Епизода 7 рак на панкреасот незабележителен и подмолен - Берлин - Tagesspiegel Mobil
Ракот на панкреасот е еден од најопасните видови на тумори; болеста често се открива предоцна.
Започна со дијареја. Следуваше болка во стомакот. Елизабет Мајер (името е променето) го праша нејзиниот лекар. Тој не најде ништо необично. Ниту првично не помогна ултразвучниот преглед. По година и пол, за време на кои симптомите постојано се повторуваа, лекарите конечно открија мал тумор. Ако се соочите со ова откритие, често имате само шест месеци живот: карцином на панкреас, карцином на панкреас, е еден од најопасните видови на карцином на сите (видете го соседниот график за проширување). „А јас дури и не знаев за што служи панкреасот“, вели Мајер. На 65-годишна возраст била оперирана, отстранет е дел од органот.
Скоро 13.000 луѓе ширум Германија развиваат тумори во панкреасот секоја година, мажите и жените се подеднакво погодени. Во Берлин секоја година се познати повеќе од 500 нови случаи. Повеќето од погодените луѓе се околу 70 години.
Раните на ракот во овој орган се подмолни, не само затоа што можат многу брзо да растат кога се напредни. Она што е уште полошо е што туморот не предизвикува симптоми подолго време. Многу пациенти велат дека на почетокот не забележале ништо. Затоа, ракот обично се открива доцна. Честопати премногу доцна.
Не постои дијагностички метод погоден за рано откривање - како што се палпација или мамографски прегледи за карцином на дојка. Пушењето, алкохолот и хроничното воспаление на панкреасот го зголемуваат ризикот од развој на тумор, но нема јасна врска помеѓу причината и болеста, нагласуваат истражувачите.
„Во 90 проценти од случаите нема шанса да се излечи дури и со операција, туморот е веќе преголем“, вели Ханс-Јоаким Шулц, главен лекар на гастроентеролошкиот оддел - гастроинтестинален лек - во Лихтенберг Сана-Клиникум.
Во случајот на Елизабет Мајер, ракот е откриен навремено - за разлика од многу други пациенти, бидејќи ракот на панкреасот често не може да се открие веднаш, дури и ако постои сомневање за тоа. „Туморот може да биде сферичен или тенок и издолжен“, вели Питер Рајциг, експерт за карцином на клиниката „Сана“, кој сега редовно му нарачува на Мајер да следи прегледи.
Тумори во панкреасот може да се најдат со помош на компјутерска томографија или огледало на гастроинтестиналниот тракт. Сепак, искуството на лекарот игра суштинска улога во прегледите. „Како лекар, мора да имате добро око“, вели Шулц.
Да бидат работите уште полоши, панкреасот се наоѓа во средината на стомакот, неколку милиметри оддалечен од другите витални органи. Theлездата е долга 16 сантиметри и ширина четири сантиметри и е опкружена со големи крвни и лимфни садови. Често пати туморот прераснува во овие органи. Операцијата долго време се сметаше за опасна поради локацијата на органот. Хирурзите треба да копаат до панкреасот.
До 1970 година, секој трет пациент починал во рок од 30 дена по операцијата, меѓу 1980 и 1990 студии покажале дека тоа е 13 проценти. Подобра обука и понови техники значат дека пациентите денес обично повеќе не умираат директно од операција на панкреас.
Според Здружението на универзитетски клиники во Германија, фактот дека хирурзите денес се многу поуспешни се должи и на регулативата за минимална количина. Ова предвидува дека минимален број на одредени операции мора да се вршат во болницата секоја година, така што овие операции можат да продолжат да се вршат таму. Научните студии покажуваат дека успехот на третманот зависи и од тоа колку често клиниката ја спроведува оваа постапка. Како и со повеќето други професии, практиката станува совршена кај хирург. Според оваа регулатива за минимална количина, една болница мора да оперира најмалку десет карциноми на панкреасот годишно.
Во Лихтенберг во Сана-Клиникум, ракот на панкреасот се дијагностицира околу 200 пати годишно - и работеше скоро 90 пати во 2006 година. Ако туморот е целосно отстранет, просечното време на преживување на пациентот може да се зголеми од шест месеци до 15 месеци. Сепак, лекот е редок: дури и да се отстрани туморот, тој може да избива повторно и повторно - исто така и во соседните органи.
Ако пациентот повеќе не може да се оперира, постојат само две алтернативи: зрачење или хемотерапија. Иако тие можат да го зголемат квалитетот на животот на пациентот во преостанатото време, овие третмани обично не можат да заздрават. „Ракот на панкреасот е еден од видовите тумори кои слабо реагираат на хемотерапија“, вели експертот Питер Рајциг. Оваа терапија работи само во 45 проценти од случаите.
Ефикасноста на биолошката терапија во моментов се испитува во клиничките студии. Бидејќи ткивото на ракот е различно од здравото ткиво на панкреасот, целта е да се стимулира имунитетниот систем да се бори против ткивото на туморот. Сепак, оваа форма на третман сè уште не е подготвена за употреба.
Елизабет Мајер беше спасена од операцијата. Со цел да се избегне навремено препознавање на нови тумори што може да се формираат, од сега па натаму, Мајер редовно ќе се испитува. „Исто така, морав да ја сменам исхраната“, вели таа. Панкреасот произведува 1,5 литри дигестивен сок на ден, кој се ослободува во соседниот дуоденум. Исто така, го регулира нивото на шеќер во крвта со испорака на инсулин.
Откако со операцијата беше десеткувана жлездата на Мајер, таа сега се бори со дијабетес предизвикан од недостаток на инсулин. Но, таа е жива.