ФармаВики - изотретиноин
Изотретиноин е активна состојка од групата на ретиноиди, која се користи како втор избор за третман на тешки акни. Ефектите се базираат, меѓу другото, и на намалување на големината, диференцијација и активност на себум жлездите. Формирањето на себум е строго ограничено. Изотретиноинот има и антиинфламаторно и индиректно антибактериско дејство. Капсулите се земаат еднаш или двапати на ден со оброк. Најчестите можни негативни ефекти вклучуваат воспаление на усните, егзема, сува кожа, болка во мускулите и зглобовите, конјунктивитис, сувост на очите и зголемени триглицериди. Изотретиноинот е тератоген (тератоген) и не смее да се користи за време на бременоста под никакви околности. Womenените во репродуктивна возраст треба да се третираат со изотретиноин само доколку ги исполнуваат сите услови на програмата за превенција на бременоста.
Изотретиноин е достапен во форма на капсули и гел (Roaccutan®, генерики). Одобрен е во Швајцарија од 1983 година (САД: 1982 година, Акутанеш). Овој напис се однесува на капсулите. Видете исто така под гелот на изотретиноин.
Структура и својства
Изотретиноин (C20H28O2, Mr = 300,4 g/mol) е кристален прав од жолто до светло портокалово, што е практично нерастворлив во вода. Супстанцијата е чувствителна на воздух, топлина и светлина, особено во раствор. Изотретиноин е стереоизомер на третиноин, киселина витамин А.
Изотретиноин (ATC D10BA01) има себостатски, антипролиферативни, проапптотични, антиинфламаторни и индиректно антибактериски својства.
Ја намалува активноста, диференцијацијата и големината на себумните жлезди. Формирањето на себум е значително намалено. Бидејќи себумот е исто така важен супстрат за раст на Акни од пропионибактериум ова исто така ја намалува колонизацијата на бактериите.
Според Мелник (2017) и други извори, ефектите на изотретиноин се базираат првенствено на активирање на апоптоза на себоцитите. Многу од непожелните ефекти може да се припишат на апоптоза на други видови клетки. Изотретиноинот има сличности со лекови против рак.
Како агент за втор избор за лекување на тешки акни.
Изотретиноин се користи и за разни други кожни болести, но не е одобрен за ова од властите (надвор од етикетата).
Според информациите за лекот. Дозата се прилагодува индивидуално. Капсулите се земаат еднаш или двапати на ден со оброк.
За време на третманот, кожата е почувствителна на сончево и УВ зрачење и треба да биде добро заштитена.
Изотретиноин е тератоген (тератоген).
- Преосетливост
- период на бременост и доење
- Womenените во репродуктивна возраст, ако не се следат сите услови на програмата за превенција на бременоста. Овие состојби може да се најдат во информативниот лист за лекови.
- Хепатална инсуфициенција
- Хипервитаминоза А.
- Силно зголемени липиди во крвта
- Комбинација со тетрациклини
Забележете ги целосните и обемни мерки на претпазливост во информативниот лист за производот, кои не се вклучени во овој напис.
Изотретиноин не треба да се администрира заедно со витамин А, тетрациклини и терапевтски лекови против акни кои ја иритираат кожата.
Најчестите можни негативни ефекти вклучуваат:
- Воспаление на усните, егзема, сува кожа, локализиран пилинг на кожата, чешање, еритематозен осип, ранливост на кожата
- Болки во зглобовите, болки во мускулите, болки во грбот
- Воспаление на очните капаци, конјунктивитис, суви очи, иритација на очите
- Хипертриглицеридемија, намалување на ХДЛ
- Промени во крвната слика, како што се анемија, тромбоцитопенија и тромбоцитоза
Исто така, можни се бројни други несакани ефекти, вклучително, на пример, ретко се случуваат психијатриски нарушувања како што се депресија и чувство на вознемиреност.
За да се спречат несакани ефекти, треба да се грижат усните со мелем за усни, носот со маст за нос, кожата со лосион за тело и очите со замена за солзи или масти за очи.
Листа за проверка за советување на пациенти
Преземање: Листа за проверка_Изотретиноин.pdf
литература
- Информации за фармацевтски производи (CH, D, САД)
- Мегин П., Езерце Д., Смит В. Изотретиноин, депресија и самоубиство: преглед на доказите. Br J Gen Pract, 2005, 55 (511), 134-8 Пабмед
- Мелник Б.Ц. Апоптозата може да го објасни фармаколошкиот начин на дејствување и негативните ефекти на изотретиноин, вклучително и тератогеноста. Акта Дерм Венереол, 2017, 97 (2), 173-181 Пабмед
- Никл С.Б., Питерсон Н., Питерсон М. Ажуриран Прирачник за лекари за употреба на орален изотретиноин без ознаки. Ј Клин Естет Дерматол, 2014, 7 (4), 22-34 Пабмед
- Wooltorton E. Accutane (изотретиноин) и психијатриски негативни ефекти. CMAJ, 2003, 168 (1), 66 Пабмед
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот (АВ) нема никакви односи со производителите и не е вклучен во продажба на споменатите производи.
Понатамошна информација
- Прикажи производи (Швајцарија)
Совети преку Интернет
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!