Фаза I.
Рак на дебело црево во фаза I (Војводи класа А) е рана форма на рак на дебело црево. Шансите за закрепнување се многу добри. Повеќето пациенти можат да се излечат трајно во оваа фаза, ако сè уште малиот тумор е целосно отстранет со операција. Тумори кои сè уште не пораснале подалеку од цревната лигавица (фаза Т1) понекогаш може да бидат и ендоскопски, т.е. Х. како дел од колоноскопија. Петгодишната стапка на преживување се користи за проценка на шансите за закрепнување: Од пациентите со стадиум I, од 86 до 97 од 100 пациенти се уште живи по пет години. Лимфните јазли сè уште не се вклучени во I фаза и ризикот од формирање метастази е исклучително низок. Покрај операцијата, обично не е потребна понатамошна терапија.

Терапија во фаза I
Што значи тоа?
Мал, сè уште не напреднат тумор, ограничен на неговото место на потекло. Тој е ограничен на цревната лигавица (Т1) или исто така го зафатил основниот мускулен слој (Т2). Лимфните јазли не се засегнати (N0), нема метастази (M0).
Терапија за карцином на дебело црево
Секогаш хируршка интервенција (или отстранување на ендоскопски тумор), во спротивно не е потребна понатамошна терапија. Редовно следење не се препорачува со оглед на ниската стапка на релапс и поволната прогноза по целосно отстранување на туморот.
Терапија за карцином на ректум
Секогаш хируршка интервенција (или отстранување на ендоскопски тумор), во спротивно не е потребна понатамошна терапија. Редовно следење не се препорачува со оглед на ниската стапка на релапс и поволната прогноза по целосно отстранување на туморот.
Операцијата носи заздравување
Скоро сите пациенти со рак на дебело црево во фаза I може да се излечат едноставно со отстранување на туморот - обично со операција. Важно е ткивото на туморот целосно да се отстрани. Хирургот ќе го оперира погодениот дел од цревата и ќе ги сошие или залепи краевите заедно. Со цел да се добие најголема можна сигурност дека навистина сите туморски клетки биле отстранети од телото за време на операцијата, хирургот одржува таканаречено безбедносно растојание, односно отстранува два до пет сантиметри од околното ткиво покрај туморот. Фактот дека дебелото црево околу 1,5 метар е скратено малку како резултат на операцијата, обично не предизвикува никакви проблеми.
Како мерка на претпазливост, лимфните садови и лимфните јазли поврзани со туморот исто така се отстрануваат за време на операцијата, бидејќи индивидуалните клетки на ракот во нив остануваат неоткриени во телото и може да се размножат повторно. До микроскопскиот преглед на отстранетите лимфни јазли по операцијата, станува јасно дали овие лимфни јазли содржат туморски клетки или не. Ако клетките на ракот навистина се најдат во еден од отстранетите лимфни јазли, тогаш тоа не е фаза I - како што се претпоставува пред операцијата - туку фаза III. Ако, пак, нема клетки на рак во лимфните јазли и туморот е целосно отстранет, шансите за трајно лекување се добри. Исто така, клучно е операцијата да ја спроведува искусен хирург.
Ректален карцином: сфинктерот често се задржува
Операцијата за ректален карцином е покомплицирана отколку за тумори во другите делови на цревата. Тесен е во малата карлица, другите органи се во непосредна близина; покрај тоа, туморот се наоѓа во непосредна близина на аналниот сфинктер. Мускулот на сфинктерот може да биде изложен на ризик за време на операцијата, бидејќи хирургот треба да отсече неколку сантиметри здраво ткиво околу туморот за да биде на безбедна страна.
Ако сфинктерот е во оваа безбедносна зона, хирургот мора да го отстрани во најлош случај и да создаде вештачки анус. Сепак, подобрените хируршки техники го прават овој случај сè поретко. Предтретман (неоадјувантна зрачна терапија или зрачна хемотерапија) исто така може да помогне во зачувување на мускулот на сфинктерот со намалување на големината на туморот пред операцијата - во овој случај се нарекува „намалување на големината“. Микрохируршките оперативни техники (т.н. трансанална ендоскопска микрохирургија, скратено ТЕМ) се особено нежни, но може да се користат само во раните фази на рак на ректумот (Т1, Н0, М0, Г1-2, без вклучување на лимфните садови, дијаметар на туморот максимум 3 см). Повеќе за сцената може да прочитате овде.
Како пациент, секогаш е важно да побарате совет и операција во клиника специјализирана за хирургија на ректумот. Ова е затоа што искуството на хирургот игра клучна улога во успехот на операцијата на ректумот. Можете да најдете повеќе информации за операцијата за карцином на ректум тука.