Фиброиди; Албертинен бременост
Кои се миома?
Фиброидите се бенигни, обично безопасни мускулни тумори кои потекнуваат од мускулното ткиво на матката. Тие можат да лежат во матката празнина и да предизвикаат болка и нарушувања на крварењето таму и да спречат бременост. Но, тие исто така можат да лежат од надворешната страна на матката и тогаш обично предизвикуваат непријатност само ако се многу големи.
Дали фиброидите зависат од возраста?
Да Фиброидите се многу ретки пред 20-та година од животот. До 40-годишна возраст, околу 25-30% од сите жени имаат миома.
Повеќето миома се наоѓаат кај жени на возраст од 45 до 54 години.
Кои се миома?
Фиброидите се бенигни, обично безопасни мускулни тумори кои потекнуваат од мускулното ткиво на матката. Тие можат да лежат во матката празнина и да предизвикаат болка и нарушувања на крварењето таму и да спречат бременост. Но, тие исто така можат да лежат од надворешната страна на матката и тогаш обично предизвикуваат непријатност само ако се многу големи.
Дали фиброидите зависат од возраста?
Да Фиброидите се многу ретки пред 20-та година од животот. До 40-годишна возраст, околу 25-30% од сите жени имаат миома.
Повеќето миома се наоѓаат кај жени на возраст од 45 до 54 години.
Кои миома може да се разликуваат?
Во принцип, се прави разлика помеѓу брзорастечки и бавно растечки миоми. Постојат фиброиди кои лежат во матката празнина (интракавитарни), под обвивката на матката (субмукозни), во wallидот на матката (интрамурален), од надворешната страна на матката (субсерозни) и миома може да лежи на страната на матката, тогаш тие се нарекуваат вонтелесно.
Во зависност од нивната локација и големина, фиброидите предизвикуваат различни симптоми и симптоми.
Колку се чести фиброидите во бременоста?
Бројот на миома во бременоста варира во голема мера во зависност од интензитетот на набудување. Една од нив смета на бременост од 1-20% во која се забележуваат миома. Сепак, само 10% од сите миома во бременоста предизвикуваат проблеми.
Што предизвикува раст на миом во бременоста?
Фиброидите понекогаш можат да растат многу брзо и силно за време на бременоста, но и другите фиброиди можат да се намалат. Тоа зависи од зависноста на
Растот на миомата зависи од нивото на хормони во крвта. За време на бременоста, се ослободуваат голем број женски хормони кои можат да го стимулираат растот на миомот.
Кои проблеми можат да предизвикаат миома за време на бременоста?
Прво на сите, миома може да спречи бременост воопшто да се случи со нарушување на имплантацијата на јајцето во матката. Фиброидите исто така можат да го нарушат раниот раст на ембрионот толку лошо што може да доведе до спонтан абортус. Дали бременоста прво завршила на возраст од 12-14 години и покрај тоа што имала миома? Развиена во 1-та недела од бременоста, растот на фетусот обично продолжува непречено за време на бременоста. Оштетување на детето од миома не е очекувано и е исклучително ретко. Сепак, може да се појават предвремено породување.
Големите фиброиди можат да го попречат породилниот канал, така што мора да се изврши царски рез. За време на бременоста, фиброидите можат да бидат многу големи, понекогаш предизвикувајќи болка и притисок.
Кога треба да се оперираат миома за време на бременоста?
Фиброидите обично не треба да се оперираат за време на бременоста, освен ако не е од суштинско значење за мајката да живее. Операција на миома за време на бременоста е секогаш многу висок ризик поради високиот проток на крв во матката и миома. Покрај тоа, таквата операција може да предизвика предвремено породување.
Може да се отстрани миомот со царски рез?
Во принцип, миомот може да се отстрани за време на царски рез. Но, јас силно советувам против тоа, освен ако миомот е местото каде што и онака треба да ја отворите матката за царски рез. Треба да се избегне дополнителна операција, доколку е можно, поради значителен ризик од крварење. Исто така, случај е дека миоматозоидите кои пораснале многу брзо за време на бременоста обично умираат по бременоста и во секој случај не продолжуваат да растат. Тие обично само по себе се помали и повеќе не предизвикуваат поплаки. Затоа, почекајте и видете што останува од миома, ½ до 1 година по бременоста!
Треба да се отстранат миома пред бременоста?
Ова многу зависи од локацијата на миома и симптомите или од тоа дали жената претходно стана потешка за зачнување или имала чести спонтани абортуси. За ова мора да одлучи специјалист на многу индивидуална основа и по прецизно испитување на ултразвук.
Кое време треба да помине помеѓу операцијата на миома и бременоста?
За жал, нема научни студии за ова, само стручни препораки. Во случај на миома, која се наоѓала на надворешниот wallид на матката, нема потреба да се придржувате до периодот на чекање за бременоста. По операција на матката, која исто така се случи во длабочината на матката, треба да направите пауза од околу ¼ година. Во минатото се зборуваше за една, понекогаш дури и 1,5 година. Ова е секако премногу долго.
Кој хируршки метод е најпосакуван денес?
Прво и најважно, хирургот треба да го користи методот што тој го знае најдобро. Различни методи секогаш се совладуваат во центрите за миома и се многу индивидуално прилагодени на дадените околности. Постојат операции од вагината, повеќето операции во денешно време се вршат со лапароскопија, но операциите на засек на стомакот се препорачуваат и во многу случаи.
Што е емболизација на фибром?
Емболизацијата на миомата е постапка во која тенка сонда се вметнува од ногата во артеријата на матката под локална анестезија и пластични честички се инјектираат во матката. Ова предизвикува да умрат и да се намалат фиброидите. Како по правило, емболизациите на фибром се препорачуваат само за жени кои повеќе не сакаат да забременат. Емболизацијата на миома пред бременоста се препорачува само во ретки исклучителни случаи. Емболизациите на миомите се изведуваат во посебни центри во кои гинеколозите тесно соработуваат со специјалисти за рендгенски зраци.
Што е фокусирано ултразвук?
Ова е специјална постапка што се нуди само во неколку центри во Германија, бидејќи вклучува високо ниво на технички напор. Во овој метод, фиброидите се загреваат со ултразвучни бранови. Со цел да се контролираат ултразвучните бранови на насочен начин, ова се спроведува под контрола на терапијата со магнетна резонанца (МРТ). Ова е причината зошто постапката се нарекува и MRgFUS (контролиран од МР фокусиран ултразвук). Оваа постапка, исто така, сè уште не е тестирана кај жени кои сакаат да забременат. Клиничките студии се во тек. Досега само неколку компании за здравствено осигурување ја усвоија оваа многу скапа постапка. Не секој миом е погоден за ова, но постапката има смисла во одделни случаи.
Дали е можно да се запре растот на миома преку хормони или диети?
Постојат хормони кои ги ставаат жените во менопауза. Овие хормони предизвикуваат понекогаш намалување на фиброидите. Штом заврши хормонската терапија, хормоните растат повторно исто толку силно, така што таквата хормонска терапија, која е богата со несакани ефекти, има смисла само за ограничен временски период. Други хормони, како што се прогестини или z. Таблетите немаат позитивно влијание врз растот на хормоните. Не постои такво нешто како диета со миом. Ниту во традиционалната кинеска медицина нема ефикасни терапии за миома.
Можете ли да спречите миома?
Не Миомите се наследни. Сè уште не е позната превентивна мерка.
ПД Др. Еники Беркес
Главен лекар на Клиниката за гинекологија и акушерство