ФармаВики - топирамат
Топирамат е антиконвулзивен агенс од групата анти-епилептични лекови што се користи за лекување на епилепсија и за спречување на мигрена. Ефектите се припишуваат, меѓу другото, на блокадата на јонските канали и на интеракцијата со невротрансмитерите. Таблетите обично се земаат двапати на ден (наутро и навечер). Дозата се поставува индивидуално и постепено. Повлекувањето треба да се одвива постепено. Најчестите можни негативни ефекти вклучуваат намален апетит, губење на тежината, замор, поспаност, сензорни нарушувања, нарушувања на видот, главоболка и вртоглавица. Топираматот е тератоген и не смее да се зема за време на бременоста. Исто така е контраиндицирано за жени во репродуктивна возраст без безбедна контрацепција.
Топирамат е комерцијално достапен во форма на таблети и капсули (Топамакс®, генерики). Одобрен е во Швајцарија и САД од 1996 година.
Структура и својства
Топирамат (C12H21NO8S, Mr = 339,36 g/mol) е бел прашок со горчлив вкус кој е растворлив во вода. Тоа е сулфамат супституиран моносахарид.

Топирамат (ATC N03AX11) има антиепилептични (антиконвулзивни), депресивни и апетитни супресивни својства.
Ефектите се припишуваат на следниве механизми:
- Блокада на натриум-канали зависни од напон
- Блокирање на калциумови канали зависни од напон
- Подобрување на активноста на ГАБА кај рецепторот ГАБА-А
- Антагонизам кај рецепторот АМПА (еден од глутаматските рецептори)
- Инхибиција на јаглеродна анхидраза II и IV
Полуживотот е околу 21 час.
Индикации
- За третман на епилепсија.
- За превенција од мигрена.
Според информациите за лекот. Дозата се поставува индивидуално и постепено. Лековите се земаат со или без храна и обично двапати на ден (наутро и навечер). Повлекувањето треба да се одвива постепено.
Контраиндикации
- Преосетливост
- Бременост: Топирамат има тератогени својства.
- Womenени во репродуктивна возраст кои не користат безбедна контрацепција.
Целосните информации за мерките на претпазливост и интеракциите може да се најдат во информативниот лист за производот.
Топирамат главно се излачува непроменет, до околу 70%. Метаболитите се формираат преку хидроксилација, хидролиза и глукуронидација. Топирамат се апсорбира од бубрезите.
Најчестите можни негативни ефекти вклучуваат:
- Губење на апетит, губење на тежината
- Замор, исцрпеност, поспаност
- Парестезија
- Визуелни нарушувања
- Главоболка, вртоглавица
литература
- Информации за фармацевтски производи (CH, D, САД)
- Монотерапија Бен-Менахем Е., Сандер diagn.В., Стефан Х., Швален С., Шојбле Б. Топирамат во третманот на ново или неодамна дијагностицирана епилепсија. Клин Тер, 2008, 30 (7), 1180-95 Пабмед
- Guerrini R., Parmeggiani L. Topiramate и неговите клинички апликации во епилепсија. Expert Opin Pharmacother, 2006, 7 (6), 811-23 Пабмед
- Лисенг-Вилијамсон К.А., Јанг Л.П. Топирамат: преглед на неговата употреба во третманот на епилепсија. Drugs, 2007, 67 (15), 2231-56 Пабмед
- отече
- Ruiz L., Ferrandi D. Topiramate при прогресија на мигрена. Ј Болка во главоболка, 2009, 10 (6), 419-22 Пабмед
- Шанк Р.П., Мерианоф Б.Е. Молекуларна фармакодинамика, клиничка терапија и фармакокинетика на топирамат. CNS Neurosci Ther, 2008, 14 (2), 120-42 Пабмед
- Шин А.К., Гринфилд С.Ф. Топирамат во третманот на нарушувања поврзани со супстанции: критички преглед на литературата. Психијатрија Ј Клин, 2010, 71 (5), 634-48 Пабмед
- Сомер Б.Р., Фенн Х.Х. Преглед на топирамат за третман на епилепсија кај постари пациенти. Клин Интер Интер Стареење, 2010, 26, 5, 89-99 Пабмед
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.
Понатамошна информација
- Прикажи производи (Швајцарија)
Совети преку Интернет
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!