Естрона Медфајл
Естрогените се вклучени во развојот и одржувањето на женскиот фенотип, созревањето на герминативните клетки и бременоста.
Тие исто така се вклучени во други не-сексуални процеси, како што се: соматски раст, развој на нервниот систем, метаболизам на коските, ендотелијална реакција.
Главните активни естрогени кај возрасната популација надвор од бременоста се: естрон (Е1) и естрадиол (Е2). Трет естроген, естриол (Е3) е главниот естроген во бременоста, но кој, кај мажи и жени надвор од бременоста, не игра значајна улога.
Естрадиолот најмногу се синтетизира во јајниците и тестисите со ароматизирање на тестостерон.
Мали количини се произведуваат во надбубрежниот кортекс и периферните ткива, особено во масното ткиво.
Естронот најчесто се произведува со периферна ароматизација на андростенедион (особено во надбубрежниот кортекс).
И естрогените (Е1 и Е2) можат да се претворат едни во други и двата се деактивираат со хидроксилација и конјугација.
Естрадиол е 1,25 - 5 пати повеќе биолошки активен од естронот. Кај пременопауза и бремени жени, концентрацијата на естрадиол е 1,5 - 4 пати поголема од онаа на естронот.
Кај мажи и жени во менопауза, концентрацијата на естрадиол е многу пониска во споредба со жените во менопауза и надвор од бременост, додека варијацијата на естронот во двете ситуации е многу мала; ова резултира во пресврт на односот Е2: Е1 што се среќава во пременопаузата.
Синтезата на естрон го следи ритамот на естрадиол за време на менструалниот циклус.
Нивоата на естрон може да се зголемат до 2-3 пати поголема од референтната вредност во следниве ситуации: кај жени со прекумерна тежина, преку прекумерна конверзија на тестостерон во масно ткиво; во синдром на полицистични јајници, со прекумерна конверзија на андростенедион во јајниците.
Во случај на орална суплементација на естрадиол или естрадиол-конјугат, се забележува зголемување на концентрацијата на Е1 во плазмата.
Ова не се должи на периферната ароматизација на андрогените, туку на ароматизацијата на естрадиол во цревната лигавица и првиот хепатален премин.
Во овие ситуации, може да се појават следниве клинички манифестации: едем, мастодинија, потење, топли бранови, лесно крварење.
Дозирањето на естрон во плазмата се препорачува во следниве ситуации:
Како дополнителен тест за дијагностицирање и следење на еволуцијата на одложувањата во пубертетот, особено кај девојчињата; во помала мерка кај момчињата;
Како дополнителен тест за дијагностицирање на сомневање за нарушувања во метаболизмот на сексуалните стероиди, особено во сомневање за недостаток на ароматаза и 17-хидроксилаза;
Како дополнителен тест заедно со клиничка евалуација, прегледи за сликање и густина на коските, за да се процени ризикот од фрактури, особено кај жени во менопауза; во помала мера кај постари мажи;
Евалуација на вагинално крварење во менопауза;
Следење на ниска доза на хормонска терапија за замена кај жени во менопауза;
Следење на антиестрогена терапија (инхибитори на ароматаза).
Ниски вредности на естронот се наоѓаат во:
Физиолошки предпубертет; кај дебели девојки, може да се појават малку повисоки вредности;
Зголемени вредности на естронот во плазмата се наоѓаат во:
Гинекомастија и знаци на феминизација кај момчиња во пубертет и возрасни мажи;
Тумори кои лачат андрогени стероиди (псевдо ран пубертет);
Хормонска терапија за замена или стероидна терапија за зголемување на спортските перформанси (со зголемување на ароматизацијата);