Фимоза; вежбени листови

Постојана тема на прегледите за момчињата е стегањето на кожичката, што Фимоза, како што велиме ние лекарите.

Како се развива фимоза?

Помеѓу 8-та и 16-тата недела од развојот на ембрионот, кожата се турка над главниот пенис, кој се обединува во врвот. Ова е почеток на кожичката која ги покрива гланите. Се јавува како нормален феномен практично кај сите момчиња. Адхезијата помеѓу кожичката и глансот полека се олабавува кон крајот на бременоста. Овој процес трае долго време, така што само 4% од момчињата кожичката ја повлекле над глансот при раѓање. На Лепењето на кожичката при раѓање е нешто нормално. Во овој момент, половина од момчињата воопшто не можат да го видат излезот на уретрата.

Што е фимоза?

Ова е суштината на работата за која медицинските професионалци дискутираат долго време и дека до денес понекогаш имаат различни мислења. Јасно е дека регресијата на кожичката понекогаш започнува пред раѓањето. Следната разлика е важна:

Физиолошка фимоза. Тука глансот е покриен со кожичката без никакво попречување на протокот на урина. Овој нормален (физиолошки) процес може да трае различно време. На возраст од 3 години, кожичката веќе се повлече доволно кај 90% од момчињата. На возраст од околу 13 години, оваа стапка е 99% (според студиите од Данска): „Она што изгледа како отвор во форма на игла на 7 месеци, ќе биде понатамошен канал за комуникација до 17-та година“, вели дански експерт. Значи, обично нема брзање до пубертетот. Дотогаш, кожичката го штити влезот на уретрата од инфекции (како кај осип на пелена). И, само со многу малку момчиња воопшто има потреба од акција.

Патолошка фимоза. Фимозата е патолошка кога кожичката повеќе не може да се повлекува поради лузни. Овие лузни се јавуваат како резултат на инфекција и воспаление на кожичката. Во некои случаи, ова воспаление е предизвикано од манипулација со кожичката во обид да се отстрани кожичката - прерано! - сакајќи да го истуркам гласот. Оваа патолошка фимоза бара третман од уролог или детски хирург.

Каква терапија постои?

Во многу случаи, стеснувањето на кожичката може да се зачува со помош на a крем од кортизон (над 4-8 недели). Педијатарот може да одлучи кога и како ќе се спроведе третманот во зависност од наодите. Во прегледот (Cochrane Review), Гледис Морено и неговите колеги од Универзитетот Понтифиција Католика де Чиле во Сантијаго успеаја да докажат дека кај 84% од третираните момчиња (просечна возраст од 6 години) може да се покаже барем делумна регресија на стегањето. Комплетна Фимозата се реши во неверојатни 62,6% од сите дигалки може да се постигне.

Кога треба да се оперира фимоза?

Како што е наведено, таму е лесно различни толкувања. Една публикација од Данска (на англиски) покажува дека ретко се потребни операции (медицински: обрежување) и дека мнозинството има тенденција да влијае на постарите момчиња (средна возраст од 10,1 година). Новата доктрина ги дава следните индиции.

јами фимоза (често се активира со активно повлекување на кожичката - што мора да се избегнува!)
кај Lichen sclerosus et atrophicus (болест на кожичката или кај девојчињата вулвата, често заснована на локална автоимуна болест)
Нарушување на мокрењето со Балонирање на кожичката при мокрење (мочање)

Во поединечни случаи, пенисот треба да го испита искусен педијатар. „Констрикцијата“ е секогаш релативна, во зависност од тоа колку е голем пенисот или колку години има момчето. Лекарите гледаат на гениталиите при секоја проверка. Се разбира, J1 (совет за млади за здравје) или U10 за време на пубертетот е особено важен тука, кога на крајот треба да се донесе одлука за работа.

Нега на кожичката

Како треба да се грижат гениталиите, сè уште е предмет на многу традиционални митови. Важно е педијатрите активно да го решат ова прашање за време на превентивната медицинска контрола (исто така и за гениталиите на девојчињата). Следното се однесува на момчињата:

Пенисот и кожичката се мијат на ист начин како и другите области на кожата кај новороденчињата и децата. Тоа е, ќе дојде нежни сапуни погодни за деца за употреба
Често менување на пелени е важно да се спречи воспалението во областа на пелена
Кожичката треба нежно и нежно исчистено со вода и/или сапун волја. Кожичката може да се повлече колку што е можно со нежни движења. Повлекувањето под напнатост и притисок мора да се избегнува! По миењето, кожичката треба повторно да се повлече напред за да се покрие гласот.
Ако момчето уринира додека менува пелена, видете дали кожичката го прави ова проширување како балон. Ако е тоа така, важен е лекарски преглед.

Соодветната грижа за машките гениталии ќе помогне да се избегнат непотребни операции на кожичката.