизем на врвот на белите дробови кои пукаат спонтано.
Како понатамошна долгорочна последица, кај пациенти со дополнителна опструкција, може да настане замор на респираторните мускули, што е хронично пренапрегнато поради зголемената опструкција на протокот на дишење. Тогаш се јавува потреба за домашна вентилација.