# ESMO19. Постоперативна радиотерапија може да се избегне кај пациенти со рак на простата

Мажите со рак на простата може да избегнат постоперативна зрачна терапија, според студијата на РАДИКАЛС-РТ. Иако во моментов ова е стандард на лекување во вакви случаи, постоперативната радиотерапија не е ефикасна за сите пациенти, а во некои ситуации ризиците на кои се подложени може да ги надминуваат придобивките.

esmo19

Студијата дава одговори на долгогодишно прашање во онкологијата кај овие пациенти: дали придобивките од постоперативната радиотерапија ги надминуваат несаканите ефекти на оваа техника.?

Следејќи ја студијата RADICALS-RT, не можеше да се идентификува нема разлика во повторувањето на болеста на 5 години кај пациенти кои биле подложени на радиотерапија веднаш по операцијата за ресекција на тумор, во споредба со оние кои ја примиле оваа терапија подолго по операцијата. Податоците што произлегоа од RADICALS-RT беа презентирани по повод Годишниот состанок на Европското здружение на медицинска онкологија (ESMO19).

Авторите го сугерираат тоа следење на пациентот по операцијата треба да биде стандард за нега, радиотерапија е индицирана само во случај на повторување. На овој начин, пациентите можат да ги избегнат несаканите ефекти на методот без никаков ризик за преживување.

„Резултатите сугерираат дека радиотерапијата е исто толку ефикасна ако се изврши веднаш по операцијата и подолго после тоа. Следењето на пациентот веднаш по операцијата треба да биде стандард кај пациенти со рак на простата, радиотерапија треба да се користи само ако карциномот се врати“- вели авторот на студијата, Проф. Крис Паркер, Доверба на фондацијата Royal Marsden NHS и Институт за истражување на рак, Лондон, Велика Британија

Радикали-РТ вклучуваше приближно 1.400 пациенти од Велика Британија, Данска, Канада и Ирска кои беа подложени на операција за рак на простата. Учесниците беа случајно распоредени во две групи, едната следеше постоперативна радиотерапија и другиот кој се приближил стандардна техника на набудување на пациентот по операцијата, радиотерапијата се гледа како алтернатива во случај на враќање на болеста.

RADICALS-RT е најголемата студија за постоперативна радиотерапија кај пациенти со карцином на простата.

После 5 години следење, преживувањето без прогресија беше 85% во групата за радиотерапија и 88% во групата со стандарден пристап.

Во однос на несаканите ефекти исто така уринарна инконтиненција, беше присутно во 5,3% од случаите во групата по постоперативна радиотерапија, во споредба со 2,7% во другата група.

"Добрата вест е дека во иднина, многу мажи ќе можат да ги избегнат несаканите ефекти од терапијата со зрачење. Овие вклучуваат уринарна инконтиненција и стеснување на уретрата, што може да го отежне мокрењето. И двете се потенцијални компликации дури и по операцијата, но ризикот се зголемува ако се користи и радиотерапија “- продолжува тој Проф. Паркер.

Сите информации презентирани во оваа студија беа потврдени и со мета-анализа, АРТИСТИК, која ги комбинираше добиените резултати од студијата РАДИКАЛС со податоци од две други студии RAVES и GETUG-AFU17.