Еозинофилни гранулоцити превисоки (еозинофилија)

Зголемувањето на еозинофилните гранулоцити во крвта може да има различни причини

Еозинофилите се подгрупа на бели крвни клетки и се дел од имунолошкиот систем. Тие се особено вклучени во регулирањето на воспалителни и имунолошки реакции. Ако има зголемена појава на еозинофили во крвта, ова се нарекува Еозинофилија. Причините за ова се многу различни, често има алергија, инфекција со паразити или карцином.

Какви гранулоцити има таму?
Задача и функција
Нормални вредности
причини
Симптоми
терапија

Какви гранулоцити има таму?

Гранулоцитите спаѓаат во групата бели крвни клетки или леукоцити („леукос“ - антички грчки: бело; „цитос“ - антички грчки: клетка/празнина). Гранулоцитите имаат посебни функции во одбраната од патогени и странски супстанции. Леукоцитите се поделени во три подгрупи според нивната функција и изглед:

Со учество од околу 45 до 70 проценти, гранулоцитите („гранулум“ - латински: гранули) го сочинуваат најголемиот дел од белите крвни клетки. Тие се направени во коскената срцевина и се испуштаат во крвта. Тие можат да мигрираат од крвта во ткивото. Ова бара хемиски сигнали кои се испраќаат од самите патогени, оштетеното ткиво или други клетки. Во ткивото, гранулоцитите можат да се борат против натрапниците на насочен начин. Според нивното однесување на боење, се прави разлика помеѓу три различни типа на гранулоцити, кои преземаат различни задачи во имунолошкиот систем:

Еозинофили: еозинофил значи „lovingубов со еозин“, со агенсот за боење еозин тие добиваат црвеникава боја.
Неутрофили: со неутрални бои, тие стануваат светло розеви. Според нивниот степен на зрелост, тие се поделени на како прачка Неутрофили (незрели клетки со директно јадро) и сегментирани Неутрофили (зрели неутрофили, чие јадро е стеснето на неколку места за време на созревањето).

Улога и функција на еозинофилните гранулоцити

Како и сите гранулоцити, еозинофилите имаат сферична форма. Со големина од 12 до 17 μm (микрометри), тие се малку поголеми од другите гранулоцити. Вашето клеточно јадро е двојно лобусирано или во форма на очила. Тие сочинуваат околу еден до пет проценти од вкупниот број на леукоцити.

Главната функција на еозинофилите е борба против паразитите. Тие исто така се вклучени во алергиски реакции. Во гранулите кои се типични за гранулоцитите, тие имаат одредени состојки складирани за оваа задача, кои се ослободуваат кога е потребно. Овие супстанции можат да уништат други клетки директно или служат за привлекување други клетки на имунолошкиот систем. Ова ја активира воспалителната реакција.

Ако патогените микроорганизми успеале да навлезат во телото, тие се обележани со таканаречени антитела од различни клетки на имунолошкиот систем. Овие се сметаат за хемиски сигнал за еозинофилите, кои потоа активно се движат од крвта до натрапникот. Потоа тие се закачуваат на антителото и ги ослободуваат нивните деструктивни состојки, паразитот е убиен. Покрај тоа, како таканаречени „фагоцити“, тие се во состојба да затворат странци, да ги апсорбираат и да ги направат безопасни (процесот се нарекува фагоцитоза).

Тие исто така играат улога во развојот на алергии. При контакт со предизвикувачки супстанции (алергени како што се поленот), тие ослободуваат состојки кои можат да предизвикаат типични реакции како црвенило, чешање или отежнато дишење. Сепак, еозинофилите исто така можат да му наштетат на сопственото тело. На пример, кај бронхијална астма, слузницата на белите дробови е оштетена од состојките. Ова ќе произведе повеќе слуз и ќе ги влоши симптомите.

Нормални вредности

Ако тест на крвта е направен од која било причина или за време на рутински тест, тоа обично вклучува само мала крвна слика. Ова укажува на вкупниот број на бели крвни клетки (вкупен број на бели крвни клетки). Ако вредностите се променат, се прави диференцијална крвна слика со цел да се добијат вредностите на одделните подвидови. Ова е единствениот начин да се утврди која група е одговорна за променетите вредности. Ова е клучно за да се открие основната причина. Малата крвна слика и диференцијалната крвна слика колективно се нарекуваат комплетна крвна слика. Бројот на гранулоцити е даден во однос на вкупниот број на леукоцити (во%) и нивниот број на клетки по μl (микролитар) крв.

Следната табела дава преглед на диференцијалната крвна слика со сите нормални вредности:

Диференцијална крвна слика - бели крвни клетки во крвта Клетки во проценти на µl крв за повеќе информацииСите бели крвни клетки
(Леукоцити)Неутрофилни гранулоцити (сегментирани)Неутрофилни гранулоцити (во форма на прачка)Базофилни гранулоцитиЕозинофилиМоноцитиЛимфоцити

100%	4.000-10.000	превисока премногу ниско
50-70%	3.000-5.800	превисока премногу ниско
3-5%	150-400 година
0-1%	15-40	превисока премногу ниско
1-4%	50-250	премногу ниско
3-7%	285-500 година	превисока премногу ниско
25-45%	1.500-3.000	превисока премногу ниско

Следниве гранични вредности се користат за класифицирање на еозинофилија:

Еозинофилија често се јавува во комбинација со базофилија, односно зголемување на бројот на базофилни гранулоцити.

Предизвикува зголемено ниво на еозинофилен гранулоцит

Еозинофилијата може да се класифицира според причината

примарна еозинофилија (Болест на клетките што формираат крв во коскената срцевина)
секундарна, реактивна еозинофилија (Реакција на настан што се случил, како што е е-болест или инфекција)

Примарната еозинофилија вклучува некои видови на карциноми на крв, како што се хронична еозинофилна леукемија и хипереозинофилен синдром.

Ударот најчесто секундарни, реактивни еозинофили на. Ова значи дека телото реагира на настан (болест) што се случил со еозинофилија.

Најчестите причини за еозинофилија се

Еозинофилија од алергии

Зголемено ниво на еозинофилни гранулоцити се наоѓа главно кај страдалниците од алергија. Алергиски болести кои доведуваат до зголемување на еозинофилите се:

Егзема (видови на осип)
алергиски ринитис (алергиски течење на носот)
астма

Вклучувањето на еозинофилите и другите клетки доведува до класични симптоми како што се Чешање, осип, исцедок од носот и очите.

Паразитна еозинофилија

Продира Паразити влегуваат во телото и се препознаваат од сопствената одбрана на телото и се означуваат како туѓи, еозинофилите можат активно да го направат патот до инфекцијата. Тие следат хемиски супстанции (гласни супстанции). Борбата против натрапниците доведува до привлекување на повеќе еозинофили. Постои зголемување на вкупниот број на еозинофили.

Пред сè, црви (хелминти) предизвикуваат еозинофилија. Во повеќето случаи, тоа влијае на луѓето кои се вратиле од тропските предели. Паразити кои предизвикуваат еозинофилија вклучуваат:

Црви (хелминти)

Filariae (Wuchereria bancrofti, Brugia malayi)
Ехинококи (тенија)
Шистозоми (свирки) - шистозомијаза
Фасциола хепатика, позната и како црн дроб (црв на вшмукување)
Анцилостома дуоденале (анкилостома)
Аскариди (миење садови)
Trichinella spiralis (кружна црв)

Други паразити

• Sarcoptes scabiei (шуга), исто така познат како краста

Лекови кои можат да предизвикаат еозинофилија

Некои лекови исто така можат да предизвикаат еозинофилија. Колку побрзо се прекине лекот, толку е подобра прогнозата. Лековите кои предизвикуваат еозинофилија вклучуваат:

ASA (ацетилсалицилна киселина), позната и како Asprin®
Антибиотици (пеницилин, ампицилин, тетрациклин, цефалоспорини)
Барбитурати
Бета блокатори
Антидепресиви

Еозинофилија поради автоимуни заболувања

Некои автоимуни болести исто така можат да доведат до еозинофилија. Ова вклучува:

Синдром Чург-Штраус
Болест на Вегенер
Панартеритис нодоза
Склеродерма (колагеноза)
Ревматичен артритис
Саркоид
Кронова болест
Улцеративен колитис
примарна билијарна цироза
Адисонова болест
псоријаза
Pemphigus vulgaris
булозен пемфигоиден

рак на крв

Одредени видови на карциноми на крв доведуваат до зголемено формирање на гранулоцити во коскената срцевина, а со тоа и до зголемување на бројот на клетки во крвта (леукемија, миелопролиферативни заболувања).

Хипереозинофилен синдром

Друга состојба поврзана со еозинофилија е синдром на хипереозинофилија. Тука, без очигледна причина, има зголемување на еозинофилите од над 1500 на μл крв во период повеќе од шест месеци. Во зависност од засегнатиот орган, заболените страдаат од различни симптоми. Често се случува:

Треска
Губење на тежина
болки во стомакот
Осип
слабост

Ако не се лекува, болеста може да доведе до смрт; причината обично е напредно оштетување на срцето. Ако се лекува (на пример преку употреба на кортизон), околу 80 проценти од погодените можат да се излечат.

Други причини за еозинофилија

Други причини што можат да доведат до еозинофилија вклучуваат:

Вируси (ХИВ, хуман Т-лимфотропен вирус)
Печурки (Бронхопулмонална аспергилоза, кокцидиомикоза)
Отфрлање на трансплантацијата

Синдром на еозинофилија-мијалгија

Еозинофилијата исто така може да биде предизвикана од контаминирани и токсични материи. Во раните 1990-ти, некои компании го понудија L-триптофан, есенцијална аминокиселина што телото мора да ја апсорбира од храната, како додаток на храна. Јапонска компанија генетски ги измени бактериите што се користат за производство на Л-триптофан. Занемарената контаминација имаше сериозни последици. Пациентите се жалеа на болка во мускулите (мијалгија). Лекарите откриле забележително голем број на еозинофилни гранулоцити (еозинофилија) во целосната крвна слика. Оваа комбинација е позната како синдром на еозинофилија-мијалгија. Причината беше контаминираниот Л-триптофан. 24 лица дури починаа и како резултат на оваа болест.

Кои симптоми можат да се појават?

Симптомите на еозинофилија се многу променливи, тие обично се појавуваат само кога еозинофилите се значително зголемени. Секој орган може да биде засегнат, со соодветно разновидни симптоми:

Кожа: Осип, чешање или егзема
Белите дробови: Отежнато дишење, развој на астма
Гастроинтестиналниот тракт: Болки во стомакот, дијареја, воспаление на црниот дроб
Срце:Срцева слабост (срцева слабост), воспаление на срцевиот мускул или перикардот (перикардитис), формирање на тромб (згрутчување на крвта)
Нервен систем: Некоординација, конфузија

Болеста што се јавува е именувана според засегнатиот орган. Така, постои, на пример,

еозинофилен дерматитис (Кожа)
еозинофилни гастритити (Стомак)
еозинофилна пневмонија (Бели дробови).

Што прави лекарот со еозинофилија?

Темелни истраги за медицинска историја се важни за да се открие причината за еозинофилија. Лекарот прашува за:

Патувајте во земји со потенцијални паразити
познати алергии
Употреба на одредени лекови или додатоци
Симптоми (треска, губење на тежината, осип, болка во мускулите)

Клиничкиот преглед особено ги испитува срцето, кожата, нервниот систем и белите дробови. На овој начин, веројатно веќе може да се постави сомнителна дијагноза. Другите тестови вклучуваат примероци на столче за паразити, х-зраци или ултразвук за откривање на оштетување на органите и тест за коскена срцевина ако постои сомневање за карцином.

Терапијата зависи од причината што предизвикува еозинофилија. Треба да се прекине лекот што може да предизвика еозинофилија. Се лекуваат сите идентификувани причини. Ако еозинофилијата е предизвикана од алергија, препарати со ниски дози на кортизон често се администрираат за краток временски период со цел да се намали бројот на еозинофили.

Покрај кортизон, пациентите со хипереозинофилија синдром често добиваат и други лекови како што се хидроксиуреа или хемотерапевтски агенси.