Феморална хернија
Преглед
Феморалната хернија се дефинира како екстернализација на цревната јамка преку слаба анатомска точка, претходно формирана, на абдоминалниот wallид, лоцирана на коренот на бутот (во феморалниот регион).
Таа е втора најчеста абдоминална хернија и главно ги погодува жените, што се должи на фактот дека дијаметарот на карлицата е поголем во нивниот случај, така што површината низ која може да се појави хернијата е поголема.
Оваа издаденост има изглед налик на вреќа и може да има абдоминална содржина, но во некои случаи може да биде полн со масно ткиво.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Хернија се јавува кога дел од содржината на перитонеалната празнина, обично јамки на тенкото црево, се зафаќа преку дефект на wallидот или пукнатина во мускулниот слој и станува под-документарен.
Феморалната хернија се смета за слаба хернија и се јавува особено кај дебели, неухранети или постари пациенти.
Појавата на хернија е фаворизирана од секоја состојба што го зголемува притисокот во абдоминалната празнина, како што се: хронична кашлица (особено кај пушачи), хроничен запек. Бременоста може да промовира феморална хернија.
знаци и симптоми
Во клиничката слика доминира болка која се наоѓа во основата на бутот, а понекогаш и зрачење на скротумот и препоните. Во случај на компликации (затворање или задушување) повраќање, гадење, запирање на интестиналниот транзит со сериозно надуеност во стомакот.
Оваа симптоматологија бара специјализиран третман веднаш, бидејќи комплицираната хернија е хируршка итна помош.
истраги
За да се утврди дијагнозата, лекарот ќе изврши детален физички преглед на пациентите и потоа ќе инсистира на пределот со хернијална важност. Неговото дигитално намалување и проширување до кашлица се знаци на некомплицирана феморална хернија.
Општо земено, не се потребни други истражувања за да се заврши дијагнозата, туку само за да се процени општото здравје на пациентот.
Сепак, дебелите пациенти дополнително ќе бидат испитани со ултразвук, компјутерска томографија или нуклеарна магнетна резонанца, во нивниот случај дијагнозата ќе биде потешка.
Лекарот ќе направи диференцијална дијагноза со ингвинална хернија, ингвинална аденопатија или аневризма на феморална артерија.
Третман
Третманот на феморална хернија е хируршки. Поради фактот што феморалната хернија е многу често комплицирана, пациентите мора да бидат оперирани што е можно поскоро, не ретко интервенциите се прават во итен случај.
Феморалните хернии не се повлекуваат спонтано, не се лекуваат тие се зголемуваат во големина и со тоа стануваат посложени.
Ако состојбата на пациентот е добра, нема силни соработници, операцијата ќе се изврши што е можно поблиску до времето на презентација на лекар и дијагноза, за да се избегне затворање или задушување.
Неповторливата, болна хернија со хернијална вреќа со модифициран изглед (цијанотична, бледа) ќе се лекува итно. Постоперативното заздравување во овие случаи е долготрајно и многу тешко.
Итноста е претставена со фактот дека споменатите промени се знаци на задушување на јамката - ќе претрпи процес на некроза со запирање на венска и артериска васкуларизација.
Theидот често се користи за поправка на идот или за негово санирање со употреба на синтетички материјал.
прогноза
Прогнозата е добра по правилното и навремено лекување на хернијата, со отстранување на вреќата и враќање на континуитетот на theидот, со затворање на дефектот. Стапката на повторувања по хируршка резолуција е помала од 3%.
компликации
Компликациите на феморалната хернија се од два вида: како резултат на еволуцијата на патолошкиот процес и поради операцијата.
Компликации поради еволуцијата се почести кај феморалните хернии во споредба со другите хернии на абдоминалниот wallид поради помалиот хернијален отвор; се претставени со: затворање, задушување - поради гангрена што ја предизвикува во јамката заробена во вреќата и нејзините системски ефекти.
Главните симптоми во случај на хернија
хернија
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Странгулацијата е хируршка итна состојба.
Компликации од интервенцијата се:
- хематом поврзан со плагијат
- локална инфекција на раната
- оштетување на нервните структури.
Специјалистичка консултација
Пациентите треба да посетат лекар и да одат во болница доколку имаат формација на хернија што не може да се намали дигитално, што станува болно, отекува и ако се појават гадење, повраќање, абдоминална надуеност поради овие локални промени.
Исто така, постоперативно, пациентот треба да се консултира со својот лекар ако забележи:
- појава на болка, оток или прекумерно црвенило на оперираната област
- истекување на гној или крвава течност низ раната
- тешкотии при мокрење
- Треска
- гадење, повраќање.
избегне
Пациентите со прекумерна тежина можат да избегнат хернија со губење на тежината.
Исто така, се препорачува да се избегне појава на запек преку диета богата со растителни влакна. Хипертрофијата на простатата е фактор на ризик (се должи на фактот дека бара интензивен напор при мокрење).
Треба да се третира и хронична кашлица бидејќи постојаното зголемување на притисокот во абдоминалната празнина го зголемува ризикот од развој на хернија.