Етелкалцетид во секундарен хиперпаратироидизам - MedMix
Етелкалцетид - Парсабив ® - е одобрен за третман на секундарен хиперпаратироидизам кај хронични бубрежни пациенти со хемодијализа од претходната година.
Во 2016 година, Европската комисија одобри активна состојка етелкалцетид - со трговско име Парсабив for - за третман на секундарен хиперпаратиреоидизам (sHPT) кај возрасни пациенти со хронично заболување на бубрезите (ХББ) кои се лекуваат со хемодијализа. Етелкалцетид е првиот калцимиметик што може да го дава лекар интравенски три пати неделно на крајот од сесијата за хемодијализа.
За терапија на секундарен хиперпаратироидизам, од суштинско значење е релевантните лабораториски вредности да се внесат во препорачаните граници и да се одржат. Ова често е предизвик во секојдневната клиничка пракса поради комплексноста на клиничката слика и режимот на лекување. Етелкалцетидот тука претставува нова опција за интравенска терапија.
Усогласеноста на пациентот е честопати предизвик со орална терапија. Ако лековите не се земат за терапија со лекови на секундарен хиперпаратиреоидизам, болеста ќе напредува, што може да има сериозни клинички последици. Интравенска употреба, од друга страна, им нуди на лекарите-лекари гаранција дека пациентите ќе го добијат потребниот третман со лекови три пати неделно по нивната сесија на хемодијализа.
Секундарен хиперпаратироидизам (sHPT)
Секундарниот хиперпаратироидизам е хронично и сериозно заболување кое погодува многу од приближно два милиони луѓе ширум светот кои се лекуваат со дијализа. 1-2 Во Европа, инциденцата на болеста кај пациентите со дијализа е помеѓу 30 и 49%. 3 Стапката на инциденца е значително поголема: околу 88% од пациентите кои бараат дијализа и 79% од пациентите третирани со хемодијализа развиваат sHPT. 4 Терминот секундарен хиперпаратироидизам се однесува на прекумерно лачење на паратироиден хормон (PTH) од страна на паратироидните жлезди како одговор на намалена функција на бубрезите и нарушен метаболизам на минералите. 1 Зголеменото ниво на PTH може да доведе до зголемување на ослободувањето на калциум и фосфат од коските. 5 СХПТ честопати првично е клинички тивок и асимптоматски. 1 Како резултат на тоа, sHPT честопати е недоволно дијагностициран и недоволно третиран. 1.6
Парсабив - Етелкалцетид
Етелкалцетид е нов калцимиметички лек за третман на секундарен хиперпаратиреоидизам кај возрасни пациенти со ХББ, третирани со хемодијализа. Активната состојка се администрира интравенски на крајот од сесијата за хемодијализа. Калцимимитик е лек кој ги имитира ефектите на калциумот со активирање на рецепторот чувствителен на калциум на паратироидната жлезда. Етелкалцетидот се врзува и го активира рецепторот чувствителен на калциум на паратироидната жлезда и со тоа го намалува нивото на PTH.
1 Tomasello S. Секундарен хиперпаратироидизам и хронично заболување на бубрезите. Спектар на дијабетес. 2008 јануари; 21 (1) 19-25.
2 Liyanage T, Ninomiya T, Jha V, et al. Светски пристап до третман за крајна фаза на бубрежни заболувања: систематски преглед. Лансет. 2015 година; 385: 1975-82 година.
3 Hedgeman E, Lipworth L, Lowe K, et al. Меѓународно оптоварување на хронична бубрежна болест и секундарен хиперпаратироидизам: систематски преглед на литературата и достапните податоци. Int J Неф. 2015 година; 2015 година: 184321
4 Податоци за Архива, Амген; 2016 година.
5 национални институти за здравство. MedlinePlus: Хиперпаратироидизам. Достапно на: www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001215.htm. Последен пристап на 14 ноември 2016 година
6 Национална фондација за бубрези. Паратироидни хормони и секундарен хиперпаратироидизам кај хронична бубрежна болест. Достапно на: https://www.kidney.org/sites/default/files/02-10-4899_GB_SHPT-PTH_v8.pdf. Последен пат пристапено на 14 ноември 2016 година
7 Тековно објавени информации за професионалци Мимпара