Ендокринолошки болести - PDF бесплатно преземање

1 6 Ендокринолошки клинички слики Г. Микелс. 1 Хипогликемија Дијабетична кома Уремична кома Акутна надбубрежна инсуфициенција (надбубрежна или Адисонова криза) Тиреотоксична криза Микседема кома Хиперкалцемична криза Дијабетес инсипидус Шварц-Бартров синдром 639 Литература 641 Шпрингер-Верлаг Г. Германија. Кочанек (Ур.), Медицина за внатрешна интензивна нега на курсот за ревизија, ДОИ/_

преземање

9 .3 Уремична кома 625. Таб. 2 K + снабдување според вредноста на р и серумското ниво на K +, под услов соодветна само-диуреза (часовни проверки на BGA!) Серумски K + [mmol/l] K + - Набавка [mmol/h] pH 7,2> 5, 0 5, 0 5, 0 4, 0 3, Белешки: Дозирање: максимум 240 mmol/ден; Цел: Серум К + ниво 4 5 mmol/l. Замена на фосфатот Индикација: Серумски фосфат 8 mmol/l, pH вредност 10 mg/dl (> 3,22 mmol/l), зголемен јазонски терапија Терапија: Замена на волумен и компензација на млечна ацидоза, евентуално дијализа. 3 Уремична кома 3.1 Дефиниција на уремија: состојба на интоксикација ( Комплекс на симптоми) како резултат на акутна или хронична прогресивна бубрежна инсуфициенција Дефиниција на акутна бубрежна инсуфициенција: брзо намалување на стапката на гломеруларна филтрација (GFR) за неколку часа до неколку недели со зголемување на вредностите на задржување, што во принцип може да биде реверзибилно. Дефиниција за хронична бубрежна инсуфициенција: неповратно губење на функцијата на бубрезите без оглед на основната причина или со стабилен тек или прогресија на бубрежна инсуфициенција во завршна фаза