Feverлездава треска (инфективна мононуклеоза)
Фајферова треска на жлездите (инфективна мононуклеоза) е вирусно заболување предизвикано од вирусот Епштајн-Бар, кој спаѓа во групата на вируси на херпес. Се јавува многу често, но обично е безопасно. Според една проценка, околу 95 проценти од сите Европејци се заразени од овој патоген до 30-годишна возраст, кој останува во организмот доживотно. Засегнатите често покажуваат три најчести симптоми: треска, отечени лимфни јазли и воспалени крајници со воспалено грло. Сепак, други симптоми, како што се вртоглавица или губење на апетит, исто така, може да се појават. Вирусот може да се открие преку крвен тест. Само симптомите се лекуваат, сè уште нема вакцинација против тоа.
Овој текст е напишан според највисоките научни стандарди и проверен од медицински професионалци.
Последно ажурирање: 8 јуни 2020 година
Сумирани најважните работи
Фајферовата треска на жлездите (инфективна мононуклеоза) е често безопасно и често се јавува вирусно заболување. Болеста е активирана од вирусот Епштајн-Бар, кој припаѓа на семејството на вируси на херпес
Инфекцијата се јавува преку плунка (како кога се бакнува или се користи истиот прибор за јадење или четки за заби), секрети на гениталиите или, во ретки случаи, преку крвни клетки
Трите главни симптоми се долготрајна треска, отечени лимфни јазли во пределот на вратот и вратот и тонзилитис. Лекарот може да користи примерок од крв за да утврди дали има инфекција
Нема вакцинација против треска на жлезда. Лекарот може само да ги ублажи симптомите
Што значи медицина под треска на жлезда?
Во медицината, треската на жлездата на Фајфер е вирусно заболување предизвикано од вирусот Епштајн-Бар (EBV). Патогенот е еден од вирусите на херпес и се дистрибуира низ целиот свет. Вирусот ги напаѓа имуните клетки на телото, што доведува до отекување на лимфните јазли.
Педијатарот и интернист Емил Фајфер (1846-1921) бил првиот што ја опишал болеста и го именувал по двата главни симптоми треска и отечени лимфни јазли. Други вообичаени имиња на инфекцијата се: инфективна мононуклеоза (Mononucleosis Infectiosa), Фајферова болест или моноцитна ангина. Познато е и како студентска треска или болест на бакнување затоа што е многу честа кај младите на возраст од 15 до 25 години и се пренесува преку плунка при бакнување.
Кои се симптомите на треска на жлезда?
Фајферовата треска на жлездите често започнува со симптоми налик на грип или настинка. Обично, сепак, постојат три типични знаци на болест:
- Воспалено грло: Овие се предизвикани од отекување на крајниците, кои се покриени со прилично валкано-сива боја, а не со белузлав слој, како во случајот на гноен тонзилитис. Меѓутоа, бидејќи симптомите се многу слични, треската на жлездата на Фајфер може брзо да се меша со гноен тонзилитис (стрептококна ангина). Важно е лекарот да постави точна дијагноза тука.
- Долготрајна треска: Треската е многу честа и може да трае до две недели.
- Отечени лимфни јазли: Лимфните јазли во областа на вратот и вратот отекуваат во 80-90 проценти од случаите. Оток се разликуваат по големина и исто така можат да бидат болни. Сепак, на други делови од телото може да влијаат и отоците, како што се под пазувите или во пределот на препоните.
Во текот на втората и третата недела од болеста, засегнатите страдаат и од исцрпеност и замор. Други симптоми може да вклучуваат губење на апетит, промени во расположението, гнил мирис од устата, главоболка, засипнатост или нарушувања на говорот, болка во мускулите и зглобовите. Погодените имаат помала веројатност да страдаат од фотофобија или отежнато дишење. Кај околу 50-60 проценти од болните, слезината и црниот дроб се зголемуваат на почетокот на втората недела од болеста. Овој оток ќе се повлече по околу седум до десет дена. Повремено, некои луѓе имаат црвен осип (егзантема) сличен на креда на телото, орална мукоза и јазик во првите неколку дена.
Кои се причините за треската на жлездата на Фајфер?
Вирусот Епштајн-Пар припаѓа на семејството на вируси на херпес и пред сè ги напаѓа клетките на мукозната мембрана во назофаринксот. Таму се размножува многу брзо, а потоа ги напаѓа таканаречените Б мемориски клетки или Б лимфоцитите. Овие се одредени клетки кои играат важна улога во имунолошкиот систем. Овие Б-лимфоцити заразени со вирусот се дистрибуираат преку лимфните и крвните садови прво до лимфните јазли, а потоа и до внатрешните органи, како што се слезината и црниот дроб, каде што произведуваат одредени супстанции што предизвикуваат нивно отекување. Вирусот останува во организмот по првичната инфекција. Иако ова формира антитела, што значи дека пациентите често не покажуваат знаци на болест, вирусот може да се активира со рафали во секое време и да се излачува во плунката. Ова се случува кога имунитетниот систем е ослабен.
Како може да се пренесе треска на жлездата на Фајфер?
Вирусот е главно заразен преку контакт со плунка, како што е кога се бакнувате, користете ист прибор за јадење или иста четка за заби и преку инфекција на капки при кивање или кашлање. Според студиите, патогенот може да се пренесе и преку други телесни течности, како што се сексуални односи. Можна, но многу ретка форма на инфекција е преку трансплантација или крвни клетки. Луѓето кои се заразиле со вирусот, но не покажуваат знаци на болест, исто така можат да бидат носители на патогенот.
Инкубациониот период по инфекцијата е многу долг кај жлездената треска на Фајфер. Кај децата, потребни се околу седум до 30 дена, кај адолесценти и млади возрасни од околу четири до седум недели. Бидејќи во текот на овој период тешко дека има какви било симптоми или симптоми на болеста, засегнатото лице честопати не забележува ништо. Но, дури и откако болеста ќе се смири, сè уште има големи количини на вируси во плунката. Вирусот Епштејн-Бар останува во човечкото тело цел живот и повеќепати се излачува со плунката во мали дози. Со недопрен имунолошки систем и формирање на антитела против вирусот, болеста обично се јавува само еднаш.
Како може да се дијагностицира треска на жлездата на Фајфер?
Лекарот може да направи крвен тест со кој може да открие антитела против вирусот (тест Хенле). Сепак, специјалистот мора да исклучи болести со слични симптоми, како што е гноен тонзилитис, преку понатамошни испитувања. Ако се појават типични симптоми, затоа е препорачливо да се консултирате со лекар за уво, нос и грло кој ќе го испита орофаринксот, како и отечените лимфни јазли. Лекарот може да утврди каков било оток на слезината и црниот дроб за време на ултразвучен преглед.
Кој е најчесто погоден од тоа?
Најчесто се погодени луѓе на возраст до 30 години. Околу 90 проценти од европската популација се инфицира со патогенот во оваа фаза од животот. Особено младите луѓе на возраст меѓу 15 и 25 години се заразуваат со вирусот од бакнување. Затоа треската на жлездата на Фајфер се нарекува и болест на бакнеж, студентска болест или студентска треска. Повеќето инфекции се јавуваат во есен и пролет.
Какви последици има треската на жлездата на Фајфер за погодените?
Кај деца под десет години, болеста обично е без симптоми и на тој начин останува незабележана. Знаците се поочигледни кај адолесцентите и младите возрасни. Погодените страдаат од симптоми на исцрпеност со недели до месеци, кои се предизвикани од силната реакција на имунолошкиот систем на почетната инфекција. Шансите за лекување на треската на жлездата на Фајфер се генерално многу добри. Како по правило, сите погодени повторно ќе бидат здрави.
Како се одвива текот на жлездата на Фајфер?
Во принцип, болеста може да се развие многу поинаку. Многу често малите деца покажуваат само симптоми на блага настинка или дури и без знаци на болест. Сепак, тие произведуваат антитела, кои лекарот може да ги користи за да направи крвен тест за да утврди дали постои инфекција. Ситуацијата е различна кај адолесцентите или младите возрасни, кај кои симптомите на инфекција се поизразени и можат да траат неколку недели. Кај постарите лица, знаците се ретки.
Обично акутните знаци на болест се повлекуваат во рок од три недели. За некои страдаат, може да потрае со недели до месеци додека не ги вратат своите целосни перформанси и заморот и исцрпеноста се смират.
Во многу ретки случаи, болеста трае повеќе од шест месеци, што се нарекува хроничен тек. Вирусот Епштејн-Бар исто така може да се прошири на слезината или црниот дроб и да предизвика оток таму. Ова може да доведе до гадење и болка во стомакот. За да се спречи пукање на слезината, погодените треба многу да се одморат и да се воздржат од вежбање најмалку два месеци откако ќе се повлечат симптомите на болеста. Во случај на воспален црн дроб (жолтица), заболените треба да следат посебна диета за да може да заздрави целосно.
Кои компликации можат да се појават?
Компликациите се многу ретки, но некои од нив можат да бидат многу сериозни. Овие вклучуваат менингитис, миокардитис и воспаление на бубрезите. Во ретки случаи, се јавува жолтица. Во случај на оток на слезината, постои ризик од прекин на слезината, а погодените мора веднаш да се оперираат, во спротивно може да крварат внатрешно до смрт. Кај пациенти со слаб имунолошки систем (на пр. СИДА или трансплантација на органи), вирусот може да предизвика одредени видови на рак или мултиплекс склероза.
Како може да се лекува треската на жлездата на Фајфер?
Нема посебна терапија против треска на жлездата на Фајфер. Лекарот пропишува одмор и одмор во кревет и пропишува лекови за ублажување на симптомите на болеста, како што се треска и воспаление на грлото. Во редок случај на отежнато дишење, специјалистот пропишува кортизон. Некои лекари препорачуваат и отстранување на крајниците за да се скрати текот на болеста. Антипиретични лекови кои содржат салицилна киселина, како што е аспирин, не треба да се користат, особено кај деца, бидејќи тие можат да ги оштетат мозокот и црниот дроб (Рејев синдром). Антибиотици што содржат пеницилин, како што се амоксицилин или ампицилин, кои често се користат при гноен тонзилитис, предизвикуваат осип со чешање по целото тело во случај на инфекција со ЕБВ.
Како можам да спречам треска на жлездата на Фајфер?
Во моментов нема вакцинација против вирусот. Спречување на инфекција често не е можно, бидејќи повеќето луѓе немаат симптоми на болеста.
Може ли да направам нешто во врска со жлездената треска на Фајфер?
Во секој случај, пациентите треба да останат во кревет и да го прифатат тоа лесно. Компреси од теле може да помогнат против треската. Покрај тоа, погодените треба да јадат само лесна храна и да пијат многу. Како домашен лек, обвивката со кварк исто така се покажа против отечени лимфни јазли и воспаление на грлото. Покрај тоа, влажните крпи или навлажнувачите на воздухот создаваат пријатна климатска просторија. Повторната вентилација исто така го носи потребниот свеж воздух за брзо закрепнување.
Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат трошоците?
Во принцип, носителите на здравствено осигурување плаќаат за сите потребни третмани. Вашиот лекар ќе ги подмири сметките директно со давателот на здравствено осигурување. Одбивањето може да важи само за одредени даватели на услуги. Ако изберете лекар по ваш избор, што значи дека вашиот лекар нема договор за здравствено осигурување или одите во приватна амбуланта, тогаш самите треба да ги платите трошоците за лекување. Постои исклучок ако сте приватно осигурани.