ФармаВики - пински црв

Инфекцијата со pinworms е најчестата инфекција со црви во умерените ширини и главно се забележува кај деца. Типични симптоми се чешање ноќе во аналната област и немирен сон. Се пренесува преку орална ингестија на јајца од црви. Еден проблем е анално-орална повторна инфекција на пациентот и ширење на други членови на семејството.Наезда се третира со лекови од црв, мебендазол е агент по избор. Антипруритични агенси може да се користат за симптоматски третман.

Инфекцијата се јавува главно кај деца и се манифестира првенствено во ноќно чешање во аналната област. Ова е предизвикано од миграцијата на женските црви да положат јајца во аналниот регион. Може да се појави и локално скокоткање или болка, како и немирен сон и несоница поради чешање што доведува до замор во текот на денот. Други можни поплаки се непријатност во карлицата, губење на апетит, губење на тежината, недостаток на концентрација и раздразливост. Сепак, наезда често е без симптоми.

Пингвирот Enterobius vermicularis (порано: Oxyuris vermicularis) е црв од групата на кружни црви (нематоди). Долга е помеѓу 2-5 мм (машки) или 9-12 мм (жени) и живее во дебелото црево на човекот. Таму може да се најдат до неколку стотици црви. Ноќе, женските црви одат во анусот и положуваат до 16 000 јајца со кои домаќинот се инфицира себеси или други луѓе. Во споредба со другите кружни црви, јајцата на иглолистокот не треба да созреваат во почвата.

Луѓето се единствените домаќини, нема средни домаќини на животни. По ингестија на јајца од црви, ларвите се изведуваат во дуоденумот на тенкото црево и созреваат при миграцијата кон дебелото црево. Јајцата на црвите се заразни само неколку часа по екскрецијата. Периодот на инкубација е помеѓу 1-4 недели до месеци. Инфекцијата може да продолжи скоро на неодредено време преку самоинфекција.

Преносливост

Анално-орална автоинфекција
Размачкајте инфекција од контаминирани предмети или луѓе.
Вдишување на јајцата, на пример, кога тресете постелнина или облека. Кога се тресат, јајцата се дистрибуираат во дневната соба.
Орална ингестија на јајца од црви преку загадена храна или вода за пиење.
Ларвите исто така можат да се изведат на мукозната мембрана на анусот и на тој начин да доведат до повторна инфекција. Ларвите мигрираат повторно во цревата.

Компликации

Кај девојчиња и жени: воспаление на вулвата, вагината, матката и јајцеводите, крварење.
Ширење на црвите на атипични места, воспаление на уринарниот тракт или перитонеумот. Воспаление на слепото црево.
Болка при мокрење, често мокрење навечер, инконтиненција
Суперинфекции во перианалната област, егзема, оштетување на кожата, мали пукнатини во областа на анусот
Психолошки стрес, одвратност (црви во столицата!)
Еден проблем е високата стапка на релапс како резултат на анално-орална самоинфекција и инфекција на други членови на семејството.

Фактори на ризик

Главно ги погодува децата. Фактори на ризик се контакт со заразени лица (на пример, семејство) и потрошувачка на суров зеленчук.Инчоглестите црви се јавуваат во сите социјални класи.

Дијагнозата може да се постави микроскопски со откривање на јајца од црви на лепенка на перианалната кожа со леплива лента земена наутро. Ова треба да се направи пред туширање и дефекација. Ако тестот е негативен, треба да се повтори во следните 2 дена. Понекогаш возрасните црви може да се забележат и во столицата или во тоалетна хартија. Тие се како навој, жолтеникаво-бело со остар зашилен крај. Јајцата ќе се детектираат во столицата поретко (5-15%). Возрасни црви, исто така, често се откриваат за време на колоноскопија. Можни диференцијални дијагнози вклучуваат ректални инфекции, анален егзема, анални фистули, хемороиди, дрозд и инфекции со други кружни црви.

Хигиенските мерки се важни. Рацете треба редовно да се мијат, особено по дефекацијата и пред јадење, редовно да се тушираат, да не гризат нокти и да не ги цицаат палците. Исечете ги ноктите кратки и исчистете ги со четка. Често менувајте долна облека, постелнина и крпи и добро измијте ги. Не гребете го анусот бидејќи јајцата на црвите ќе бидат пренесени директно во раката.

За третман со лекови, се користат анти-хелминти. Лицата со близок контакт (семејство, членови на групата) секогаш треба да се третираат ако е можно. Контраиндикациите мора да се почитуваат (на пример, бременост). Во случај на хронично повторување на наезда, се препорачува да се повтори третманот на секои 28 дена за 3-6 месеци.

Мебендазол (Vermox®) се смета за лек по избор во литературата и е достапен без рецепт. Дозирање за деца над 1 година и возрасни, без оглед на телесната тежина: 100 mg (1 таблета) како единечна доза. Внесувањето треба да се повтори по 2 недели. Според информациите за производот, мебендазол не треба да се користи за време на бременоста.

Pyrantel (Cobantril®) е одобрен од 6 месеци и е достапен и без рецепт. Се дава и како единечна доза. Дозата зависи од телесната тежина. Пирантел е наменет да се зема со или после јадење. Внесувањето треба да се повтори по 2-3 недели. Нема клинички податоци за употреба кај бремени жени.

Пирвиниум (Pyrcon®, Molevac®) повеќе не е достапен во Швајцарија, во Германија е комерцијално достапен. Се дава како суспензија или во форма на дражеи.

Албендазол (Zentel®) е одобрен за возраст од 1 година и повеќе и се зема како единечна доза. Не смее да се зема за време на бременост (контраиндицирано!) И може да се добие само со рецепт.

Ивермектин (Stromectol®, Франција, САД) се споменува во некои публикации како третман за компликации во урогениталниот тракт, бидејќи тој е дистрибуиран во ткивото. Ивермектин може да се користи и како алтернативно терапевтско средство, но не е одобрен во Швајцарија и не е комерцијално достапен. Може да се добие само на рецепт.

Антипруритични агенси може да се користат за симптоматски третман на чешање, на пример, маст што содржи ментол или камфор, како што се користи против хемороиди.

Марина Вирглер и Др. Александар Вогтли од тимот на ФармаВики за ФармаВики.ч. Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторите немаат никакви односи со производителите и не учествуваат во продажба на споменатите производи.

Понатамошна информација

Прикажи производи (Швајцарија)

Совети преку Интернет

Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.

Поддржете ја ФармаВики со донација!