Епигастрична хернија или хернија со бела линија Третман со Клуж-Напока
Епигастрична хернија (хернија од бела линија) - Третман на хернија Клуж Напока. Д-р Богдан Амза, клиника „Венарт“. Софтвер: +40 364 140 261.
Преглед - Епигастрична хернија позната и како хернија со бела линија е хернија лоцирана во долниот дел на ребрезниот кафез, над папокот, долж средната линија на стомакот. Хернија е абнормално испакнување на структура или ткиво, обично лоцирано во абдоминалниот wallид. Во случај на епигастрична хернија, масното ткиво и многу ретко, цревата, ја надминуваат белата линија лоцирана под ребрениот кафез. Белата линија или белата линија е дел од видливото сврзно ткиво што се протега од средината на стомакот помеѓу стомачните мускули.
Епигастрична хернија се манифестира како мала издаденост помеѓу ребрата и папокот. Не станува поголема од големината на топката за голф. Епигастрична хернија ретко се наоѓа во други региони освен белата линија и обично е резултат на дефект на раѓање или слабост на сврзното ткиво или стомачните мускули. Масното ткиво, цревата или другите структури може да отечат и да поминат низ ослабениот абдоминален wallид, но генерално, епигастричната хернија е премногу мала и се карактеризира само со испакнатост на перитонеумот или мукозата на абдоминалниот wallид. Овој вид хернија се јавува најчесто при раѓање.
Во повеќето случаи, овој вид хернија е безболен, со малку симптоми. Манифестациите вклучуваат мал оток под кожата, кој има тенденција да се зголемува кога стомачните мускули се напнати.
Од друга страна, кога ќе се појават компликации, пациентот може да доживее абдоминална болка, треска, промена на бојата на кожата, гадење и повраќање. Овие ретки симптоми на епигастрична хернија треба да бидат пријавени на лекар кратко време по манифестацијата, бидејќи тие можат да укажуваат на компликација на епигастрична хернија. Всушност, хернијата придружена со овие симптоми обично се смета за итна медицинска помош.
Епигастрична хернија - Хируршки третман
Како да се третираат епигастрична хернија?
Единствениот третман за епигастрична хернија е операција. Операцијата на епигастрична хернија обично се изведува под општа анестезија и може да се изврши на амбулантско ниво. Посебно внимание треба да се посвети на подготвување деца (повеќето пациенти се деца) за оваа интервенција. Операцијата ја изведува детски хирург или хирург специјализиран за детска колоректална хирургија.
Како да се изврши операција на епигастрична хернија (хернија од бела линија)?
Откако ќе се направи анестезијата, хирургот ќе направи засек од двете страни на хернијата. Лапароскоп се вметнува во едниот засек, а другите хируршки инструменти се користат во другиот засек. Потоа, хирургот ќе изолира дел од абдоминалното ткиво што се турка во abидот на абдоминалниот мускул. Ова ткиво се нарекува хернијална кеса. Лекарот ја враќа хернијалната кеса во нормална положба и започнува да го санира дефектот на мускулот.
Ако дефектот на мускулот е мал, може да се отстрани со шиење. Конците ќе бидат трајни и ќе спречат враќање на хернијата. За големи дефекти, хирургот нема да се одлучи за поправка на конците. Во овој случај, тој ќе користи специјална мрежа за покривање на дупката.
Оваа специјална мрежа ќе биде трајна и ќе спречи враќање на хернијата. Употребата на мрежа за санирање на големи хернии е стандарден третман, но тоа можеби не е соодветно ако пациентот има историја на медицински импланти кои одбиваат хируршки импланти или друга состојба што ја спречува нивната употреба.
Откако ќе се зашие хернијалниот дел или ќе се нанесе хируршка мрежа, лапароскопот и другите медицински инструменти може да се отстранат и да се затворат засеците. Засеците може да се затворат на неколку начини: со шиење со хируршки конец (кој ќе се отстрани на подоцнежната медицинска посета), со специјален лепак што се користи за затворање на малите засеци или некои специјални мали завои, наречени стери-ленти.