ERCP Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија
ERCP (Колангио ендоскопска ретроградна панкреатографија) е специјална техника што се користи за проучување на жолчните канали, панкреатичниот канал и жолчното кесе. Каналите се канали за одводнување. Одводните канали од црниот дроб се нарекуваат жолчни канали или жолчни канали. Панкреатичниот канал е дренажен канал во панкреасот.
Во клиничката болница Санадор, тимот лекари кои практикуваат ERCP има најобемно искуство во Букурешт за ваква интервенција. Одделот за радиологија на медицински слики во кој се изведува оваа техника е опремен со најсовремена дигитална опрема.
Камења во жолчката е честа состојба, предизвикана од многу фактори, вклучувајќи: дебелина, калорична диета, старост или генетски фактори.
Во Санадор, пациентите со оваа состојба можат да се лекуваат со ERCP (Ретроградна ендоскопска холангиопанкреатографија) - минимално инвазивна техника за дијагностика и третман, со помали ризици и брзо закрепнување. Интервенцијата се изведува во болницата Санадор од тим доктори со најголемо искуство во Букурешт во ERCP, со над 8000 случаи успешно третирани и еден случај на корективна хирургија во 2000 процедури. Еден од нив е д-р Габриел Константинеску, примарен лекар по интерна медицина, примарен лекар по гастроентерологија.
Како работи?
Вашиот лекар ќе користи локален спреј за анестезија и/или лекови за смирување за да ви го зголеми удобноста за време на постапката. Анестезиолог ќе администрира седативи ако постапката е долга или комплицирана. Некои пациенти добиваат антибиотици пред операцијата. Sitе седите со лицето надолу на масата за рентген. Инструментите не спречуваат дишење, но подоцна може да почувствувате чувство на надуеност поради воздухот воведен за време на постапката.
интервенција ERCP трае околу 60 минути со активно време 5-30 минути, има минимални компликации за пациентот, овозможува брзо закрепнување и испуштање на 48 часа. Можноста за компликации (на пример: папиларно крварење, ангиоколитис, панкреатит, дигестивна перфорација) е минимална - помалку од 10%. Постапката вклучува воведување на специјален ендоскоп со страничен поглед, на ниво на дванаесетпалечното црево, што овозможува да се земат сликите од дигестивниот тракт, со помош на камерата и да се проектираат на монитор каде што ги анализира лекарот. За време на анализата, контрастната супстанција се инјектира под радиолошка контрола, што овозможува визуелизација на жолчните канали и идентификување на болести (камења, тумори, бенигни или малигни стенози). Со достигнување на ендоскопот до дуоденумот, жолчните канали се влегуваат, сфинктерите се електрично пресечени и со помош на некои уреди се поставуваат стентови (канализации) во главниот жолчен канал и хепаталните канали, за да се затвори жолчката.
Што всушност се случува за време на ERCP?
Се изведува на радиолошка маса, во рамките на Одделот за радиологија на медицински слики. Најсовремената опрема на Санадор, Siemens ICONOS R200 и Philips Bucky Diagnost, обезбедуваат беспрекорни квалитетни слики со точни информации за оштетените структури. Опремата за радиологија Siemens ICONOS R200 е дигитална, што овозможува намалување на дозата на зрачење во споредба со класичната радиологија, намалување на работното време и добивање на некои слики со голема точност. Дигитално добиените радиолошки слики може да се архивираат, со што ќе се споредат различните слики, со предности при проценката на постерапевтскиот одговор.
Ризиците варираат во зависност од причините за постапката, патологијата откриена за време на постапката, терапевтската интервенција, но и придружните здравствени проблеми на пациентот. Пациентите со терапевтски ERCP, како што е отстранување камен, имаат поголем ризик од компликации отколку пациентите со ERCP дијагностички. Вашиот лекар ќе ги објасни ризиците пред постапката.