Фактори на ризик од карцином на дебело црево, симптоми; Третман
За рак на дебелото црево, општи информации
Ракот на дебелото црево е рак кој се јавува во дебелото црево. Во повеќето случаи, ракот започнува со неколку бенигни формации - полипи на дебелото црево, кои со текот на времето се претвораат во малигни формации. Овие полипи се мали и ретко предизвикуваат симптоми, па лекарите препорачуваат редовно скрининг за да се спречи рак на дебелото црево. По откривање на такви полипи, лекарот ќе ги отстрани за да го намали ризикот од рак. Понекогаш ракот на дебелото црево се нарекува и колоректален карцином, особено кога ракот влијае на последниот дел на дебелото црево, односно ректалната област.
Симптоми на рак на дебело црево
Општо, карциномот на дебелото црево нема симптоми во рана фаза. Кога се појавуваат симптоми, тие можат лесно да се занемарат или да се припишат на други проблеми.
Цревни транзитни промени
Колоректален карцином може да предизвика промени во цревниот транзит. Може да се појави дијареја, запек или столица.
Чувство на нецелосна евакуација
Чувството на нецелосна евакуација може да се појави и во случај на рак на дебело црево.
Мускулна слабост
Мускулна слабост, како и замор, може да се појават како манифестации на рак на дебелото црево.
Губење на тежина
Необјаснето губење на тежината често се јавува кај колоректален карцином.
Ректално крварење
Ректалното крварење исто така треба да го натера пациентот да размисли, бидејќи може да укаже на присуство на рак на ректумот. Се разбира, тие можат да бидат предизвикани и од хемороиди или други состојби - затоа е важно да одите на лекар веднаш штом ќе се справиме со такви симптоми.
Абдоминална непријатност
Абдоминална непријатност, специфични симптоми на синдром на нервозно дебело црево и грчеви во стомакот често се јавуваат кај рак на дебелото црево, но многу пациенти погрешно ги обвинуваат за гастрични нарушувања.
причини
Причините за овој вид рак не се откриени, но научниците откриле дека се јавува кога здравите клетки во дебелото црево развиваат абнормалности во ДНК.
Преканцерозни промени во дебелото црево
Нормално, клетките растат и се размножуваат за правилно функционирање на телото. Но, кога клеточната ДНК е погодена од рак, клетките продолжуваат да се делат дури и ако на телото не му се потребни. Како што клетките се акумулираат, се формира тумор. Како што се развиваат, клетките на ракот ги уништуваат околните ткива, па дури можат да патуваат и во други области на телото преку метастази.
Наследени генетски мутации
Генетските мутации кои го зголемуваат ризикот од рак на дебелото црево може да бидат генетски наследени, но наследните гени се поврзани со низок процент на рак на дебело црево. Наследените генетски мутации не гарантираат рак, но тие значително го зголемуваат ризикот од развој на рак. Најчестите наследни синдроми кои можат да предизвикаат рак на дебелото црево се: семејна аденоматозна полипоза и наследен колоректален карцином.
Фамилијарна аденоматозна полипоза
Фамилијарна аденоматозна полипоза е ретка состојба што предизвикува развој на многу полипи во обвивката на дебелото црево и ректумот. Пациентите кои не ја третираат оваа состојба имаат зголемен ризик од развој на рак на дебелото црево пред 40-та година од животот.
Наследен карцином на дебелото црево во полипоза
Наследен карцином на дебелото црево од неполипоза, исто така познат како синдром Линч, го зголемува ризикот од рак на дебелото црево. Луѓето со овој синдром развиваат рак на дебело црево пред 50-та година од животот. 4
Фактори на ризик
Голем број фактори можат да го зголемат ризикот од развој на рак на дебелото црево.
Старост
Староста е главен фактор на ризик за рак на дебелото црево. Општо земено, пациентите кои ја примаат оваа дијагноза се постари од 50 години.
Лична историја на колоректален карцином или полипоза на дебелото црево
Пациентите кои веќе имале рак на дебелото црево или полипоза на дебелото црево имаат зголемен ризик од развој на рак на дебелото црево.
Воспалително заболување на цревата
Воспалителни болести на цревата, како што се улцеративен колитис или Кронова болест, исто така, го зголемуваат ризикот од рак на дебелото црево.
Семејна историја на колоректален карцином или полипоза на дебелото црево
Луѓето кои имаат родител, брат или сестра или дете со рак на дебелото црево имаат зголемен ризик од развој на иста состојба. Колку повеќе членови на семејството се погодени од оваа болест, толку е поголем ризикот.
Диета со малку влакна и многу маснотии
Ракот на дебелото црево може да биде поврзан со диета со малку растителни влакна и многу маснотии и калории. Студиите сугерираат дека луѓето кои јадат големи количини црвено месо и преработено месо се повеќе склони кон рак на дебелото црево.
Неактивност
Недостаток на физичка активност го зголемува ризикот од рак на дебелото црево, па затоа се препорачува активен животен стил.
дијабетес
Луѓето со дијабетес и инсулинска резистенција имаат зголемен ризик од рак на дебелото црево.
дебелина
Дебелите луѓе имаат зголемен ризик од карцином на дебело црево во споредба со луѓето кои имаат нормална тежина.
Пушење и консумирање алкохол
Пушењето и алкохолот ја предиспонираат индивидуата кон карцином на дебело црево, како и други видови на рак.
радиотерапија
Терапијата со зрачење насочена кон абдоминалната област што се користи за лекување на други видови на рак може да го зголеми ризикот од рак на дебелото црево или ректумот. 5
Компликации поврзани со рак на дебелото црево
Ракот на дебелото црево може да предизвика голем број компликации со напредувањето на болеста и растот на туморот.
Нарушувања на цревниот транзит
Цревни транзитни нарушувања често се среќаваат кај карцином на дебело црево. Ова е затоа што туморот го попречува цревниот транзит. Пациентот може да се соочи со запек или трајно чувство на нецелосно празнење на цревата.
Тешка анемија
Ракот на дебелото црево може да предизвика сериозна анемија, особено ако туморот се наоѓа на десната страна. На десната страна на дебелото црево. Тоа е затоа што има доволно простор слободно да се развива, без да покажува симптоми. Сепак, загубата на крв предизвикана од присуство на тумор предизвика недостаток на железо, па затоа и анемија. Хемотерапија која се користи за лекување на рак може да има и анемија како несакан ефект.
Посета на лекар/Подготовка на вистински консултации
Веднаш штом ќе забележи знаци и симптоми како што се присуство на крв во столицата или промени во цревниот транзит, пациентот треба да оди на лекар за да ја открие причината за овие проблеми.
Кога да се оди на лекар
Откривањето на рак на дебело црево во рана фаза му дава на пациентот повеќе шанси за лекување. Скринингот за рак на дебелото црево го намалува ризикот од смрт од карцином на дебелото црево. Затоа, пациентот може да оди на лекар без да има симптоми, особено ако тој е во категоријата зголемен ризик од карцином на дебелото црево.
Подготовка на медицинска консултација
Пред да одите на лекар, пациентот треба да ги запише своите симптоми на парче хартија за да се осигура дека не заборави да му каже на својот лекар. Медицинските консултации не бараат посебна обука.
Прашања што можете да ги поставите вашиот лекар
Ако вашиот лекар ве испрати кај специјалисти како гастроентеролог, онколог или хирург, треба да прашате дали е потребно да се подготвите на одреден начин пред да се состанете со овие лекари. Исто така, разговарајте со вашиот лекар за вашата исхрана, какви било ограничувања во исхраната или лекови или додатоци во исхраната што веќе ги земате.
Истражувања и дијагностика
За да се утврди дијагнозата на рак на дебелото црево, вашиот лекар ќе користи серија тестови и тестови за да се осигура дека дијагнозата е точна.
Дијагноза на рак на дебелото црево
Ако знаците и симптомите го натераат лекарот да се сомнева дека станува збор за рак на дебелото црево, тој или таа може да препорача една или повеќе тест постапки/методи.
Тестирање на крв
Тестовите на крвта не можат да кажат дали станува збор за рак на дебелото црево, но може да дадат индиции за вашето општо здравје, како и за одредени органи, како што се бубрезите или црниот дроб.
колоноскопија
Колоноскопијата му помага на лекарот да ја испита внатрешноста на дебелото црево. Со помош на долг инструмент, опремен со видео камера (колоноскоп), лекарот може да го набудува целиот дебелото црево. Тој исто така може да земе примерок од ткиво за биопсија. За време на колоноскопија, може да се отстранат и полипи.
Употреба на Х-зраци
Х-зраците се користат за да се види дали карциномот на дебелото црево метастазирал, мигрирајќи во белите дробови.
Употреба на компјутерска томографија
Компјутеризирана томографија (КТ) обезбедува тродимензионална слика на внатрешноста на телото, со помош на Х-зраци.ТТ може да се користи и за мерење на туморот, како и за набveудување на деталите.
Фаза на карцином на дебело црево
Откако ќе се постави дијагноза на рак на дебело црево, лекарот мора да ја утврди фазата на болеста. Стадирањето помага да се одреди најсоодветниот третман. Компјутеризирана томографија во стомакот, како и во карличната област, може да биде корисна за одредување на стадиумот на рак на дебелото црево.
Фази на рак на дебело црево
Ракот на дебелото црево се развива во 4 фази. Во зависност од нејзината еволуција, се воспоставува најсоодветен третман.
- Во фаза О., рак на дебелото црево е присутен само во обвивката на дебелото црево или ректалната област.
- Во фаза I, карциномот на дебелото црево навлезе во мукозата и веќе ја достигна субмукозата, но не ги достигна wallsидовите на дебелото црево.
- Во фаза II, ракот на дебелото црево веќе ги достигна theидовите на дебелото црево и ректумот, но не се прошири на лимфните јазли.
- Во III фаза, Ракот на дебелото црево веќе ги нападнал лимфните јазли, но не мигрирал во другите области на телото.
- Во фаза IV, Ракот на дебелото црево веќе мигрирал во други области на телото, како и во органи како што се бубрезите или црниот дроб.
Рекурентен карцином
Повторувачки карцином на дебело црево е карцином кој е излечен и вратен по период на ремисија.
Метод на лекување
По стадизирање на рак на дебелото црево, лекарот го одредува соодветниот третман. Главните опции се хирургија, хемотерапија или зрачна терапија.
Хируршки третман
Хируршки третман за рак на дебело црево има за цел отстранување на туморот.
Хируршки третман во почетна фаза
Во почетната фаза, односно кога туморот е мал, лекарот ќе препорача минимално инвазивна хирургија како што се:
• Отстранување на полипи за време на колоноскопија - кога ракот е во рана фаза, полипите може да се отстранат за време на колоноскопија.
• Ендоскопска ресекција на мукозата - ако полипите се поголеми, можеби ќе биде потребно да се отстрани дел од theидот на дебелото црево или ректумот.
• Минимално инвазивна хирургија - ако полипите не можат да се отстранат за време на колоноскопија, вашиот лекар може да препорача лапароскопска хирургија.
Хируршки третман кај инвазивен карцином на дебело црево
Ако болеста е понапредна и туморот е веќе во дебелото црево, вашиот лекар може да препорача:
• Делумна колектомија - хирургот отстранува дел од дебелото црево кој е зафатен од рак.
• Колостомија - кога лекарот не може да поврзе здрави ткива за да ги покрие отстранетите ткива, може да биде неопходна колостома. Оваа интервенција вклучува фаќање на дебелото црево на стомакот, во кое се прави дупка за отстранување на измет. Колостомијата може да биде привремена и трајна.
• Отстранување на лимфни јазли - за време на операција за карцином, лимфните јазли обично се отстрануваат за да се тестираат дали се инвазирани од заболени клетки.
Хируршки третман кај напреднат карцином на дебело црево
Кога ракот на дебелото црево е во напредна фаза, лекарот може да препорача операција за отстранување на туморот, како и хемотерапија/терапија со зрачење.
хемотерапија
Хемотерапијата користи лекови кои ги убиваат клетките на ракот. Хемотерапија за карцином на дебело црево обично се препорачува ако клетките на ракот се прошириле на лимфните јазли. Така, хемотерапијата го намалува ризикот од повторна појава на рак, како и смрт. Хемотерапија може да се користи и пред операцијата за да се намали големината на туморот пред операцијата.
радиотерапија
Терапијата со зрачење користи рендгенски зраци за да ги уништи клетките на ракот, но и да ги намали големите тумори пред операцијата. Може да се користи сам, но и со хемотерапија.
Затемнета биолошка терапија
Лековите кои се насочени кон одредени абнормалности кои промовираат развој и размножување на клетките на ракот може да се користат во напредни случаи на рак на дебелото црево. Насочена биолошка терапија може да се користи паралелно со хемотерапија.
Натурист/алтернативни третмани
Акупунктурата, ароматерапијата или јогата се алтернативни терапии кои можат да се користат за ублажување на симптомите предизвикани од карцином на дебелото црево. Медитацијата, практика која е дел од јогата, е многу корисна во борбата против симптомите на рак, за да може да се користи. Усвојувањето на здрава исхрана е исто така суштинско значење во лекувањето на рак на дебелото црево.
Методи за превенција
Колоректален карцином може да се спречи со неколку стратегии.
Годишен скрининг
Годишен скрининг се препорачува, по достигнување на 50-годишна возраст, на секој пациент. Луѓето со зголемен ризик од карцином на дебело црево треба да размислат за скрининг пред 50-та година од животот.
Промена на животниот стил
Усвојувањето здрав начин на живот е исклучително корисно и може да го намали ризикот од карцином на дебелото црево и други карциноми.
Потрошувачка на зеленчук, овошје, житарици
Потрошувачката на зеленчук, овошје и цели зрна е исклучително здрава за организмот, но особено корисна за здравјето на цревата. Ризикот од колоректален карцином може да се намали со донесување диета богата со зеленчук, овошје и житарки.
Откажување од алкохол
Прекумерната потрошувачка на алкохол може да го зголеми ризикот од рак на дебелото црево, затоа треба да се ограничи. Во случај на жени, не се препорачува да се консумираат повеќе од 1 чаша алкохол на ден, а кај мажите 2 чаши на ден се ограничени.
Откажување од пушење
Пушењето го зголемува ризикот од карцином, па затоа би било идеално да се откажете. Лекарот може да му помогне на пациентот да се откаже од пушењето.
Вршете редовно вежбање
Седечкиот начин на живот го зголемува ризикот од карцином на дебелото црево. Идеално, треба да вежбаме 30 минути спорт на ден.
Држете ја телесната тежина константна
Прекумерната тежина го зголемува ризикот од рак на дебелото црево, па затоа се препорачува да се задржи идеалната тежина. Елиминирање на вишокот килограми треба да се направи постепено, со донесување здрава исхрана и активен животен стил.
Аспирин
Неодамнешните студии на терен сугерираат дека аспиринот, земен во мали дози, може да го намали ризикот од смрт од рак кај колоректален карцином. Сè уште нема јасни докази дека аспиринот може целосно да го намали ризикот од развој на рак на дебелото црево.
Нестероидни антиинфламаторни лекови
Нови студии на теренот асоцираат на намалување на ризикот од развој на колоректален карцином по администрација на нестероидни антиинфламаторни лекови.
Целекоксиб (Целебрекс)
Celebrex е антиинфламаторно користење за лекување на артритис. Научниците откриле дека земањето на Celebrex го намалува ризикот од рак на дебелото црево кај пациенти склони кон него. Во исто време, сепак, Celebrex има непожелни ефекти врз здравјето на срцето.
Превентивна хирургија
Веднаш штом ќе се забележат полипи во дебелото црево, лекарот може да одлучи да изврши операција за превентивни цели за да спречи трансформација на полипи во рак.
Прогноза кај рак на дебелото црево
Очекуваниот животен век кај ракот на дебелото црево се разликува од фазата на болеста, користениот третман, како и општото здравје на пациентот.
Во зависност од стадиумот на болеста
5-годишниот животен век на пациентите со колоректален карцином во фаза I е 92%. Во колоректален карцином на фаза 2, очекуваното траење на животот се движи од 63 до 87%. Очекуваниот животен век за 5 години во случај на колоректален карцином во фаза III е 69 - 89%. Штом достигне стадиум IV и метастазира, ракот на дебелото црево има животен век од само 11%.