Ерн; кај дијабетес - Од старо; Египет до денес
Покрај тоа, добро разгледаниот избор на храна и пијалоци може да го подобри моменталното ниво на шеќер во крвта и долгорочно да помогне во намалување на последователните штети на дијабетесот, како што се кардиоваскуларни болести и оштетување на бубрезите. Непотребните забрани одамна се отфрлени и еднострани лекови за исхрана се препознаваат како бесмислени. Тековните препораки за здрава исхрана при дијабетес вклучуваат диета со малку маснотии, умерено протеинска, но многу јаглени хидрати, влакна и витамини.
Рецепт од 1500 година п.н.е.
Дијабетесот беше познат во Египет пред повеќе од 3000 години. Со египетско писмо - „Папирусот Еберс“ - беа опишани типичните симптоми и формулацијата на лекот. Нема информации за исхраната, иако диететските мерки веќе го најдоа својот пат во медицината. Можно е врската помеѓу исхраната и дијабетесот во тоа време сè уште не била позната.
Третман со диети со глад
Во XVI век Парацелзус третирал дијабетичари со диети со глад. Овие останаа важна и често успешна мерка во вековите што следуваа. Не се прави разлика помеѓу различни форми на дијабетес. Дури во 19 век, „тежок“ дијабетес е пронајден кај помлади, прилично слаби или веќе слаби лица. Постарите луѓе со прекумерна тежина имаат поголема веројатност да имаат "лесен" дијабетес. Главните разлики помеѓу дијабетес тип 1 и тип 2 беа препознаени многу подоцна.
„Дебелите“ години
Околу 1800 година лекарот Роло користел диета во која хранливите материи и протеини биле во преден план. Од друга страна, јаглехидратите како „производители“ на шеќер треба да бидат содржани само во мали количини. За време на појадок и вечера, на пример, пациентите добија половина литар млеко со половина литар вода вар, заедно со леб и путер. На ручек имаше дебело месо и црн пудинг. Месото треба да се чува долго време, а маснотиите треба да се расипат ако е можно. Подготвеноста на дијабетичарите да се хранат на овој начин беше секако многу мала.
Време на забраните
Подоцна, следеа диети кај дијабетес, што поставуваше индивидуална храна во преден план; На пример, беа препорачани лекови за ориз, лекови за млеко, лекови за компири или лекови за инулин направени од артишок во Ерусалим, црн салсафик, корени од глуварче итн. Ова беше проследено со диети со многу прецизни информации за прецизно назначената дозволена и забранета храна. Успехот на оваа диета се мери со количината на шеќер што се излачува во урината, која оттогаш е утврдена. Но, диетите со глад исто така беа продолжени.
Единица за бел леб
На почетокот на нашиот век, особено диетите со малку јаглени хидрати и главно со многу маснотии играа улога во третманот на дијабетичари. Само кога беше препознаен проблемот со екскреција на кетонско тело (ацетон), храната што содржи јаглехидрати стана поважна. Во зависност од нивото на шеќер во урината или индивидуалната толеранција на јаглени хидрати, беше составен индивидуален план за исхрана. Со цел подобро да се одреди количината на јаглехидрати, Карл фон Ноорден ја воведе „единицата за бел леб“ (WBE): 1 WBE = 20 g ролна леб.
Храната што содржи јаглени хидрати е составена во првите таканаречени табели за еквивалентност (денес би рекле табели за размена на јаглени хидрати) во споредба со 20 грама ролни леб. Исто така, Фон Ноорден открил дека во особено „тешки“ случаи на дијабетес, ацетон и шеќер во урината понекогаш исчезнуваат преку лек за овес или овесни денови и може да се постигне барем привремено подобрување.
Бесплатна храна за Столте
Од 1922 година, откривањето на инсулин, диетата со дијабетес беше вовлечена во втор план. Првичните надежи дека правилата за исхрана ќе станат целосно излишни преку третман со инсулин, сепак, не беа исполнети. Во 1930-тите германскиот педијатар и дијабетолог Карл Столте пропагирал „бесплатна диета“: шеќерот во домаќинството не бил табу ниту. Само-тестовите за шеќер во урината треба да му овозможат на засегнатото лице да ја утврди потребната доза на инсулин (само нормален инсулин во тоа време) во согласност со неговите потреби. Бидејќи во тоа време не беа достапни методи за само-мониторинг на шеќерот во крвта, успехот на третманот беше ограничен.
„Строги“ времиња на оброци
Кога одложувањето на инсулините, кои требаше да се инјектираат само двапати на ден, се најде во третманот на дијабетичари на крајот на 1930-тите, ова значеше за исхрана: времето на оброк и соодветните количини јаглехидрати беа „строго“ утврдени, промените во исхраната не беа дозволени лесно . Wелби и желби за оброци надвор од одреденото време и дадени количини јаглехидрати, во најдобар случај може да бидат задоволни со храна што содржи маснотии и протеини.
Премногу маснотии, премногу протеини
Во тоа време започна несреќниот развој на големо внесување маснотии и многу изобилство потрошувачка на протеини кај дијабетичари. Големи количини кварк, сирење, месо, колбаси и слична храна играа и сè уште играат неславна улога за некои од погодените.
Валтрауд Шумахер и Др. Моника Толер; Германски институт за истражување на дијабетес Дизелдорф
од: Водич за дијабетици 7/2000
Уредник: проф. Д-р. медицински W. A. Scherbaum, Dr. медицински M. Stapperfend