Е-списанија на Тиеми - PiD - Психотерапија во апстракт од дијалог

Историја на публикации

Датум на објавување:
11 декември 2008 година (преку Интернет)

е-списанија

Резиме

Дебелината, како ознака на телесната тежина и фактор на ризик за мноштво соматски, но исто така и ментални болести или нарушувања, првично не кажува ништо за нивната генеза, а особено за прашањето за причината и последицата. Концептите за психолошка патогенеза на длабочината на дебелината, особено во однос на структурите и нарушувањата на личноста, не издржаа на ниту еден емпириски преглед. Како и да е, подгрупа на дебели луѓе може да се идентификува во клиничка нега чии навики на јадење на пр. Б. има функција на регулација на влијанието и честопати мора да се сфати како израз на нарушување на контролата на импулсот.

Елементите на бихевиорална терапија се обично дел од секој мултидисциплинарен третман на дебелина. И покрај транзицијата на течности, мора да се направи разлика помеѓу вистинска бихејвиорална психотерапија на примарно ментално нарушување. Долгорочните успеси на конзервативните мерки за намалување на телесната тежина, вклучително и психотерапевтските процедури воопшто и бихејвиоралната терапија особено, се недоволни. Околу 15% од пациентите се во можност трајно да ја задржат намалената тежина. Разбирањето на дебелината како хронично заболување, кое сè повеќе се фаворизира во последните неколку години, ги прави процесите на одбрана и отпорност конфликтно ориентирани и несвесни, помалку разумни, особено во однос на длабоката психолошка терапија, имајќи ги предвид процесите на пренесување и контрапренос. Наместо тоа, способноста на пациентот да се справи со болеста е во преден план, вклучително и промовирање на нивните ресурси и зајакнување на нивната самодоверба.

Ефективноста на психотерапијата, особено когнитивната бихејвиорална терапија во нарушувањето на прекумерното јадење, е добро документирана во однос на симптомите на нарушување во исхраната, но исто така и придружните нарушувања како што е депресијата, но е тешко ефикасна во однос на прекумерната тежина и дебелината.

клучни зборови

Дебелина - Психотерапија - Ментална коморбидитет - Нарушувања во исхраната - Нарушување на прејадувањето

литература

  • 1 Ayyad C, Andersen T. Долгорочна ефикасност на диететски третман на дебелина: систематски преглед на студии објавени помеѓу 1931 и 1999 година. Obes Rev. 2000; 1 113-119
  • 2 Benecke A. Бихевиорална терапија за дебелеење. In: Herpertz S, de Zwaan M, Zipfel S Прирачник за нарушувања во исхраната и дебелина. Берлин; Спрингер Верлаг 2008 (во печат)
  • 3 Bruch H. Психолошки аспекти на прејадување и дебелина. Психосматика. 1964 година; 5 269
  • 4 дел од H. Нарушувања во исхраната. Њујорк; Basic Books Inc 1973 година
  • 5 де Зваан М, Мичел Ј Е. Бинге јаде во дебели лица. Ен Мед. 1992; 24 303-308
  • 6 de Zwaan M, Lancaster K L, Mitchell J E. et al. Квалитет на живот поврзан со здравјето кај морбидно дебели пациенти: Ефект на операција на гастричен бајпас. Дебели хируршки. 2002 година; 12 773-780
  • 7 de Zwaan M. Тежината и промените во исхраната по баријатриска хирургија. In: Mitchell JE, de Zwaan M, Eds Bariatric Surgery: Водич за професионалци во менталното здравје. Њујорк; Рутлиџ, Тејлор и Група Франсис 2005: 77-99
  • 8 Dingemans A E, Bruna M J, van Furth E F. нарушување во исхраната: преглед. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 година; 26 299-307
  • 9 Goldstein D J. Корисни здравствени ефекти од скромно слабеење. Int J Obes Relat Metab Disord. 1992 година; 16 397-415
  • 10 Гудвин Е, Витакер Р Ц. Проспективна студија за улогата на депресијата во развојот и постојаноста на адолесцентна дебелина. Педијатрија. 2002 година; 110 497-504
  • 11 Hasler G, Pine D S, Kleinbaum D G. et al. Депресивни симптоми за време на детството и дебелината кај возрасните: Студија за Цирих Кохорт. Мол психијатрија. 2005 година; 10 842-850
  • 12 Hebebrand J, Dabrock P, Lingenfelder M. et al. Дали дебелината е болест? Интердисциплинарни перспективи. Дтч Арцтебл. 2004 година; 101 2468-2472
  • 13 Herpertz S, Kielmann R, Wolf A M. et al. Дали операцијата за дебелина го подобрува психосоцијалното функционирање? Систематски преглед. Int J Obes Relat Metab Disord. 2003 година; 27 1300-1314 година
  • 14 Колб Ј Е, Гандерсон Ј Г. Дијагностицирање на гранични пациенти со полу-структуирано интервју. Психијатрија на арх генералот. 1980 година; 37 (1) 37-41
  • 15 Kral J G. Хируршки третман на дебелина. Мед Клин Север Ам. 1998 година; 73 251-264
  • 16 Maggard M, Shugarman L R, Suttorp M. et al. Мета-анализа. Хируршки третман на дебелина. Ен Интер Интер. 2005; 142 547-559
  • 17 Мичел Ј Е, Мисел М П. Коморбидитет и нарушување на прејадување. Зависник Бехав. 1995 година; 20 725-732
  • 18 Милер М Ј, Керцингер I, Маст М. и др. Превенција од дебелина. Дтч Арцтебл. 1998 година; 95 2027-2030 година
  • 19 Расковски А, де Расковски М В, Шлосберг Т. Основна психичка структура на дебелите. Int J психоанална. 1950 година; 31 144-149
  • 20 Rössner S. Дебелина - како што виделе пациентот и неговото семејство. Експ Клин Ендокринол Дијабетес. 1998 година; 106 27-28
  • 21 Sansone R A, Sansone L A, Wiederman M W. Коморбидитетот, врската и третманот импликации на граничната личност и дебелината. J Psychosom Res. 1997; 43 541-543
  • 22 Sjöström L, Narbro K, Sjöström C D. et al., Студија на субјекти на дебели лица во Шведска. Ефекти од баријатриската хирургија врз смртноста кај шведски дебели субјекти N Engl J Med. 2007 година; 357 (8) 741-752

Адреса за преписка:

Унив.-Проф. Д-р медицински Стефан Херпец

Одделение за психосоматска медицина и психотерапија, Клиника за LWL Дортмунд, Универзитетска клиника на Универзитетот Рур во Бохум