Е-списанија на Тиеми - кардиологија до 2 датум Апстракт
Историја на публикации
Датум на објавување:
22 декември 2005 година (преку Интернет)

вовед
На прв поглед, темата „атеросклероза кај деца“ изгледа парадоксално како осипот од пелена во зрелоста! Дека тоа не е случај, особено во однос на зголемениот број на дебели деца, треба да се докаже врз основа на зафатеноста на коронарните артерии и нејзината клиничка слика, коронарна срцева болест (КСБ) во детството и адолесценцијата. Оваа статија има за цел да ги претстави и ретките форми на артериосклероза и раните форми на атеросклеротични промени во зависност од факторите на ризик и животните форми.
Други причини за промени во коронарната артерија, на пр. Б. воспаление или аномалии се изоставени: Воспалителни коронарни промени, како што се. Б. може да се појави со Кавасаки треска во детството, да предизвика оштетување на миокардна перфузија што може да се спореди со ЦХД [1], но се патофизиолошки суштински различни од КСБ. Вродени аномалии на коронарните артерии исто така можат да ја променат миокардната перфузија - од едноставно ограничување на резервата на коронарен проток [2] до миокарден инфаркт [3] - но патолошките промени во смисла на атеросклероза обично не се присутни.
Артериосклероза или атеросклероза - и двата поима обично се користат синонимно на германски - е обично клиникопатолошка манифестација на атерогени фактори на ризик кои влијаат на васкуларниот систем со години и децении. Затоа, тоа е болест со подоцнежна зрелост - артериосклероза и нејзините клинички манифестации како што се срцеви удари се забележуваат само во детството кај тешки нарушувања на метаболизмот на липидите. Најважните фактори на ризик за артериосклероза вклучуваат дебелина, дијабетес мелитус, хиперлипопротеинемија, артериска хипертензија и недостаток на вежбање во т.н. метаболички синдром. Степенот и манифестацијата на атеросклероза се зависни од сериозноста на факторите на ризик и времетраењето на нивното влијание врз васкуларниот систем. Со децении има индикации [4] [5] [6] [7] дека диетата и факторите на ризик поврзани со навиката, особено влегуваат во игра кај децата и дека CHD како најсериозна клиничка манифестација на артериосклероза може да започне во раното детство.
Фактот дека развојот на CHD се префрли на првите две децении од животот стана крајно експлозивен во последните 10 години од перспектива на медицинска и здравствена политика, бидејќи факторите на ризик за CHD како што се дебелината, недостаток на вежбање и артериска хипертензија се зголемија опасно во оваа возрасна група. Ова предизвика соодветни активности на професионалните здруженија во педијатрија, кардиологија и други, особено во САД, но и во Европа.
литература
- 1 Като Х, Сугимура Т, Акаги Т, Сато Н, Хашино К, Маено Ј, Казуе Т, Ето Г, Јамакава Р. Долгорочни последици од болеста Кавасаки. Следна студија од 10 до 21 година на 594 пациенти. Циркулација. 1996 година; 94 1379-1385 година
- 2 Хаузер М, Бенгел Ф М, Хагер А, Кухен А, Некола С Г, Камемерер Х, Швајгер М, Хес Ј. Нарушен проток на крв во миокардот и резерва на коронарен проток на анатомската десна системска комора кај пациенти со вродена корегирана транспозиција на големите артерии Срце. 2003 година; 89 1231-1235 година
- 3 Fraisse A, Quilici J, Canavy I, Savin B, Aubert F, Bory M. Слики во кардиоваскуларната медицина. Миокарден инфаркт кај деца со хипопластични коронарни артерии. Циркулација. 2000 година; 101 1219-1222 година
- 4 Holman M D. Атеросклероза: проблем со детска исхрана. На Ј Клин Нутр. 1961 година; 9 565-9.
- 5 Enos W FHR, Beyer J. Коронарна болест меѓу војниците на САД убиени во акција во Кореја. ЈАМА. 1953 година; 152 1090-1093
- 6 Strong J PMG, Oalmann M C. et al. Коронарна атеросклероза кај војниците. ЈАМА. 1986 година; 256 2863-2866
- 7 Силен Ј PMH. Природната историја на коронарна атеросклероза. Во Ј Патол. 1962 година; 40 37-49
- 8 говорници Д ЛСЕ, Кент К М и др. Кардиоваскуларни карактеристики на хомозиготна фамилијарна хиперхолестеринемија: анализа на 16 пациенти. Во Ј Кардиол. 1984 година; 54 20-30
- 9 Schieken M. In: Мос Р, Адамс Ф срцева болест кај доенчиња, деца и адолесценти. 5 ед. Балтимор, Мериленд; Вилијамс и Вилкинс 1995 година
- 10 Hiemann N E, Wellnhofer E, Abdul-Khaliq H, Hetzer R, Meyer R. Епикардијално и микроваскуларно заболување на садови на графт кај деца. Акта Педијатр. 2004 година (додаток); 93 70-74
- 11 Zinserling W. Истражувања за атеросклероза. 1. За аортното масно ткиво кај деца. Вирхоус Арх Патол Анат Физиол Клин Мед. 1925; 255 677-705
- 12 Holman R LMHJ, Strong J P, Geer J C. Природната историја на атеросклероза. Раните лезии на аортата, како што се гледа во Newу Орлеанс во средината на 20 век. Во Ј Патол. 1958 година; 2 209-235
- 13 Berenson G S, Srinivasan S R, Bao W, Newman W P, 3rd, Tracy R E, Wattigney W A. Здружение помеѓу повеќе кардиоваскуларни фактори на ризик и атеросклероза кај деца и млади возрасни. Студијата за срцето во Богалуса. N Engl J Med. 1998; 338 1650-1656 година
- 14 Црна Гора М Р, Егген Д А. Топографија на атеросклероза во коронарните артерии. Лабораторија Инвест. 1968 година; 18 586-593
- 15 Henriksen T, Mahoney E M, Steinberg D. Подобрена деградација на макрофагите на липопротеини со ниска густина претходно инкубирани со култивирани ендотелијални клетки: препознавање од рецепторите за ацетилирани липопротеини со мала густина. Proc Natl Acad Sci САД САД 1981 година; 78 6499-6503
- 16 Меморијална предавање на Steinberg D. Lewis A. Conner. Оксидативна модификација на ЛДЛ и атерогенеза. Циркулација. 1997 година; 95 1062-1071
- 17 McGill H C Jr, McMahan C A, Herderick E E, Malcom G T, Tracy R E, Strong J P. Потекло на атеросклероза во детството и адолесценцијата. На Ј Клин Нутр. 2000 година; 72 1307S-1315S
- 18 Тузку Е М, Кападија С Р, Тутар Е, Зиада К М, Хобс Р Е, Мекарти П М, Јанг Ј Б, Нисен С Е. Висока преваленца на корорнарна атеросклероза кај асимптоматски тинејџери и млади возрасни лица: докази од интраваскуларен ултразвук. Циркулација. 2001 година; 103 2705-2710
- 19 Palinski W, Napoli C. Феталното потекло на атеросклероза: мајчинска хиперхолестеролемија и третман за намалување на холестерол или антиоксиданс за време на бременоста, во влијанието на матката и постнаталната подложност на атерогенеза. Фасеб Ј. 2002 година; 16 1348-1360 година
- 20 Хајцер Т, Шлинзиг Т, Крон К, Мајнерц Т, Мунзел Т. Ендотелијална дисфункција, оксидативен стрес и ризик од кардиоваскуларни настани кај пациенти со коронарна артериска болест. Циркулација. 2001 година; 104 2673-2678
- 21 Raitakari O T, Celermajer D S. Тестирање за ендотелијална дисфункција. Ен Мед. 2000; 32 293-304
- 22 de Jongh S, Lilien M R, op't Roodt J, Stroes E S, Bakker H D, Kastelein J J. Раната статинска терапија ја враќа ендотелната функција кај деца со фамилијарна хиперхолестеролемија. Ј Ам Кол Кардиол. 2002 година; 40 2117-2121
- 23 Jarvisalo M J, Jartti L, Nanto-Salonen K, Irjala K, Ronnemaa T, Hartiala J J, Celermajer D S, Raitakari O T. Зголемена дебелина на аортните интима-медиуми: маркер на претклиничка атеросклероза кај деца со висок ризик. Циркулација. 2001 година; 104 2943-2947
- 24 Woo K S, Chook P, Yu C W, Sung R Y, Qiao M, Leung S S, Lam C W, Metreweli C, Celermajer D S. Ефекти на диета и вежбање врз васкуларна дисфункција поврзана со дебелината кај децата. Циркулација. 2004 година; 109 1981-1986 година
- 25 Гаета Г, Де Микеле М, Куомо С, Гварини П, Фоliaа М Ц, Бонд М Г, Тревизан М. Артериски аномалии кај потомството на пациенти со предвремен миокарден инфаркт. N Engl J Med. 2000; 343 840-846
- 26 Wabitsch M ZK, Hebebrand J, Kiess W. Дебелината кај деца и адолесценти. Хајделберг; Спрингер 2005 година
- 27 Hu F B, Willett W C, Li T, Stampfer M J, Colditz G A, Manson J E. Adiposity во споредба со физичката активност при предвидување на смртност кај жените. N Engl J Med. 2004; 351 2694-2703
- 28 Krebs N F, Jacobson M S. Превенција на детска прекумерна тежина и дебелина. Педијатрија. 2003 година; 112 424-430
Педијатар, детски кардиолог · Група за педијатриска пракса