Ендокринологија со фокус на дебелина
Ендокринологијата ги третира и советува луѓето кои имаат патолошки вишок тежина. Во мулти-ниво, интердисциплинарен концепт, се прават обиди да се намали телесната тежина и да се нормализира метаболизмот со конзервативни мерки или со хируршки средства.
Што е дебелина?
Ако индексот на телесна маса (БМИ) надминува 30, се зборува по дефиниција за тешка прекумерна тежина или дебелина. Светската здравствена организација (СЗО) прогласи дека таквата прекумерна тежина е хронична болест. Повеќето од погодените се чувствуваат лошо и често страдаат од зголемено потење, отежнато дишење, недостаток на издржливост и големо чувство на инфериорност. На долг рок, ова исто така го зголемува ризикот од дополнителни болести како што се дијабетес мелитус, проблеми со зглобовите, проблеми со грбот, рак на дојка и дебело црево, висок крвен притисок и кардиоваскуларни заболувања.
причини
Во случај на прекумерна тежина и дебелина, вишокот калории се складираат како масни наслаги, кои повеќе не се достапни за директна потрошувачка на енергија. И покрај резервите, се развива глад и апетит. Постојат неколку причини зошто телото не може повеќе да контролира рамнотежа помеѓу внесот на енергија и побарувачката на долг рок: Покрај калоричната и нездравата исхрана и премалку вежбање, психолошките фактори, генетската предиспозиција, органското оштетување на мозокот или - многу ретко - хормоналните фактори играат улога Нарушувањето е важно.
терапија
Како дел од својата амбуланта за дебелина, одделот за ендокринологија користи диференцирани прегледи за да утврди дали метаболичко заболување што се лекува или хормонално пореметување е причина за дебелина. После тоа, се донесува одлука за терапија заедно во интердисциплинарниот центар за дебелина и се утврдува мултимодален, медицински и нутриционистички поддржан концепт на третман, кој првично предвидува конзервативни мерки како што се промена на диета, вежбање и терапија за однесување или, доколку е потребно, медицинска поддршка.
Баријатриска хирургија
Ако конзервативната терапија не успее, ако дебелината надминува БМИ од 40 или ако има дополнителни коморбидитети со БМИ од најмалку 35, се смета хируршка мерка за дебелина. За ваква баријатриска (грчки тежински) операции, постојат три стандардни процедури: формирање на гастричен ракав и две постапки за бајпас, кои индивидуално се применуваат на потребите на пациентот. Во основа, стомакот е секогаш помал за да се создаде побрзо чувство на ситост. Во случај на бајпас процедури, намалувањето на хранливите материи е исто така намалено, што го зголемува ефектот и е особено пожелно кај дијабетес мелитус.
Долготрајна нега по операцијата
Потребна е доживотна следење на грижата по баријатриска хирургија. Поради намалениот волумен на стомакот и намаленото внесување на хранливи материи, витамини и минерали треба трајно да се земаат со цел да се спречат недостатоците. Ова се проверува во редовните лабораториски тестови. Покрај тоа, се дискутира за сегашните навики во исхраната, се прилагодуваат дозите на лековите и се решаваат можните индивидуални проблеми.