ФармаВики - Глукокортикоидни спрејови за носот
Глукокортикоидите („кортизонски спрејови за нос“) администрирани назално имаат локални антиинфламаторни и антиалергиски ефекти. Тие се користат за лекување на треска од сено, алергиски ринитис, назални полипи и друг ринитис и треба редовно да се користат бидејќи ефектите се одложуваат. Глукокортикоидните спрејови за носот се значително подобро толерирани од оралните глукокортикоиди. Несакани ефекти вклучуваат локални реакции како што се крварење од носот и кивање. Ризикот од системски несакани ефекти се смета за мал.
Гликокортикоидите во носот се антиалергични, антиинфламаторни и деконгестивни со локално инхибирање на синтезата на воспалителни медијатори. Тие ги намалуваат симптомите на носот како што се течење или блокиран нос, чешање, кивање и кивање и исто така може да имаат позитивен ефект врз симптомите на очите како што се чешање, печење, црвенило и солзи. За разлика од оралните глукокортикоиди, има значително помалку непожелни ефекти. Глукокортикоидните спрејови за нос имаат посилен ефект врз назалната конгестија од антихистаминските спрејови за нос и се поефикасни против назалните симптоми. Клиничката ефикасност е докажана во бројни студии.

Глукокортикоидни спрејови за нос се користат за лекување на сезонски и во текот на целата година алергиски ринитис. Без рецепт на лекар, тие се одобрени само за треска од сено.
Некои гликокортикоидни спрејови за нос се исто така одобрени за третман на назални полипи, акутен синузитис, неалергичен и вазомоторен ринитис. Тие исто така се користат за лекување на ринитис медикаментоза, т.е. кога сте зависни од спрејови за нос за деконгестив.
Според информациите за лекот. Спрејовите се администрираат еднаш или двапати на ден, во зависност од активната состојка. Пред да го направите ова, носот треба да се исчисти и спрејот да се разниша, бидејќи слабо активните состојки растворливи во вода се наоѓаат во суспензија. Исто така е важно да ја насочите млазницата за прскање нанадвор од носната преграда, бидејќи тоа веројатно ќе спречи перфорација на преградата. Со цел да се постигне целосен терапевтски ефект, се препорачува редовна употреба. Ефект може да се појави по кратко време, но максималниот ефект се постигнува само по неколку дена, според некои извори дури и по неколку недели. Лековите се погодни за долготрајна употреба и не доведуваат до атрофија на носната лигавица.
Употреба на спрејови за нос (видете го упатството за пакување):
- Исчистете го носот.
- Протресете го спрејот за нос.
- Извадете го заштитното капаче.
- Навалете ја главата напред.
- Вметнете ја млазницата во ноздрата и насочете ја подалеку од носната преграда кон надворешната страна на носот.
- Издишете, вдишете низ носот и ослободете го спрејот.
- Дишете преку уста.
- Исчистете ја млазницата со суво ткиво по секоја употреба.
- Повторно ставете го заштитното капаче.
Активни состојки
- Спреј за носот Беклометазон (треска сено од Отриќ, порано: Беконасе®)
- Будесонид (Rhinocort®, генерики)
- Флутиказон (Avamys® (порано: Flutinase®), генерики)
- Спреј за нос од мометасон (Насонекс®, генерички производи, Мометасон полен Сандоз®)
- Тиксокортол пивалат (Пивалоне® + неомицин)
- Спреј за нос на триамцинолон ацетонид (Nasacort®, генерики, Nasacort Allergo®)
- Флунисолид и други активни состојки ги нема на пазарот во Швајцарија
Употребата на спрејови за глукокортикоиди во носот е контраиндицирана во случај на преосетливост и не треба да се користи за време на бременост или доење. Бидејќи стероидите можат да доведат до застој во растот кај деца и адолесценти, тие треба да се користат само со претпазливост и, доколку е можно, само за кратко време. Со долготрајна употреба, растот мора внимателно да се следи.
Активните состојки се распаѓаат и инактивираат со цитохроми (CYP) во црниот дроб. Затоа, се препорачува претпазливост во случај на заболување на црниот дроб. Силните инхибитори на CYP3A, како што е кетоконазолот, можат да ја зголемат достапноста на активните супстанции. Поради нивните имуносупресивни својства, назалните глукокортикоиди треба да се користат само со претпазливост или не во случај на инфекции на носот, херпетични инфекции на окото, бактериски инфекции и пулмонална туберкулоза.
Силни CYP3A4 инхибитори како кетоконазол може да ја зголемат системската достапност на глукокортикоидите со намалување на нивното распаѓање во црниот дроб.
Еден од најчестите несакани ефекти на третманот е дехидратација и иритација на носната лигавица со кори и крварење од носот. Намалување на дозата и употреба на навлажнувачки спрејови за сол или назални масти можат да помогнат. Иритацијата на носот исто така може да се припише на конзервансот бензалкониум хлорид.
Други можни непожелни ефекти се кивање, нагон за кивање, назална улцерација, перфорација на носната преграда, главоболка и реакции на преосетливост. Некои спрејови имаат непријатен мирис или вкус.
Ризикот од следните несакани ефекти се смета за низок, но не може да се исклучи целосно: ендокрини нарушувања, застој во растот кај деца и адолесценти, инхибиција на функцијата на надбубрежните жлезди, зголемување на интраокуларниот притисок, катаракта. Глукокортикоидните спрејови за носот не предизвикуваат атрофија на носната лигавица.
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!